Везикулит: диагностика, лечение и профилактика

Симптомы везикулита
Диагностика везикулита

Везикулит – воспалительный процесс, который протекает в семенных пузырьках. Эта патология практически никогда не выявляется изолированно, в подавляющем большинстве случаев она развивается на фоне воспаления тканей яичка (эпидидимита), мочеиспускательного канала (уретрита), предстательной железы (простатита), мочевого пузыря (цистита), почек (пиелонефрита и гломерулонефрита). Однако везикулит может возникнуть и как осложнение ангины или гриппа.

Семенные пузырьки представляют собой парные железы, функцией которых является выработка жидкого секрета, из которого по большей части и состоит эякулят. Эта жидкость содержит массу веществ, необходимых для существования сперматозоидов: фруктозу, простагландины, белки и многое другое.

Чаще всего везикулит развивается вследствие простатита, поскольку семенные пузырьки напрямую связаны с предстательной железой семявыносящими протоками.

Инфицирование может происходить различными путями: уриногенным (восходящим и нисходящим), когда возбудитель проникает в везикулы либо из уретры, либо из почек и мочевого пузыря; гематогенным (с током крови из расположенных удаленно — например, в носоглотке — очагов инфекции); лимфогенным (через лимфу из расположенных рядом — например, в предстательной железе – очагов инфекции).

Причины везикулита

Урологи отмечают, что основной причиной воспаления семенных пузырьков является попадание в них условно-патогенной флоры. Чаще всего возбудителями становятся стрептококки, стафилококки, синегнойная и кишечная палочка. Реже воспаление развивается на фоне венерических заболеваний и инфекций, передающихся половым путем.

Читайте также: Феохромоцитома

Проникнуть же возбудители в семенные пузырьки могут одним из следующих способов:

Восходящим уриногенным
, т.е., из окружающей среды через уретру. Провоцирующим фактором может быть уретрит или инфицирование урогенитальными заболеваниями.
Нисходящим уриногенным
. Провоцирующими факторами становятся воспаление почек или мочевого пузыря.
Лимфогенным
. Чаще всего этим путем инфекция проникает из расположенных рядом органов, в первую очередь – предстательной железы. Именно простатит, хронический или недолеченный острый является провоцирующим фактором для везикулита.
Гематогенным.
Теоретически, инфекция в семенные пузырьки может проникнуть и из других хронических источников инфекции.

В то же время, в большинстве случаев везикулит появляется на фоне одного из провоцирующих факторов:

Застойные процессы в органах малого таза.
Нерегулярная половая жизнь с длительными периодами воздержания.
Низкая физическая активность, сидячая работа.
Сниженный иммунитет.
Хронические урологические заболевания.
Нерегулярный стул, запоры.
Переохлаждения.

В этих случаях стоит внимательно следить за своим состоянием, обращая внимания на появления симптомов везикулита. Проявляет он себя также как и другие воспалительные заболевания: повышение температуры, озноб, плохое самочувствие, слабость.

Характерный признак этого заболевания – боли в области малого таза, усиливающиеся при мочеиспускании и дефекации.

Лечение

При лечении везикулита основное внимание уделяется купированию воспалительного процесса. С этой целью назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия (с учетом чувствительности возбудителя к разным группам антибиотиков), препараты, нормализующие кровообращение в области малого таза и устраняющие застойные явления, а также симптоматические средства, если это необходимо (жаропонижающие, обезболивающие, мочегонные, слабительные и пр.)

Немаловажным этапом лечения является массаж предстательной железы и семенных пузырьков, а также курс физиотерапии, направленной на улучшения кровообращения в органах малого таза.

Диагностика везикулита

Для диагностики этого заболевания используются как стандартные урологические методы, так и ряд специфических:

Общий анализ крови и мочи.
Ректальное исследование семенных пузырьков.
УЗИ семенных пузырьков и других органов малого таза.
Исследование сока семенных пузырьков, посев на питательные среды.
МРТ и КТ семенных пузырьков.

После того, как уролог собрал необходимую информацию, он сможет подобрать адекватное лечение. Если в семенных пузырьках нет абсцессов и гнойных кист, то можно обойтись терапевтическим лечением. В противном случае требуется дренаж полостей, наполненных гноем, а в особо тяжелых случаях – и удаление пораженного семенника.

Диагностика

Постановка диагноза часто осложнена поздним обращением пациента к врачу и тем, что везикулит нередко осложняется простатитом, уретритом, вторичными инфекциями, заболеваниями почек или сам становится осложнением перечисленных состояний. Поэтому для диагностики используются методы объективной оценки:

— пальцевое ректальное исследование (при везикулите наблюдаются уплотнения в области семенных пузырьков);

— инструментальные методы обследования (УЗИ, КТ, МРТ, везикулография);

— лабораторные методы исследования (анализы крови, мочи, секрета семенных пузырьков, спермограмма).

Анатомия семенных пузырьков

Семенные пузырьки входят в число органов мужской половой системы. Они расположены между мочевым пузырем, семявыводящими потоками и предстательной железой. Внизу контактируют с прямой кишкой, в верхней части с областью брюшины. По своей природе являются парными железами. Каждая из которых разделяется на три составляющие. Первая – это проток, через который проходят выделения. Далее идут два канала. Один выполняет роль семявыводящего протока. Через другой семя выбрасывается. Этот проток находится внутри предстательной железы.

Кровь в пузырьки поступает через артерии, которые локализуются в протоках, выносящих семя и внутри мочевого пузыря. Далее железы отправляют поступившую порцию крови в сплетение вен пузыря. По своей форме пузырьки очень похожи не веретено. Их длина может быть от 5 до 6 сантиметров. Толщина на более 2 сантиметров. Поверхность неровная с характерными бугорками.

Функции, которые возложены на семенные пузырьки, заключаются в снабжении сперматозоидов ресурсами. Также эти органы выполняют защитную роль. Они выводят остатки семенного материала. Важным веществом среди входящих в состав пузырьков, является фруктоза. Этот компонент служит в качестве источника энергии. Он отвечает за процессы метаболизма. Влияет на двигательную активность желез.

Ответы на часто задаваемые вопросы:

Как подготовиться к приему уролога?
Как провериться на урологические заболевания?
Какие анализы можно сдать у уролога?
Какие болезни лечит уролог?
С какими симптомами следует обратиться к урологу?
Какую диагностику может проводить уролог в вашей клинике?
Как вызвать уролога на дом?
Какое урологическое оборудование есть в вашей клинике?
Урологическая помощь в клинике
Урологическая помощь на дому
Как записаться на прием к урологу в клинику?

Прогноз

С введением лечения антибиотиками прогноз В. улучшился, особенно в отношении катаральных форм В., заканчивающихся выздоровлением. Менее благоприятно протекают глубокие формы В., когда в некоторых случаях просвет семенного пузырька замещается соединительной тканью. Значительно серьезнее прогноз при эмпиеме семенного пузырька. Хрон. В. (часто скрытый очаг инфекции) может быть источником рецидивов эпидидимита и уретрита, а хрон, гонорейный В.— причиной специфического поражения суставов.

Профилактика

— раннее и рациональное лечение основного очага инфекции при строгом соблюдении больным режима и диеты (особенно в отношении половой жизни и употребления алкогольных напитков).

См. также Семенные пузырьки.

Библиография:

Гехман Б. С. Неспецифический эпидидимит, М., 1963, библиогр.; Ляховицкий Н. С. и Самсонова Н. С. Лечение воспалений предстательной железы, семенных пузырьков и придатков яичек пирогеналом, Сов. мед., № 8, с. 68, 1968, библиогр.; Проскура О. В. Везикулит, Руководство по клин, урол., под ред. А. Я. Пы-теля, т. 2, с. 202, М., 1970, библиогр.; Фронштейн Р. М. Диагностика и исходы гонорейных везикулитов, Рус. клин., т. 7, № 36, с. 642, 1927; С а 1 a m s J. А. A histopathologic search for chronic seminal vesiculitis, J. Urol. (Baltimore), v. 74, p. 638, 1955, bibliogr.; L e i k i n d E. R. a. H a r 1 i n H. C. Treatment of silent prostato-vesiculism in general practice, N. Y., 1961, bibliogr.; Uldrich J. Chronische Entztindungen der mannlichen Adnexe, Z. Urol., Bd 50, S. 343, 1957; Urologia, pod red. St. Wesokowskiego, t. 2, s. 457, Warszawa, 1959, bibliogr.; Urology, ed. by M. F. Campbell, Philadelphia — L., 1970; Yalverde B. Lavage of the seminal vesicles, Urol, cutan. Rev., v. 55, p. 159, 1951.

М. А. Заиграев, Б. Ф. Печерский.

Симптомы везикулита

Такая болезнь имеет характерные признаки. Они выражаются в:

Ослабленном состоянии организма;
Повышенном уровне утомляемости;
Увеличении температуры тела даже до 39 градусов;
Неприятных болевых ощущениях в паху, между промежностями;
Постоянных болях в поясничной и крестцовой областях;
Присутствии гнойной жидкости в сперме;
Возникновении кровяных капель в моче;
Уменьшении количества сперматозоидов в эакуляторе.

Пациент жалуется на головные боли.

Виды везикулита

Это заболевание может иметь хроническую и острую форму. Первая проявляется в ухудшении половой жизни и плохом мочеиспускании. Больной:

Испытывает длительные боли после окончания полового акта;
Ощущает боли в области крестца ноющего характера;
Может непроизвольно выбросить семя;
Сталкивается с проблемами относительно испытания оргазма;
Часто опорожняет мочевой пузырь.

Пациенты жалуются на болезненные признаки в малом тазу. Это происходит, когда пенис находится в эректильном состоянии.

Второе проявление болезни характеризуется:

Попадаем крови в эакулятор;
Неприятными ощущениями в крестце и малом тазе;
Болями, которые появляются при наполнении, опустошении мочевого пузыря;
Повышенной температурой тела.

Если воспаляется одна половина желез, то болезнь приобретает односторонний характер.

Симптомы и клиническая картина при везикулите

Признаками везикулита служат боли в паховой области, над лобком, отдающие в яички и крестец. Несмотря на преимущественно двустороннее поражение семенных пузырьков, боль обычно носит односторонний характер. Болевые ощущения усиливаются при переполнении мочевого пузыря, а также в момент эякуляции.

При остром течении недуга к этим симптомам везикулита присоединяются частые позывы к мочеиспусканию, появление выделений из уретры, похожих по консистенции на эякулят. При повреждении слизистой оболочки пузырьков и сосудов не исключается появление крови в сперме (гемоспермии).

Пути проникновения инфекции при везикулите

При данном виде заболевания инфекция может проникнуть в организм:

Через сосуды кровеносной системы;
При половом контакте;
По лимфатическим узлам.

Первый связан с общими инфекционными болезными. Источниками недуга могут стать тонзилит в хронической форме, воспаление легких, гнойные образования на коже, гайморит. Второй возникает, если у пациента воспалены почки. Имеются все признаки уретрита, фурункулита, эпидидимита. Последний путь становится активным при характерных признаках простатита, воспаления венозных сосудов, тромбофлебита, проктита.

Иногда болезнь поражает организм при нарушениях эакуляторной функции.

Лечение везикулита

Для лечения такого заболевания используются следующие методы:

Фармакологический;
Хирургическое вмешательство.

В качестве лекарственных препаратов назначают эффективные антибиотики. Больному прописывают не один, а сразу несколько видов таблеток. Это может быть сочетание ампициллина, амоксициллина, амнигликозитов. Также курс лечения дополняется разными противомикробными составами (стрептоцид, сульфацил, нитроксолин).

Лечебный курс нередко сопровождается:

Тепловыми процедурами (сидячие ванны, микроклизмы, использование грелки с горячей водой);
Терапией на основе лечебных грязей;
Лечебными процедурами с использованием пиявок (гирудотерапия);
Кратковременным массажем пузырьков.

Важную роль играет правильная диета. Во время болезни рекомендуется вводить в рацион питания больше молочных продуктов, свежие овощи и фрукты. Ограничить употребление мяса, рыбы, яиц. Нужно полностью убрать из меню газированные напитки и алкоголь.

Методы диагностики урологических заболеваний:

Вызов уролога на дом
Диагностика заболеваний почек
Диагностика заболеваний мочевого пузыря
Диагностика заболеваний простаты
Диагностика заболеваний мошонки
Диагностика половых инфекций
Анализы мочи
Анализы на ИППП
Анализы на ПСА
УЗИ на дому
УЗИ почек
УЗИ простаты
УЗИ мочевого пузыря
Урологическое УЗИ на дому
Мазок из уретры
УЗИ полового члена
Трансректальное УЗИ
Анализы сока простаты
УЗИ мочеполовой системы

Лечение везикулита в Клиническом госпитале на Яузе

Уролог Клинического госпиталя на Яузе составляет индивидуальную программу лечения в зависимости от стадии заболевания. При остром везикулите, когда держится высокая температура, назначаются анальгетики, антибиотики, если необходимо — слабительные и антисептические ректальные свечи. После нормализации температуры показаны лечебные ванны и грелки на промежность. При хроническом везикулите проводится антибактериальная терапия. Если отсутствуют противопоказания, врач назначает физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию), грязелечение и ректальный массаж. В запущенных случаях проводится хирургическое лечение. Курс лечения может быть весьма продолжительным, проводится он исключительно под наблюдением специалиста, который также посоветует меры дальнейшей профилактики.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Осложнения везикулита

Неправильное и несвоевременное лечение болезни может привести к побочным проявлениям:

Образование гнойников в железах (нагноение);
Эпидидимит в хронической форме (Воспаление переходит на придатки);
Мужское бесплодие. Возникает после длительного протекания заболевания хронического вида. Не имеет характерных симптомов. Когда пациенты обращаются к врачу с просьбой решить проблему бесплодия, можно обнаружить воспаление пузырьков.

У больного наблюдается повышенная температура. Он жалуется на сильные боли. Явные признаки болезни проявляются остро и выраженно.

Прописная профилактика

Учитывая тот факт, что везикулит чаще всего идёт в комплексе с простатитом, то главной профилактикой первого нужно считать лечение второго. Помимо этого, нужно внимательно относиться к своему здоровью: иметь умеренные физические нагрузки, не переохлаждаться, при запорах пользоваться слабительными, вести полноценную половую жизнь и не запускать воспалительные заболевания до хронического состояния.