Кожный зуд. Системные заболевания как причина кожного зуда

Главная » Отделения » Дерматология — врач дерматолог » Зуд кожи тела – причины и лечение

Зуд кожи тела человека является характерным симптомом многих заболеваний, который характеризуется появлением неприятных ощущений и дискомфортом с желанием почесать кожу. Очень важно выяснить причину появления зуда, что позволит начать правильное лечение, направленное на ее устранение. Это можно сделать в Ростове-на-Дону, обратившись в нашу клинику.

Виды кожного зуда

В дерматологи кожный зуд считается одной из самых частых причин для обращения, но жалобы могут существенно различаться. Условно выделяют несколько классификаций кожного зуда. По времени возникновения он бывает:

• Периодический
  . Кожный зуд может меняться в зависимости от времени суток, чаще всего активизируясь к ночи, усиливаться в осенне-зимний период из-за холода и более сухого воздуха. Иногда периоды смены интенсивности кожного зуда не имеют видимой причины.
• Постоянный.
  В некоторых случаях зуд постоянен, беспокоя человека в течение недель и даже месяцев.

По расположению:

• Генерализированный
  . Зудит кожа всего тела, что является симптомом внутренних заболеваний. Чаще всего причиной являются эндокринные нарушения, патологии органов желудочно-кишечного тракта, иногда – онкологические заболевания. В некоторых случаях такой зуд имеет психогенную природу, являясь реакцией психики на стрессы и другие внешние раздражения.
• Локальный
  . В большинстве случаев кожный зуд имеет выраженную локализацию.

Существует достаточно много типичных локализаций зуда:

• генитальный,
• анальный,
• кистей рук,
• головы и так далее.

Если зуд локализуется в определенной области тела, это чаще всего свидетельствует о наличии того или иного дерматологического заболевания. Наиболее вероятными причинами являются:

• дерматиты и дерматозы,
• аллергические реакции,
• чесотка,
• педикулез,
• почесуха,
• грибковые поражения и так далее.

Стоит отметить, что достаточно редко кожный зуд появляется сам по себе. Чаще он сопровождается дополнительными симптомами, которым относятся покраснение и отечность кожи, различные виды сыпи: узелки, папулы, пустулы и так далее.

Механизм возникновения и симптоматика.

Симптом возникает при раздражении чувствительных нервных окончаний, которыми богат кожный покров.

Гистамин. Одним из веществ, провоцирующих зуд, является гистамин. Он в избыточном количестве вырабатывается при аллергических реакциях. Гистамин и его производные провоцируют также расширение сосудов, появление отечности.

Билирубин. Первичным фактором является механическая закупорка желчевыводящих путей и желчного пузыря опухолью или камнем. Билирубин и желчные кислоты накапливаются в коже.

Дрожжевые грибы, в частности, рода Candida, при избыточном развитии провоцируют кандидоз. Он вызывает зуд в естественных складках, на коже и слизистых половых органов.

Наиболее часто встречающиеся патологии, сопровождающиеся кожным зудом:

Красный плоский лишай. Поражению подвержены участки кожи, на которые оказывается постоянное воздействие часами, ремнями, украшения и т.д. На коже образуются красноватые бугорки, причиняющие ощущение зуда.

Контактный дерматит. Вследствие воздействия аллергена (ткань одежды, ремни наручных часов, пряжки поясных ремней, лекарства, средства бытовой химии) на коже появляются зудящие волдыри, которые через некоторое время вскрываются.

Атопический дерматит. Это острое воспалительное кожное заболевание аллергической природы. Чаще развивается у детей вследствие непереносимости того или иного продукта питания.

Крапивница. Кожное заболевание воспалительного характера, имеющее аллергическую природу. Сопровождается зудом, отечностью и покраснением участков кожи кистей, либо живота, суставов. Развивается в ответ на воздействие любого аллергена: лекарства, продукта, средства бытовой химии или личной гигиены.

Различные грибковые болезни кожи, лишаи. Провоцируют зуд на коже любого участка тела.

Педикулез. Всегда сопровождается интенсивным зудом кожи. В результате расчесов образуются ранки и корочки.

Чесотка. Чесоточный клещ провоцирует зуд в паху, в области живота, между пальцами кистей рук.

Псориаз. Зуд возникает даже за пределами пораженных участков кожи; при расчесывании отделяются чешуйки, обнажая пленки.

Зуд сопровождает не только заболевания и поражения кожи, но и внутренних органов, крови. Это эритремия (увеличенное число эритроцитов в крови), злокачественное заболевание лимфатической системы – лимфома Ходжкина, желчнокаменная болезнь и др. Рассеянный склероз и даже некоторые психические болезни также проявляются кожным зудом.

Диагностика и лечение кожного зуда

Поскольку кожный зуд не является самостоятельным заболеванием, а только одним из симптомов целого ряда различных патологий, то и диагностика направлена на выявление этого базового заболевания. В первую очередь этим занимается дерматолог, но при необходимости может потребоваться консультация и обследование у других специалистов:

• Эндокринолога.
• Гастроэнтеролога.
• Гинеколога.
• Онколога.
• Аллерголога.
• Терапевта.

Определенную сложность представляет собой диагностика кожного зуда в отсутствии других симптомов.

Что касается лечения кожного зуда, то здесь наблюдается та же тенденция. Чтобы избавиться от него навсегда, следует обнаружить провоцирующий фактор и устранить его. Но для облегчения симптомы используются множество наружных и системных средств: мази, кремы, лосьоны, ванны и так далее.

Часто встречающиеся симптомы и манипуляции в дерматологии:

• Высыпания на коже
• Вызов дерматолога на дом
• Зуд в уретре
• Кожный зуд
• Кожная сыпь
• Профилактика случайных половых связей
• Новообразования кожи
• Пиодермия
• Розовый лишай
• Стрептодермия
• Чесотка
• Шелушение кожи
• Грибковые инфекции
• Кожная инфекция
• Гной на коже
• Пузыри на коже
• Папилломы на крайней плоти
• Венерические болезни
• Строение кожи

Кожный зуд. Системные заболевания как причина кожного зуда

Зуд-это особо неприятное субъективное ощущение, возникающее в результате стимуляции кожи или слизистых оболочек каким-либо раздражителем и вызывающее рефлекс расчесывания, трения. Зуд является одной из форм кожного анализатора, близкой к другим видам кожного чувства, таким как прикосновение, боль. Некоторые исследователи расценивают зуд не как самостоятельное ощущение, а как видоизмененное чувство боли. На участках кожи, лишенных эпидермиса зуд отсутствует. К рефлекторным действиям, приводящим к временному уменьшению ощущения зуда относятся расчесывание, поглаживание, трение, давление, щипание, разминание, согревание. Сильный зуд облегчается только путем тяжелых самоповреждений кожи, приводящих к замещению ощущения зуда чувством боли.

Вследствие субъективности зуда, трудности его точного определения, механизм зуда во многом неясен. Зуд является вторым по частоте поводом для обращения пациента к дерматологу.

Причины зуда крайне разнообразны.

Во-первых, он выступает в качестве субъективного симптома многих кожных заболеваний (грибковая инфекция, крапивница, атопический дерматит, экзема, красный плоский лишай, чесотка и др.) Зуд представляет собой сигнал об опасности, нежелательном воздействии на организм как защитная реакция на укусы кровососущих насекомых и различных загрязнений кожи.

Во –вторых, зуд может возникнуть как самостоятельное заболевание.

В третьих зуд может быть симптомом различных заболеваний внутренних органов, в том числе скрыто протекающих ( сахарный диабет, микседема, железодефицитная анемия, психоневроз, заболевания печени, лейкозы, злокачественные новообразования., хроническая почечная недостаточность, гельминтоз, системная красная волчанка, прогрессивный паралич, рассеянный склероз, инсульт, подагра). При некоторых заболевания зуд обладает определенной прогностической и диагностической значимостью. При хроническом холестазе, который сопровождает многие заболевания печени ( цирроз, внепеченочная закупора желчных протоков, гепатит различной этиологии) зуд является одним из самых мучительных для пациента и самых постоянных симптомов. Развитию внутрипеченочного холестаза и следовательно зуда способствуют лекарственные препараты: фенотиазины, эритромицин, анаболические стероиды, тестостерон, пероральные контрацептивы, прогестерон. Аспирин, хинидин, витамины группы В и никотинамид могут вызвать зуд, без всяких высыпаний на коже. При первичном билиарном циррозе зуд наблюдается в 100% и у 50% больных является поводом для обращения к врачу. Исчезновение зуда при заболеваниях печени в ряде случаев является плохим прогностическим признаком, указывающим на печеночную недостаточность. Причиной зуда при заболеваниях печени считается повышение уровня солей желчных кислот в плазме. Зуд может возникнуть при холестазе беременных на поздних сроках и полностью исчезнуть после родов.

К отдельным формам генерализованного зуда относится старческий зуд, высотный и кессоный, Старческий зуд чаще наблюдается у мужчин в возрасте 60-70 лет. Он мучительный, усиливается в ночное время. На коже, как правило, отсутствуют расчесы, наблюдается «отполированность» и истончение свободного края ногтевых пластин. Причины старческого зуда разнообразны ( атеросклероз, снижение активности и атрофия желез кишечника, гипертрофия предстательной железы, дегенеративные изменения периферических нервных окончаний, атрофические процессы в эпидермисе, сальных, потовых железах, дерме, ксероз).

Высотный зуд наблюдается у некоторых людей при подъеме на высоту 8000-10000 м и более и является одним из симптомов высотной болезни. Зуд, возникающий при погружении в воду- проявление декомпрессионной болезни (кессонный зуд).

Войнилко М.В.

Что делать при появлении кожного зуда

В легкой форме кожный зуд может не вызывать обеспокоенности, но если он не проходит в течение нескольких дней или же мешает нормальному образу жизни, следует обратиться к дерматологу.

Квалифицированный врач составит эффективную схему диагностики, а также подберет методы его облегчения. Но если у вас возникли сложности с поиском специалиста, то мы предлагаем помощь сайта «Ваш Доктор», который поддерживает контакт со множеством частных клиник Москвы. На нем же вы сможете оформить вызов дерматолога на дом или записаться к нему на прием в клинику.

Методы диагностики кожных заболеваний:

• Диагностика кожных заболеваний
• Диагностика кожных заболеваний на дому
• Диагностика аллергических заболеваний кожи
• Диагностика бактериальных заболеваний кожи
• Диагностика вирусных заболеваний кожи
• Диагностика заболеваний волос
• Диагностика заболеваний ногтей
• Диагностика новообразований на коже
• Соскоб с кожи
• Пузыри на коже
• Дерматоскопия
• Анализы на демодекс
• Диагностика половых инфекций
• Анализы на грибы
• Соскоб с кожи

Механизм развития

Зуд на теле у взрослого человека или ребенка связан с развитием в ней характерной воспалительной реакции. Вследствие воздействия причинного фактора в область поражения устремляются клетки иммунной системы. Они вырабатывают определенные биологические вещества – медиаторы воспаления (простагландины, гистамин), которые приводят к возникновению воспалительного процесса и оказывают такие эффекты:

• Химическое раздражение чувствительных нервных окончаний веществами медиаторами воспаления (гистамин и простагландины).
• Нарушение оттока крови от области воспалительного процесса – происходит за счет уменьшения просвета отводящих кровь сосудов (венулы), вследствие чего развивается гиперемия (покраснение), которая может быть в виде сыпи.
• Отек тканей – развивается в результате повышения проницаемости сосудистой стенки в области локализации воспаления и выходе плазмы в межклеточное пространство. Отек вызывает механическое сдавливание чувствительных нервных окончаний с появлением неприятных ощущений.

Проявления

Другие признаки поражения кожи при возникновении зуда:

• шелушение кожи;
• сыпи;
• жжение;
• корочки и царапины от расчесывания;
• покраснение кожи.

Если зуд вызван заболеваниями печени, возможны следующие дополнительные симптомы:

• диарея, запоры (в том числе их чередование);
• метеоризм;
• изменение цвета кала и мочи;
• желтушный оттенок кожи и слизистых;
• горечь во рту;
• слабость и недомогание.

Кожный зуд может быть обусловлен физиологическими причинами, в том числе беременностью. Дополнительные симптомы в этом случае:

• раздражительность, подавленность, эмоциональный дискомфорт;
• нарушение сна или бессонница.

В остальных случаях симптоматика носит индивидуальный характер. Других проявлений может не быть. Зачастую зуд без других симптомов возникает из-за заболеваний крови или психических расстройств.

Причины появления и развития

Существует несколько групп причинных факторов, приводящих к развитию воспалительного процесса:

• Наиболее часто вызывает зуд тела причина инфицирования кожных покровов грибковой инфекцией – паразитирование и жизнедеятельность грибков приводят к развитию длительного воспаления с выраженными неприятными ощущениями. Излюбленная локализация паразитирования грибковой инфекции – ноги, руки в области межпальцевых промежутков, места естественных складок (подмышечные, паховые, ягодичные).
• Аллергия в ответ на воздействие чужеродных белков аллергенов (шерсть домашних животных, пыльца растений, бытовая химия и некоторые медикаменты, продукты питания) – вызывает неприятные ощущения по всему телу, в результате синтеза большого количества гистамина, с параллельным появлением сыпи (в виде красных точек или пятен на коже).
• Чесотка – вызывается клещом, паразитирующим в коже, вызывает сильные неприятные ощущения в местах с тонким и нежным покровом, встречается чаще у детей в детских организованных коллективах.
• Заболевания периферических нервов и их окончаний – в этом случае причиной является нарушения образования нервных импульсов с чувствительных окончаний, а не воспалительный процесс.

Лечение зуда кожи тела

Терапевтические мероприятия в нашей клинике в Ростове-на-Дону назначает соответствующий специалист врач-дерматолог, после проведенной тщательной и выяснения причины. К ним относятся:

• Противогрибковая терапия с помощью применения местных и общих лекарственных средств.
• Использование противопаразитарных препаратов при чесотке.
• Противоаллергические антигистаминные препараты, мероприятия направленные на избегание попадания аллергена в организм.
• Успокоительные седативные средства в случае нейрогенной природы неприятных ощущений.

Мероприятия, дозу препаратов и курс лечения назначает только врач-дерматолог, после соответствующей диагностики, выяснения причины и степени выраженности патологического процесса.

Возможные причины

Перегрев или переохлаждение у людей с повышенной чувствительностью вызывают зуд и покраснение кожи. Зимой страдают руки и лицо. Реже − закрытые одеждой участки. Кожа может покраснеть от мороза и ветра, на ней появляются мелкие трещинки. Это доставляет существенный дискомфорт, поскольку чешется и шелушиться. Что открывает возможность для проникновения инфекции.

Причиной зуда и покраснений на теле выступают и высокие температуры окружающей среды. А также прямое воздействие ультрафиолетовых лучей. При длительном пребывании под открытым солнцем на теле появляются красные пятна, затем на них формируется мелкая сыпь. При сильных ожогах возникают волдыри. При перегреве повышается температура тела до 37,2 градусов, наблюдается тошнота и рвота.

Нейродермит вызывает зуд и покраснение кожи, причинами которых выступают перенесенные ранее аллергии. Однако заболевание развивается у лиц с наследственной предрасположенностью, при недостатке витаминов и сбоях в работе внутренних органов.

Нейродермит может возникнуть на фоне переутомления или стресса. Пациенты страдают от нестерпимого кожного зуда и покраснений, локализованных в области паха, на руках и ногах, шее и голове.

Грибковые поражения кожного покрова затрагиваю различные участки тела. Симптоматика зависит от конкретного вида инфекции. Обычно на коже появляются зоны покраснений и припухлостей. Небольшие очаги поражения сливаются между собой и превращаются в бляшки. Кожа чешется и шелушится.

Псориаз представляет хроническое заболевание, которое развивается в молодом возрасте. Основными причинами становятся психологические стрессы, скудное питание, дефицит витаминов. На коже головы и тела формируются бляшки, покрытые мелкими белыми или серебристыми чешуйками, которые отшелушиваются.

Другие причины покраснения кожи могут быть вызваны нарушением функции щитовидной железы. Одними из симптомов сахарного диабета является зуд и сухость кожных покровов. Эти признаки развиваются вследствие обезвоживания организма.

Если человек страдает от зуда и покраснения кожи ног, то, возможно, причиной является варикоз нижних конечностей. В такой ситуации расчесу поврежденных участков могут привести к образованию трофических язв.

Кроме того, взывать подобные симптомы могут:

• Сбои в работе центральной нервной системы.
• Патологии почек и печени.
• Наличие в организме паразитов, например, клещей, вшей, глистов.
• Заболевания крови – анемия, варикоз.

Однако чаще рассматриваемые симптомы возникают из-за аллергии.

Локализация очагов поражения позволяет судить о причинах появления красных пятен на теле.

Лицо в основном страдает от плохой косметики, низкого качества водопроводной воды, которую используют для умывания, загрязненного воздуха. Причиной раздражения становится неаккуратное бритье. Холодный воздух вызывает обветривание лица, на нем появляются трещинки. Поэтому рекомендуется зимой использовать защитный крем.

Руки могут покрываться пятнами и чесаться из-за различных внутренних заболеваний. Например, при патологиях печени и нарушении функции щитовидной железы чешутся как кисти, так и на другие участки тела – живот, в область шеи, нижние конечности.

При почечной недостаточности в сыворотке крови скапливается высокий процент мочевины, что вызывает зуд. Нейродермит становится причиной образования покраснений на запястьях, локтевых суставах и других сгибах рук.

Ноги чешутся по разным причинам. Нестерпимый зуд вызывают грибковые поражения, варикозное расширение вен, цирроз печени и гепатит. Пораженные участки кожи можно наблюдать на нижних конечностях при псориазе, заболеваниях костной ткани, сбоях эндокринной и нервной системы.

Записаться на прием онлайн

Записаться

Диагностика и анализы

В связи с тем, что причины кожного зуда могут быть самыми разными, требуется широкий комплекс диагностических процедур. Первичное обследование проводит дерматолог. После зрительного осмотра и общения с пациентом специалист назначает диагностические методики, с помощью которых можно точно установить причину кожного зуда. Комплекс исследований может включать следующие анализы:

• соскоб с зудящих участков кожного покрова;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи и кала.

После того как будет установлена причина, вызвавшая кожный зуд, назначается необходимая терапия.