Лечение эрозивного гастрита

• Главная
• Гастроэнтерология
• Лечение гастрита желудка
• Лечение эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит — это совокупность острого и хронического воспаления слизистой оболочки, а также глубоких тканей желудка. Отличительной особенностью болезни является то, что в процессе развития патологии происходят необратимые изменения эпителиальной поверхности желудка с образованием дефектов. Гастроэнтерологи нашей клиники имеют многолетний опыт в лечении подобных заболеваний и располагают новейшей материально-технической базой.

Кто здесь главный?

Обычно, почувствовав усталость, вы списываете ее на то, что давно не были в отпуске. Ведь так? Если на отдыхе вместо того, чтобы подняться на горную вершину или заняться дайвингом, вы предпочитаете отсыпаться в номере, не исключено, что причина в щитовидке. Это крохотная железа (весом не больше 25 г) у основания шеи. Врач, зная иерархическую цепочку эндокринной системы (а она четко все расставила по своим местам), быстро устанавливает причинно-следственную связь и выявляет, где произошел сбой.
Йод захватывается из пищи с помощью специальной белковой транспортной системы и доставляется в щитовидную железу. Там происходит синтез первичного гормона Т4 — тироксина. Дальше действует гормон-регулятор ТТГ (так сокращенно называют тиреотропный гормон) — очень важная составляющая в системе обмена веществ. Он вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы, стимулирует синтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), без которых может проходить обмен веществ. Если в силу каких-то причин Т4 и Т3 превысили норму, ТТГ включает регуляцию и снижает их количество до приемлемого уровня. Это теория. Перейдем к практике.

Как распознать гастрит?

Симптомы, возникающие при этой болезни, по отдельности знакомы практически каждому. Это:

• тяжесть в области живота после еды;
• тошнота;
• при гастрите с повышенной кислотностью возникает рвота кислым, приносящая облегчение;
• вздутие, отрыжка с запахом сероводорада сопровождает гастрит с пониженной кислотностью;
• плохой аппетит;
• изжога чаще бывает при гастрите с повышенной кислотностью;
• снижение веса;
• слабость;
• при поверхностном гастрите бывает лихорадка;
• при атрофическом гастрите беспокоит «пустая» отрыжка, расстройства кишечника;
• гастрит с пониженной кислотностью может сопровождаться нарушением всасывания микроэлементов и витаминов. Следствием этого процесса часто бывают авитаминоз и железодефицитная анемия.

Обострение гастрита чаще отмечается в осенне-весенний период. Боли при гастрите имеют чёткую связь с приёмом пищи.

Гипер- и гипотиреоз: в чем разница

Сегодня у женщин старше 35 лет риск развития болезней щитовидной железы сильно повышен, причем с возрастом он повышается. Проблемы могут спровоцировать сбой менструального цикла, снизить шанс зачатия или осложнить течение беременности.
Случается, после родов повышается риск развития тиреодита — воспаления щитовидной железы. Послеродовой тиреодит поражает более 10 % женщин, вызывая повышенную утомляемость и раздражительность. С возрастом также повышается риск развития гипертиреоза (избыточная активность щитовидной железы).

Состояние сопровождается раздражительностью, капризностью, нервным возбуждением, гиперактивностью и тревожностью, потливостью, повышенной чувствительностью к высоким температурам, тремором рук, выпадением волос.

С течением времени может развиваться и гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы). В этом состоянии обычно беспокоят проблемы со сном, снижается концентрация внимания, возникает чувство усталости и подавленности, повышается чувствительность к низким температурам, возникают боли в спине и суставах, кожа и волосы становятся сухими.

Если не начать своевременно лечиться и контролировать гормональный статус, повышается риск развития болезни сердца. А в случае гипертиреоза не стоит забывать о возможном развитии остеопороза.

Советы по лечению

Прежде чем начать лечение гастрита эрозивного народными средствами, следует получить рекомендации лечащего врача. В моменты обострений болезни следует быть осторожным при применении народных средств. Для эффективного лечения часто применяется комбинированная терапия (народные средства и медикаменты).

Лечение народными методами эрозивного гастрита дает возможность полностью победить болезнь, восстановить нормальную функцию органа, вылечить слизистую желудка. При этом надо придерживаться диеты, которая ускорит выздоровление.

Мифы и правда о щитовидке

У женщин проблемы со щитовидной железой встречаются чаще, чем у мужчин. Многие думают, что проблемы щитовидной железы напрямую связаны с приемом оральных контрацептивов. Это не так, оральные контрацептивы не могут влиять на состояние щитовидной железы. В гипофизе есть гормональное представительство для яичников с выработкой гормонов: пролактина, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона. Контрацептивы регулируют процесс, помогают поддерживать равновесие. Теме не менее следует принимать исключительно контрацептивы, подходящие вашей возрастной группе.
Также вопреки распространенному мнению менопауза никак не влияет на щитовидку. В менопаузе может быть нарушена норма гормона эстрадиола. Это происходит под влиянием таких факторов, как возрастные изменения, длительность климактерических изменений, уровень других гормонов. Из-за этого иногда возникают проблемы, связанные с сосудистым тонусом, может повышаться артериальное давление.

Классификация гастритов

• Острый гастрит — вызывается однократным действием агрессивного для слизистой фактора. Чаще всего это поверхностный гастрит, заканчивающийся выздоровлением.
• Хронический гастрит — возникает после продолжительного воздействия провоцирующих факторов. Заболевание сопровождается гибелью клеток внутренней оболочки (атрофический гастрит) и изменением секреции желудочного сока.

Острый гастрит: причины и виды

Как правило, эта болезнь подразделяется врачами на такие типы:

• поверхностный гастрит (после пищевого отравления);
• фибринозный гастрит (после сепсиса, скарлатины, отравления ртутью);
• коррозийный гастрит (отравление химическими веществами);
• гнойный гастрит развивается как следствие инфекционных болезней и сопровождается гнойным расплавлением желудочной стенки.

Хронический гастрит: причины и виды

Так же, как и острый, хронический гастрит бывает разным:

• аутоиммунный (тип А) — связан с нарушениями иммунитета;
• бактериальный (тип В) — поражается пилорический отдел (антральный гастрит). Этот гастрит у взрослых на 96% связан с Helicobacter pylori.
• геморрагический (тип С) развивается вследствие приёма лекарств, заброса жёлчи (эрозивный гастрит).

Это всё?

К сожалению, нет. Известны ещё и такие варианты гастрита у взрослых:

• алкогольный гастрит;
• атрофический гастрит;
• полипозный гастрит у взрослых;
• поверхностный гастрит;
• рефлюкс гастрит.

Кроме того, гастриты отличаются по секреторной активности желудочных желёз. Выделяют:

• гастрит с повышенной кислотностью;
• гастрит с нормальной кислотностью
• гастрит с пониженной кислотностью.

Немного статистики

Гастрит и язва — пожалуй, самые распространённые болезни органов пищеварительной системы! У 90% больных одновременно имеются оба заболевания. 15% населения РФ болеет гастритом, причём заболеваемость увеличивается с возрастом.

Сезонный кризис

То, что действительно влияет на работу щитовидной железы, — это сезонность, — она очень чувствительна к перепадам температур. Поэтому переход в зиму или в лето может сопровождаться болезненными симптомами. Дело в том, что щитовидная железа участвует в энергетическом обмене, малейшая перерастрата энергии действует на нее угнетающе.
То есть если вы ходите в мороз в легкой одежде или плохо и нерегулярно спите, ждите сигнала тревоги от щитовидной железы. Образ жизни и плохие привычки тут же скажутся на ее состоянии.

Сейчас, когда мы плавно движемся в сторону лета, железа тоже может дать о себе знать. Не зря в это время в кабинеты эндокринологов полная запись. Пациенты приходят сами или по направлению участкового терапевта с жалобами на повышенную раздражительность, плаксивость, обидчивость, резкое похудение.

Гипотиреоз, или гипофункция щитовидной железы, означает, что железа не производит достаточного количества гормонов, чтобы выполнять положенную ей работу.

Другая проблема — тиреоидит Хашимото, состояние, которое заставляет организм производить антитела, атакующие собственную щитовидку. Из-за этого снижается метаболизм, увеличивается вес, повышается уровень холестерина, и все это не лучшим образом отражается на внешности.

Диета при эрозивном гастрите: особенности, что нельзя?

Лечение этого заболевания, прежде всего, предусматривает устранение причин, которые привели к его появлению. Один из важных факторов на пути к выздоровлению – правильное питание. В начале лечения понадобится строгая диета. В дальнейшем сбалансированное питание с исключением из рациона «вредных» продуктов.

В первую очередь следует отказаться от:

• алкогольных напитков, крепкого кофе, кислых соков, газированных напитков;
• жирных сортов мяса, копченостей;
• чрезмерно горячей пищи и слишком холодной, следует употреблять пищу и продукты теплые или комнатной температуры;
• жаренной в масле пищи;
• специй и приправ, соли.

Под запрет попадают также тяжелые для желудка продукты, такие как:

• грибы;
• редис;
• некоторые виды капусты;
• бобовые;
• черный хлеб.

При заболевании эрозивным гастритом следует питаться дробно, небольшими порциями. В день количество приемов пищи — от 4 до 6 раз. Это избавит желудок от перегрузок.

В узелке

На первом приеме эндокринолог выслушает ваши жалобы, а затем осмотрит шею, чтобы понять, есть ли изменения в структуре железы (уплотнения или увеличения). Если есть какие‑то подозрения на проблемы со щитовидкой, вам назначат анализ крови и ультразвуковое исследование (УЗИ). Что может показать исследование? Узлы в щитовидной железе. По мнению специалистов, они образуются от недостатка йода в организме.
Среди других факторов, способствующих появлению узлов, — наследственная предрасположенность. Джиджи Хадид признавалась, что у нее заболевание щитовидной железы, и это тот самый случай.

Как лечить узлы щитовидной железы? Все зависит от того, что собой представляет узел. Есть узлы, которые были сначала коллоидными, а потом стали самостоятельными, автономными, и перестали кому-либо подчиняться. Разобраться в этих тонкостях — задача эндокринолога. Решение по выбору лечения, естественно, тоже остается за врачом.

Лечение эрозивного гастрита желудка

Терапевтическое воздействие на пораженную эпителиальную поверхность органа пищеварения проходит в несколько этапов. Схема лечения эрозивного гастрита выглядит следующим образом:

1. Введение препаратов антисекреторного спектра действия. Необходимы для того, чтобы устранить избыточное наполнение желудка соляной кислотой, которая усугубляет течения болезни.
2. Насыщение организма инъекционными растворами на щелочной основе, чтобы обезвредить кислотную среду пищеварительной системы.
3. Назначение пациенту ферментных лекарственных средств, чтобы на фоне сниженной кислотности обеспечить стабильное переваривание и усвоение пищи.
4. Внутривенное введение кровоостанавливающих растворов. Используется в случае выявления внутреннего кровотечения.
5. Внутримышечные инъекции антибактериальными препаратами. Показано к приему, если причиной хронического, либо острого воспаления является бактерия Хеликобактер пилори.

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита длится от 1 до 6 месяцев. Продолжительность терапии зависит от степени тяжести заболевания и общей клинической динамики восстановления пораженных тканей. Лечение антрального эрозивного гастрита может потребовать прохождения повторного курса терапии после наступления ремиссии. Это необходимо для того, чтобы в будущем не возникло рецидива. Врачи гастроэнтерологи нашей клиники ориентированы только на эффективное лечение эрозивного гастрита.

Диагностика по правилам

Профилактика заболеваний щитовидной железы — это консультация у эндокринолога два раза в год начиная с 25 лет.
УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов — это самый безопасный и информативный метод диагностики, не требующий особой подготовки. Гормональные тесты на уровень гормонов T3 и T4 могут дать более точную картину того, как функционирует щитовидная железа. Еще могут понадобиться анализы на гормоны, чтобы вовремя распознать признаки заболевания, проверить выработку гормонов и функционирование эндокринных желез, биохимический анализ крови.

Важно понимать, что в диагностике щитовидки неприемлем подход оne size. Не исключено, что в вашу программу обследования врач добавит и другие лабораторные исследования, а также консультации специалистов: кардиолога, гинеколога, маммолога.

Диагностика эрозийного гастрита

Благодаря современным методикам диагностики эрозийного гастрита специалисты медицинского могут с уверенностью говорить о точных результатах. В частности, речь идет гастроскопии, помогающей определить любые дефекты слизистой оболочки желудка, даже неочевидные. Однако если врач диагностировал у пациента эрозию желудка, одной гастроскопии мало. Настоятельно рекомендуется провести иные исследования и сдать анализы, позволяющие выявить все осложнения, вызванные главной болезнью. В качестве таких осложнений может выступать опухоль толстой кишки или хроническая недостаточность почек. Тем не менее, окончательный диагноз целесообразно ставить лишь по итогам эндоскопического обследования, которое дает возможность точно выяснить количество эрозий и их расположение на слизистой желудка.

По результатам проведенной диагностики врач подбирает наиболее оптимальную для конкретного пациента схему лечения эрозийного гастрита.

Как лечить гастрит? Рекомендации врачей

Острый гастрит, возникающий после отравления некачественной пищей, лечится, как пищевое отравление.

Объём лечения и его продолжительность зависят тяжести острого гастрита. При бактериальном воспалении целесообразно назначение антибиотиков. Гастрит с пониженной кислотностью предполагает стимуляцию желудочной секреции и приём улучшающих пищеварение препаратов.

Химический гастрит лечится в отделениях токсикологии и реанимации с использованием антидотов — веществ, способных обезвреживать яды. Лечение гнойного острого гастрита, увы, хирургическое.

Какие последствия может иметь болезнь?

Осложнения чаще всего возникают при хроническом гастрите. При позднем обращении за медицинской помощью возможны:

• желудочное кровотечение (эрозивный гастрит);
• перитонит (гнойный или коррозийный гастрит);
• анемия (гастрит с пониженной кислотностью, атрофический гастрит);
• гиповитаминоз;
• панкреатит;
• язвенная болезнь (при гастрите типа В);
• рак желудка (атрофия — фактор риска).

Хотелось бы более детально остановиться на некоторых видах гастрита желудка, наиболее часто встречающихся в наши дни.

Антральный гастрит

Этот поверхностный гастрит непосредственно связан с хеликобактерией. Обострение гастрита у взрослых возникает весной и осенью, как правило — при погрешностях в диете и злоупотреблении спиртными напитками.

Чаще этот гастрит с повышенной кислотностью проявляется:

• изжогой после употребления кислого;
• тошнотой;
• болями, возникающими примерно через час после трапезы;
• запором.

При антральном гастрите у больных бывают головные боли, депрессия, бессонница. Со временем антральный гастрит осложняется образованием язвенного дефекта.

Если игнорировать «намёки» антрального гастрита, могут возникать изменения на слизистой, вплоть до развития атрофического гастрита, язвы или гастрита с пониженной кислотностью.

Питание при гастрите

Для начала…

В первые дни болезни врачи назначают постельный режим. Большое значение для восстановления процессов пищеварения имеет диета при гастрите желудка.

При катаральном воспалении и гастрите после пищевого отравления, врачи рекомендуют соблюдать определённый режим питания. Первые сутки болезни должны быть «голодными», то есть можно только пить (боржоми, тёплый чай, отвар плодов шиповника).

Что можно есть при гастрите на 2-4 сутки болезни?

В меню при гастрите добавляют:

• нежирный бульон;
• жидкие каши;
• протёртые супы;
• кефир;
• желе.

Со временем диета при гастрите желудка становится более разнообразной.

При гастрите с пониженной кислотностью соблюдается стимулирующие принципы. Рекомендуется 5-6 разовое питание при гастрите. Продолжительность щадящего питания зависит от эффективности лечения, диета расширяется при улучшении состояния.

Какие продукты питания при гастрите нельзя?

В чёрном списке:

• шоколад;
• консервация;
• сдоба;
• копчёности;
• кофе;
• жареное;
• жирное.