Гастрит: симптомы и причины возникновения. Лечение гастрита. Правильное питание

Причины гастрита

Одна и та же причина будет по-разному претворяться в болезнь в зависимости от «готовности» органа «принять» эту причину. А эта готовность, в свою очередь, определяется условиями жизни атакуемого органа внутри организма. У этого правила есть исключения: очень сильное травмирующее воздействие способно повредить и абсолютно здоровую систему.

Возьмем, к примеру, гастрит. Если выпить соляную кислоту или уксусную эссенцию, желудочная стенка будет неминуемо разрушена. Но если рассмотреть самую распространенную причину нетравматического гастрита — бактерию Helicobacterpylori, то у 90 % людей, имеющих ее в своем организме, никаких изменений желудка не находят. Т.е., возбудитель есть, а условий для его «подрывной» деятельности нет, потому что организм вполне способен держать его численность под контролем, а состояние желудочной стенки — не давать ему повода для расселения.

Следствия. Каждый орган внутри организма для чего-то предназначен. Без его вклада целостная система уже не будет таковой, и это неминуемо отразится на других ее составляющих. Желудок — это важнейший отдел алхимической «печи» организма — желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), где одна часть чужеродного материала преобразуется в универсальные строительные кирпичики, идущие на реконструкцию тела, а другая — в «дрова», которые, сгорая впоследствии в пламени кислорода, дают организму необходимую энергию. Конкретно в желудке происходит расщепление белков и продолжается переваривание углеводов. В желудке также есть клетки (энтерохромаффинные), которые производят вещества (например, гистамин), регулирующие не только работу самого ЖКТ, но и других органов и систем организма. Важно помнить и о косвенном участии этого органа в кроветворении (витамин В12 всасывается в желудке).

Если целостность желудочной стенки нарушается, и гибнут клетки, вырабатывающие весь спектр ферментов, гормонов, биорегуляторов и др., соответствующие способности желудка и зависимые от него функции организма выходят из строя. Отсюда и характерные симптомы повреждения желудочной стенки.

Общая информация

Гастрит представляет собой заболевание желудка, проявляющееся воспалением и дистрофией слизистой (внутренней) оболочки органа. Воспаление желудка сопровождается нарушением пищеварения и появлением разнообразных симптомов, вроде боли в животе, изжоги, тошноты и рвоты. Без лечения гастрит может осложниться дефектами слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта (язвами), недостаточным поступлением питательных веществ и разрывом стенки желудка с образованием тяжелого воспаления. Заболевание часто не проявляется какими-либо симптомами, поэтому достоверно выявить воспалительно-дистрофические изменения в органе можно только с помощью инструментальной и лабораторной диагностики.
Гастрит относится к самым распространенным патологиям пищеварительной системы. Это заболевание диагностируется у пациентов любого возраста и пола, однако у пожилых людей чаще возникает воспаление желудка. Из-за отсутствия симптомов и неправильной диагностики многие люди не проводят лечение болезни в течение нескольких лет, в результате чего возникают осложнения, и увеличивается риск роста злокачественной опухоли в органе.

Симптомы (признаки) гастрита

Боль. Способ сообщить «хозяину» о том, что целостность стенки нарушена и агрессивные вещества (соляная кислота, например) проникли туда, где их пребывание крайне нежелательно и опасно.

Локализация:

• эпигастральная — «над желудком» область (под диафрагмой и над уровнем десятых ребер);
• околопупочная область.

Время появления:

• натощак
• после приема пищи.

Характер:

• сильная;
• ноющая;
• прекращается под действием лекарственных препаратов (обволакивающего, нейтрализующего кислоту действия) и/или диетотерапии.

Признаки «несварения» желудка (диспептический синдром). Если желудок не способен выполнить свою задачу, в нижележащие отделы попадает недопереваренная пища. Это создает неблагоприятную химическую среду для работы соответствующих ферментов и нарушает дальнейшие этапы трансформации пищи. В результате появляются локальные симптомы незавершенного пищеварения в желудке и кишечнике, и глобальные признаки плохого усвоения пищи и интоксикации. К первым относятся:

• отрыжка;
• изжога;
• неприятный привкус во рту;
• тяжесть, вздутие и распирание живота;
• отхождение газов;
• тошнота, рвота;
• снижение аппетита и веса тела;
• нарушение стула.

Астенический синдром. Служит глобальным следствием нарушения пищеварения и отравления организма токсинами собственного производства. Проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, потерей массы тела, головной болью. И…. готовностью организма «принять» возбудителей различных болезней — т.е., недугами других органов и систем организма.

Вышеперечисленное является «собирательным образом» гастрита. Индивидуальный спектр симптомов, во-первых, зависит от того, повреждается ли только слизистая оболочка желудка или еще и выходят из строя клетки, вырабатывающие важные вещества; во-вторых, от длительности и степени нарушений в других отделах ЖКТ и организма в целом.

Методы лечения

После выявления гастрита врач определяет методы его лечения. Самолечение в данном случае опасно перерождением в язвенную болезнь или рак желудка. Для устранения данной патологии требуется, как правило, комплексное лечение, которое включает в себя соблюдение диеты, корректировку образа жизни и прием лекарственных препаратов.

Особенности диеты

Устранить проявление острой формы гастрита поможет правильно скорректированное питание. Пить можно без ограничения, но отдавать предпочтение лучше чаю и «Боржоми». После того как боли утихнут, врач может рекомендовать перейти к щадящей диете, а после восстановления слизистой — постепенно расширить список продуктов.

Основные рекомендации по питанию во время гастрита выглядят следующим образом:

1. Прием пищи осуществлять небольшими порциями. Количество приемов должно быть не менее 5.
2. Отказаться от употребления полуфабрикатов и еды из ресторанов быстрого питания.
3. Не едят при гастрите шоколад, газированные напитки, кислые напитки и соки, колбасные изделия, выпечку.
4. Пища должна быть умеренно теплой. Следует исключить горячие и ледяные продукты, и напитки.
5. На время лечения в меню не должны присутствовать жаренные, острые и копченые блюда. Питание всухомятку также следует исключить.

   

6. Не употреблять пищу с большим количеством соли, специй, сахаром, чесноком и луком. От напитков, содержащих кофеин, также следует на время отказаться.
7. В основу диеты должны входить нежирные сорта мяса, птицы и рыбы в отварном виде, творог с низким содержанием жира, овощные супы и пюре, омлеты на пару и прочая белковая пища.
8. Из напитков предпочтение стоит отдавать молоку, киселю, компотам из фруктов и чаю.
9. Не рекомендуется перекусывать конфетами, сухариками, бутербродами.
10. Последний прием еды не позднее, чем за 2-3 ч до сна.

Медикаментозное лечение

Помимо скорректированного рациона, лечить гастрит желудка необходимо лекарствами, направленными на:

• приведение в норму кислотности желудка;
• восстановление состояния слизистой оболочки и ее защитных функций;
• устранение Хеликобактер пилари, если она была ранее обнаружена;

  

• нормализацию моторики ЖКТ.

Для нормализации кислотности желудочного сока назначаются ИПП (ингибиторы протонной помпы). Это лекарство способно нормализовать уровень рН на 20-22 ч. Его действие также направлено на количество вырабатываемой соляной кислоты.

К этой группе лекарственных средств относятся:

1. Рабепразол;
2. Омепразол;
3. Ланзопразол.

Для снижения кислотности желудка назначаются антациды. Их действие на организм длится не более 8 ч. Такие препараты не подходят для систематического приема и назначаются только лечащим врачом, поскольку имеют множество противопоказаний.

Таблица. Классификация антацидов.

Прием медикаментов является основным методом лечения атрофического и эрозивного гастрита. Определять схему лечения и назначать препараты может только гастроэнтеролог после детального обследования.

Для нормализации моторики ЖКТ врач может назначить прокинетики. Чаще всего это таблетки препарата Мотилиум. В борьбе с бактерией Хеликобактер врач может потребоваться комплексное лечение антибактериальными препаратами, ИПП и прочими средствами.

Лечение гастрита

Можно выделить три вектора терапии:

• устранение причины;
• нейтрализация следствий;
• нормализация условий — возвращение гармонии организму в целом.

В идеале эти три вектора стоит задействовать не по принципу или/или, а по принципу и/и.

Лечение хронического гастрита

Например, «изгнание» Helicobacterpylori должно происходить параллельно с мероприятиями, нейтрализующими разрушительное действие кислоты и восстанавливающими целостность желудочной стенки (антацидные препараты, вещества, защищающие слизистую оболочку желудка от повреждения, диетотерапия). И не стоит забывать и о методах целостного воздействия, о которых поговорим ниже.

Атрофический гастрит. Лечение

В этом случае налицо неспособность желудка справляться со своими обязанностями. Как помочь? Восстановить правильную среду для переваривания белков (прием соляной кислоты) и добавить извне недостающие ферменты (пепсин, панкреатин, компоненты желчи). Плюс — облегчить организму репаративную задачу, наладив питание тканей (в основном, это витаминотерапия и препараты, увеличивающие поступление кислорода в ткани).

Эрозивный гастрит. Лечение

Если речь идет об острой форме, то требуются скоровспомощные мероприятия по удалению травмирующего агента (некачественная еде, кислоты, щелочи и т.д.) —промывание, адсорбенты и др.

Если глубокое повреждение тканей желудка стало осложнением других тяжелых недугов, то помимо указанных выше принципов, особое внимание требует источник бед (ожоги, травмы, сепсис, почечная и/или печеночная недостаточность).

3.Диагностика гастрита

Для диагностики гастрита врач изучит симптомы заболевания, историю болезни и может рекомендовать пройти один из следующих тестов:

• Верхняя эндоскопия. Во время этой процедуры эндоскоп, тонкая трубка с крошечной камерой, через рот вводится в желудок, чтобы посмотреть на слизистую оболочку желудка. Врач проверит наличие воспаления и может сделать биопсию. Биопсия – это процедура, во время которой берется небольшой образец ткани, а затем проводится его лабораторный анализ.
• Анализы крови
  . Врач может назначить различные анализы крови, например, проверку красных кровяных клеток. Это поможет определить наличие анемии. Или же возможен анализ, показывающий бактерию Heliobacter Pylori.
• Анализ кала
  на скрытую кровь. Этот анализ проверяет наличие крови в стуле, возможный признак гастрита.

О нашей клинике м. Чистые пруды Страница Мединтерком!

Обострение гастрита. Лечение

В период обострения в некоторых случаях (например, при атрофическом гастрите) как раз и назначается лекарственная терапия, призванная уменьшить боль (обезболивающим действием обладает и физиотерапия), защитить ткани и дать клеткам необходимый восстановительный ресурс. Но есть очень важный терапевтический вектор, ответственность за который несет сам пациент. Это диета. При обострении «рамки дозволенного» значительно сужаются. В период затишья человек может постепенно их расширять, вводя новые продукты и внимательно прислушиваясь к отклику организма.

Лечение гастрита травами

Травы — это тоже лекарства. Многие из них могут с лихвой удовлетворить потребность желудка в питании, защите от повреждения, обезболивании, уменьшении отека и воспаления, снижении или повышении кислотности, ферментах и др. Но отличие трав от медикаментозных средств заключается в том, что первые представляют собой единую, взаимосвязанную систему различных лечебных факторов, а вторые — изолированное «действующее вещество». В результате влияние трав на организм является более целостным и гармоничным. (Что вовсе не умаляет заслуги современной фармакопеи).

Но все это не делает травы абсолютно универсальными и безопасными. Выбирая травы для лечения, важно помнить, что это лекарство, как и любое другое, тоже имеет свои индивидуальные показания, противопоказания, побочные действия. Что успех лечения определяется результатом взаимодействия конкретного растения или сбора с конкретным организмом. Поэтому лучше в этом случае обратиться к фитотерапевту.

Гомеопатия при гастрите

Нельзя сказать, что существуют определенные гомеопатические препараты для лечения эрозивного гастрита, гастрита с повышенной или пониженной кислотностью и др. Гомеопатия не лечит болезнь, она лечит болеющего человека. Гомеопатический препарат подбирается на основе целостной психофизической картины и воздействует на организм в целом, гармонизируя его и настраивая все его системы на исцеление.

Подобным эффектом обладают и другие холистические методы — резонансная гомеопатия, иглорефлексотерапия, цигун-терапия, остеопатия, уже упомянутая нами фитотерапия.

Не стоит забывать и о психосоматической базе данного недуга. Любое воспаление на языке тела — это конфликт, острый или хронический. Роль желудка подсказывает нам характер этого конфликта. Что в первую очередь делает желудок? Переваривает пищу. Воспаление желудка может отражать нежелание или неспособность человека «переваривать» все, с чем сталкивает его жизнь: людей, события, ситуации. Совет, которому уже очень много лет, — «Если не можешь изменить событие, измени свое к нему отношение» — может помочь в том числе и желудку справляться со своими прямыми обязанностями.

Записаться на приём

Диагностика гастрита в «СМ-Клиника»

При обнаружении симптомов гастрита необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу. Врач нашей клиники проведет подробную консультацию, во время которой уточнит жалобы пациента и изучит анамнестические данные для выявления факторов риска болезни. Для уточнения причин возникновения симптомов и определения формы гастрита проводятся инструментальные и лабораторные исследования.
Назначаемые обследования в «СМ-Клиника»:

• Эзофагогастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Это высокоинформативный метод диагностики, позволяющий обнаружить признаки гастрита и его осложнений. Врач просит пациента воздержаться от приема пищи за 12 часов до процедуры. В день исследования специалист просит пациента лечь на бок, обезболивает корень языка и вводит гибкую трубку, оснащенную миниатюрной камерой и источником света, в пищевод. Во время процедуры врач перемещает эндоскоп и изучает строение слизистой оболочки, глядя на монитор. Для определения причины воспаления производится забор ткани органа с помощью биопсии. Использование наркоза позволяет проводить процедуру без неприятных ощущений;
• Дыхательный тест для выявления хеликобактера. Врач просит пациента выпить специальную жидкость, содержащую карбамид, и через 15-12 минут проводит исследование выдыхаемого воздуха. Бактерии разрушают карбамид с образованием углерода, поэтому определение химического состава воздуха позволяет подтвердить бактериальную природу гастрита. При необходимости проводятся дополнительные тесты на хеликобактер;
• Исследование желудочного сока для определения кислотности жидкости и содержания соляной кислоты. Забор жидкости врач производит во время эндоскопического исследования органа с помощью зонда. Сначала специалист берет пробу сока натощак, а затем используются стимуляторы секреции желудка для нового забора сока и уточнения результатов анализа. Это надежное исследование, позволяющее гастроэнтерологу определить тип гастрита и подобрать необходимое лечение;
• Анализ крови с определением количества и соотношения форменных элементов. Общий и биохимический анализ используется для диагностики острого воспаления и анемии, возникающей на фоне кровотечения. Кроме того, с помощью микробиологических исследований крови врач подтверждает бактериальную природу гастрита в спорных случаях.

При необходимости гастроэнтеролог проводит дополнительные процедуры, включая ультразвуковое исследование органов пищеварения. Собственная лаборатория «СМ-Клиника» дает нашим врачам возможность быстро получать результаты исследований.