Повышение лимфоцитов и моноцитов в крови у мужчин

Когда моноциты повышены у взрослого человека, он обычно чувствует недомогание. Причины люди привыкли искать в чем угодно, но не в крови, и не в ее составе. Это и не удивительно. Ведь повышение моноцитов в крови – это не болезнь, а лишь один из симптомов. И обнаруживается он лишь в анализе крови. Что такое моноциты, и каковы причины моноцитоза? Почему возникает повышенный уровень моноцитов в крови?

О причинах повышения моноцитов у детей читайте нашу статью «Моноциты повышены у ребенка в крови: причины, диагностика, лечение».

Как работает иммунитет?

В системе иммунного ответа существует два метода борьбы с чужеродным агентом:

• При помощи фагоцитоза. В этом случае возбудитель разрушается специальными клетками. Они поглощаются полностью или частично с последующим перевариванием ферментами лизосом (подвергаются фагоцитозу).
• При помощи гуморальных веществ. В этом случае происходит идентификация чужеродного агента, и против него выделяются иммуноглобулины (антитела). Эти специальные вещества разрушают возбудителя, вступая с ним во взаимодействие.

Для осуществления иммунного ответа в крови можно обнаружить 3 вида лейкоцитов: гранулоциты, моноциты и лимфоциты.

Что означает повышение лимфоцитов при понижении нейтрофилов?

Еще одна разновидность лейкоцитов, которая имеет важное диагностическое значение, — нейтрофилы. Это клетки, которые специализируются на поглощении патогенных микроорганизмов, активированные нейтрофилы поступают прямо в очаг воспаления. Повышенный уровень лимфоцитов всегда свидетельствует о воспалительном процессе, а пониженный уровень нейтрофилов говорит о том, что клетки-защитники активно проникают из крови к зоне патологического процесса.

Каждая клетка иммунной системы имеет свою степень зрелости. Наличие большого количества иммунных молодых клеток любого вида свидетельствует об активном их производстве, то есть воспалительный процесс актуален и происходит прямо сейчас. Наличие зрелых и старых клеток говорит о перенесенном заболевании, то есть воспалительный процесс больше не актуален, клетки не пригодились в борьбе с инфекцией, это остаточное явление. Если у ребенка повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, нужно постараться совместно с врачом установить очаг воспалительного процесса. Некоторые заболевания проявляются очевидными симптомами, например, грипп, а некоторые находятся в инкубационном периоде, протекают без симптомов. Когда у ребенка повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, а никаких симптомов заболеваний нет и все другие анализы в норме, нужно повторить исследование крови через 3 недели.

Повышен объем моноцитов: что это значит?

Моноциты представляют собой разновидность белых кровяных клеток (лейкоцитов), созревающих в области костного мозга, которые становятся макрофагами тканей. В свете процесса трансформации моноцитов их называют незернистыми лейкоцитами — самыми крупными представителями лейкоцитарного класса.

Большие размеры телец обуславливают их функциональную обязанность, основывающуюся на поглощении бактерий, поврежденных и отмерших клеток, что избавляет от воспалений.

Уровень моноцитов определяют по результатам анализа крови, а повышенное количество телец классифицируют как моноцитоз. У взрослых состояние может указывать на патологию.

За способности к очищению крови моноциты (активные фагоциты), пребывающие в постоянном движении, называют «санитарами» организма, купирующими болезнетворный процесс. Санитарные агенты, участвующие в фагоцитозе, наделены способностью к поглощению относительно крупных частиц и клеток, больших объемов мелкого материала. Эта способность отличает макрофагов от микрофагов (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), которые погибают после поглощения даже небольших частиц.

Какие функции выполняют моноциты?

Моноциты, циркулирующие в крови, являются молодыми клетками и следуют в ткани, чтобы превратиться там в зрелые гистиоциты и макрофаги. Они мигрируют в слизистые оболочки и кожу, которые первыми встречаются с чужеродными агентами. Там макрофаги и гистиоциты фагоцитируют возбудителя.

Увеличение количества моноцитов (моноцитоз) является признаком попадания в ткани чужеродного агента. Там возрастает потребность в макрофагах. Так как предшественниками макрофагов являются моноциты, то их продукция увеличивается. Во время доставки их к тканям моноцитоз в крови можно увидеть при проведении анализа крови. Повышение моноцитов может наблюдаться при:

• воспалительных заболеваниях инфекционной природы острого или хронического течения (вирусных, грибковых, бактериальных, паразитарных);
• состоянии после перенесенных инфекционных болезней;
• заболеваниях аутоиммунного характера;
• наличии злокачественных заболеваний;
• онкогематологических процессах;
• отравлении фосфором, тетрахлорэтаном.

Абсолютный моноцитоз могут вызывать такие заболевания как мононуклеоз, грипп, ОРВИ, туберкулез, кандидоз, сифилис, аппендицит, аднексит, ревматоидный артрит и т.д.

Причины патологического состояния

Анализ, показывающий уровень моноцитов, является важным методом исследования в диагностике различных болезней. К редким причинам лейкоцитарного синдрома относят:

• наличие паразитарных инфекций, заболевание малярией;
• отравление химическими реагентами (фосфор, тетрахлорэтан);
• длительное лечение глюкокортикостероидами, последствия курения;

  

• признаки восстановления системы кроветворения после химиотерапии.

У людей с момента рождения до возраста 16-ти лет относительные показатели самых крупных лейкоцитов колеблются в сторону повышения либо понижены. Абсолютные отличаются тенденцией по направлению понижения. У здоровых взрослых установившаяся после 16 лет норма должна до старости оставаться неизменной.

При всем многообразии патологических причин моноцитоза у взрослых пациентов, он часто сигнализирует о факте выздоровления после острой стадии инфекционной болезни.

Среди факторов, провоцирующих синдром, врачи называют сниженный иммунитет на фоне перенесенных вирусных и простудных заболеваний. В этом случае вместе с моноцитами в крови повышаются и тромбоциты.

Иммунные нарушения также провоцируют ревматические поражения сердца и суставов, послеоперационные состояния. Для мужчин и женщин показатели лейкоцитарных норм одинаковы, у детей — имеют свою специфику.

Разделение по половой принадлежности

У мужчин причины патологического состояния обусловлены большими физическими и стрессовыми нагрузками, высоким уровнем психического напряжения. Для женщин небольшое повышение лейкоцитов связано с овуляцией, а также началом месячных, что объясняется колебаниями гормонального фона.

В связи с перестройкой женского организма на период беременности меняются значения всех звеньев лейкоцитарного механизма. Для 1 триместра характерен низкий порог клеток-санитаров. По мере продвижения к 3 триместру концентрация молодых макрофагов стремится к максимуму. Среди детской категории пациентов самый высокий процент моноцитов имеют новорожденные.

Влияние вирусных инфекций

Колонии защитников иммунной системы входят в первую линию противоинфекционной обороны человеческого организма. Во время миграции по тканям молодые фагоциты трансформируются в макрофаги, которые во время фагоцитоза активно поглощают чужеродных агентов, выделяя при этом особые вещества цитокины и медиаторы. Поэтому последствием вирусных инфекций становится обнаруженный моноцитоз.

Опасность моноцитоза ассоциирована с началом иммуносупрессии, связанной со скрытыми изменениями функций иммунной системы. Если одновременно с моноцитами увеличены показатели нейтрофилов, процесс называется нейтрофилезом, причина которого объясняется гнойными процессами. При сопутствующем росте эозинофилов есть основания подозревать аллергические заболевания, специфические типы воспаления.

Бактериальное инфицирование

Диагностика моноцитоза может быть проявлением хронических патологий бактериальной природы, сопровождающихся разрастанием тканей (пролиферация) на завершающей стадии воспаления. К основным причинам патологического состояния относят:

• заболевание туберкулезом, способным поражать ряд органов;
• развитие бруцеллеза — зоонозной инфекции, склонной к хронизации;

  

• признаки сифилиса, системной венерической патологии.

Похожий симптом увеличения моноцитов ассоциируют с бактериальным эндокардитом в подостром периоде, риккетсиозами, вызванными общим возбудителем. Патогенез при этих состояниях похож на вирусный моноцитоз. Причина повышенного объема белых кровяных телец кроется в неэффективном процессе фагоцитоза, когда поглотившие бактериальных агентов макрофаги не способны к их уничтожению. В этом случае макрофаги становятся защитниками вредоносных клеток, которые активно размножаются. Выделяемые макрофагами цитокины, стимулируют увеличение клеток-санитаров, что поддерживает течение хронического воспаления.

Опасность системного гранулематоза

Причина обнаружения моноцитоза иногда связана с вялотекущим воспалением неинфекционного плана. Результатом хронического процесса становится запуск опосредствованной иммунной реакции на клеточном уровне. Опасная ситуация приводит к скоплению лимфоцитов вместе с тучными клетками в тканях различных органов, что завершается образованием гигантоклеточных гранулем.

Причиной резкого скачка количества моноцитов выше 20-40*109 на литр крови свидетельствует о развитии онкологического процесса в организме пациента.

В процессе гранулематоза макрофаги обеспечивают поддержку хронического воспаления, что характерно для саркоидоза, гранулематоза Вегенера, который приводит к некротическому васкулиту кровеносных русел.

Если причина моноцитоза связана с хроническим инфекционным воспалением, инфицирование затрагивает носоглотку, опускаясь в легкие, распространяется по сердечным и костным тканям, достигая тазовых органов. Чтобы понизить число моноцитов, необходим подбор оптимальной терапии.

Патологии соединительных тканей

Механизм формирования повышенного количества больших лейкоцитов при коллагенозе достоверно не известен. Для группы заболеваний, объединенных рядом похожих изменений в структуре соединительных тканей, характерно распространение воспаления на различные органы, кожу, опорно-двигательный аппарат. Хронизация состояния у взрослых связана с развитием системной волчанки и склеродермии, в детском организме причиной моноцитоза выступает полимиозит, поражающий мускулатуру конечностей с последующей атрофией мышечных тканей.

Онкогематология и злокачественные процессы

Причиной внезапного повышения показателя моноцитов в большинстве случаев признаны онкогематологические патологии. Исход тяжелой болезни даже при своевременном лечении не всегда благополучен. Среди заболеваний крови виновниками моноцитоза выступают две патологии:

Формирование злокачественных новообразований других типов также основывается на росте лейкоцитарного показателя. Доминирующими причинами моноцитоза выступают моноцитарная разновидность лейкоза (монобластоз) и синдром Ходжкина (лимфогранулематоз) с признаками злокачественной гиперплазии лимфоидной ткани. Развитие лимфопении по причине понижения уровня лимфоцитов прогрессирует на фоне комбинированной вариации иммунодефицита тяжелой формы, который может быть наследственным.

Правила, которые необходимо соблюдать при сдаче крови

• Забор для общего анализа берут с пальца.
• Исследование проводится натощак, до 10 часов утра. Грудничкам делают данную манипуляцию между кормлениями, старшим деткам – утром перед анализом (точнее – за 12 часов до него) кушать не рекомендуют, т.к. это исказит результаты.
• Повышенная физическая активность не желательна, лучше 10-15 мин. спокойно посидеть.
• Исследование проводят через неделю после окончания приема медикаментов
  . Если малыш принимает лекарственные препараты и необходимо в этот период провести исследование, обязательно следует уведомить врача.

Какие функции выполняют лимфоциты?

Лимфоциты осуществляют несколько функций. Они регулируют процесс запуска и остановки иммунного ответа, распознают чужеродные белки, вырабатывают иммуноглобулины, уничтожают клетки возбудителя, сохраняют информацию о встрече, запоминают генетические характеристики внедренного агента. Таким образом, они участвуют в двух направлениях иммунного ответа: клеточном (фагоцитозе) и гуморальном (выработке антител). Лимфоциты повышены при наличии:

• вирусных заболеваний;
• некоторых видов лекарственных веществ: леводопа, наркотических анальгетиков, вальпроевой кислоты, фенитоина и других;
• нарушений системы крови – к лимфоцитозу приводят хронический лимфолейкоз, болезнь тяжелых цепей и период лейкемизации;
• воздействия ядовитых химических веществ – росту лимфоцитов способствуют дисульфид углерода, свинец, тетрахлорэтан, мышьяк и т.д.

Увеличение общего количества лимфоцитов наблюдается при возникновении большинства заболеваний от токсоплазмоза и лептоспироза до ОРВИ. Наличие абсолютного лимфоцитоза сопровождается увеличением лимфатических узлов печени и селезенки.

Клетки иммунной системы

Нейтрофилы и лимфоциты входят в число белых клеток. Среди обывателей известны как лейкоциты. На определенный вид клеток этой обширной группы приходится конкретная функция, направленная на защиту от болезней. Врач, проводя исследование крови, принимает во внимание относительное содержание каждого типа лейкоцитов, а не только уровень белых клеток.

Что представляют собой лейкоциты? К ним относятся бесцветные тельца крови, что образовывают «дамбу», щит, который не пропустит инфекцию. В данных клетках содержатся вещества, с помощью которых организм избавляется от патогенных организмов. Они способны нейтрализовать продукты распада вредоносных микроорганизмов.

Какие функции выполняют лимфоциты

Лимфоцитами называются специфические клетки, которые образуются в костном мозге. Они – защитный механизм от инфекций, а потому считаются главными составляющими иммунной системы.

Нейтрофилами называется наиболее численный класс иммунных клеток (их часть составляет от 45 до 72%). Функция нейтрофильных клеток – уничтожение бактерий. Если в организм проникают чужеродные тела, этот тип лейкоцитов сразу устремляется в часть тела, откуда они пришли. В конечном счете инфекции поглощаются нейтрофильными клетками, перевариваются.

Чтобы картина была полной, потребуется рассмотреть и менее значительные для организма (но не для иммунной системы) составляющие крови. К таким группам лейкоцитов относят следующие:

1. Моноциты. Крупные элементы, относящиеся к фагоцитам. В зависимости от количества клеток моноцитарного типа развиваются недуги. Рост процентного соотношения моноцитов говорит об относительном моноцитозе. Если повышены моноциты численно, то врачи диагностируют абсолютный моноцитоз. Иногда с моноцитами могут изменить свое количество и другие клетки крови. Лимфоциты и моноциты повышены у ребенка одновременно редко. Основной причиной явления являются инфекции.
2. Базофилы. Классифицируются, как разведчики. В состав базофилов входят гистамин, серотонин и прочие высокоактивные компоненты. При контакте с аллергенами лопаются, а их содержимое воздействует на аллерген.
3. Эозинофильные клетки. Эозинофилами называется популяция лейкоцитов, выполняющих маркерную функцию. Определяют клетки недугов. Норма эозинофилов для человека – от 1 до 5%. Когда лимфоциты и эозинофилы повышены, это обозначает аллергическую готовность организма. Если повышены эозинофилы у ребенка, проводится анализ на глистные инвазии, ринит, скарлатину и ветряную оспу.

Какие они – моноциты?

Название кровяных клеток моноцитов взято с древнегреческого языка и переводится как — одна клетка. Моноцит, или мононуклеарный фагоцит – крупный одноядерный лейкоцит с незернистой структурой. Поэтому данные клетки относятся к группе агранулоцитов. Клетка имеет овальную форму, внутри нее содержится богатое хроматином ядро, похожее на фасолину, большое количество внутриклеточной жидкости — цитоплазмы с лизосомами.
Моноциты в анализе крови рассчитываются в процентном соотношении относительно общего числа лейкоцитов (относительное количество). Относительная норма моноцитов в крови колеблется в пределах 3-11%. Абсолютное содержание моноцитов составляет в среднем 450 клеток в 1 мкл (микролитре). В лабораторном анализе моноциты пишутся как mono, абсолютный показатель называют моноциты абс.

Когда люди, далекие от медицины читают общий анализ крови, цифры их пугают, независимо от того, пониженные или повышенные моноциты в крови. Но как раз моноцитоз встречается часто, он может быть повышенным кратковременно, под влиянием какого-либо фактора. Даже тот факт, что вы перед сдачей анализа съели жирную куриную ножку, или борщ с приличным куском свинины, может повлиять на моноцитарный показатель. Анализ крови, наверняка покажет, что моноциты повышены.

Зарождается моноцит в костном мозге, молодые клетки выходят в кровь. Кроме крови, и костного содержимого, моноциты встречаются в лимфоузлах, в печени, в селезенке. В активном состоянии в плазме крови агранулоциты находятся 2-3 дня. Здесь они созревают и потом переходят в макрофаги, либо распадаются на отдельные апоптотические тельца, разделенные плазматической мембраной.

Моноцитов функция в организме заключается в следующем:

• Они повышают восстановительную функцию тканей,
• Отлаживают процесс образования крови,
• Повышают иммунную функцию,
• Противостоят опухолям различной этиологии,
• Способствуют образованию интерферонов — веществ, обеспечивающих противовирусный иммунитет.

Являясь макрофагами, эти клетки крови поглощают самые крупные микроорганизмы, патогенные клетки и антитела, с которыми не способны справиться нейтрофилы и эозинофилы. В отличие от моноцитов, эти клетки погибают сразу после фагоцитирования (поглощения).

Мононуклеарные (одноядерные) фагоциты существенно влияют на восстановление нервных волокон. В разрушенных отростках нейронов моноциты поглощают оставшийся миелин, и вырабатывают протеин Е, который и применяется в регенеративной функции.

В каких случаях наблюдается сочетание моноцитоза и лимфоцитоза?

Из-за различия в длительности жизни моноцитов и лимфоцитов, их преимущественной локализации и выполняемых функций, сочетанное повышение их уровня в крови будет наблюдаться при острых инфекционных процессах, вызванных возбудителем вирусной природы. Такое изменение анализа крови наблюдается при ОРВИ, гриппе, краснухе, герпесе, ветряной оспе и т.д. Важным является относительное снижение количество нейтрофилов в анализе крови. При наличии такой лабораторной картины и проведении дополнительных методов исследования врач назначит лечение противовирусными средствами.

Что делать, если количество моноцитов не соответствует норме?

На отклонение моноцитов от нормы в формуле крови ребенка педиатр обязательно обратит внимание. Он определит уровень абсолютного и относительного моноцитоза или моноцитопении, назначит обследование для выяснения причин понижения или повышения числа клеток

Незначительное превышение обычно не считается опасным. Проводится лечение заболеваний, которые вызвали сдвиг в формуле крови, и повторный ее анализ после выздоровления. При очень высоких или сильно пониженных значениях показано срочное дополнительное обследование. Оно позволит выяснить причину недуга и приступить к корректирующему лечению, после которого уровень лейкоцитов будет понижен или увеличен до нормальных значений.

Симптомы, указывающие на моноцитоз

Собственных симптомов у моноцитоза почти нет. Но они есть у болезней, которые сопровождаются этим синдромом:

• Беспричинное отсутствие или понижение аппетита, отвращение к мясным продуктам. Все это ведет к потере веса,
• Быстрая утомляемость, слабость,
• Тревожность, панические атаки,
• Расстройство желудочно-кишечного тракта,
• Мышечные и суставные боли.

Наличие одновременно нескольких симптомов служат основанием для сдачи анализа крови и обращения к врачу.