Как правильно подготовиться к сдаче анализа крови?

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЯМ КРОВИ

ОБЩИЕ ПРАВИЛА:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом), исключить курение в день перед исследованием.
3. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
4. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
5. Если в день исследования крови на гормоны предстоит прохождение УЗИ, то СНАЧАЛА сдается кровь, а потом проводится УЗИ.

Универсальность анализа крови из пальца

Как известно, кровь «отвечает» за поставку кислорода, других питательных веществ во все органы и ткани человеческого организма. Поэтому любое, даже незначительное отклонение от нормы, отражается на составе крови. ОАК – самая доступная, простая в проведении процедура, которая позволяет быстро и достоверно оценить работу всех органов и систем. В каждой поликлинике есть собственная лаборатория, в которой ее выполняют абсолютно бесплатно. Многие серьезные заболевания не проявляются никакими симптомами в течение продолжительного времени, что затрудняет их диагностирование и последующее лечение. Поэтому проходить обследование нужно регулярно.

Общий анализ крови не только наиболее простой и достоверный, но и универсальный метод диагностики. Его применяют для:

• выявления скрытых патологий;
• проведения профилактического обследования;
• контроля и оценки состояния больного в процессе лечения серьезного, хронического, неизлечимого заболевания;
• перед и после хирургического вмешательства;
• при острых заболеваниях, ожогах.

По результатам анализа можно оценить общее состояние организма, провести корректировку назначенного лечения и так далее.

В то же время ОАК не позволяет получить однозначный ответ на вопрос о том, какой именно орган функционирует неправильно. Различные патологии, заболевания могут привести к одинаковому изменению состава крови. Поэтому получив результаты проведенного тестирования, лечащий врач может только сделать предположение о наличии какого-либо заболевания из целого списка возможных проблем. Чтобы конкретизировать патологию потребуются более тщательные обследования, специфичные для каждого из возможных заболеваний с учетом имеющихся симптомов (клинических проявлений).

То есть, общий анализ крови дает настолько полную картину, так много сведений, что для постановки более точного диагноза в большинстве случаев необходимо проведение дополнительного исследования организма. Но сочетание ряда отклонений параметров от нормы (уровень глюкозы, концентрация гемоглобина, количество различных клеток), учет других симптомов, позволяют сделать предположение о наличии одного из широкого спектра заболеваний:

• недостаточное количество эритроцитов, гемоглобина в сочетании с недостатком железа является признаком анемии;
• по соотношению количества лейкоцитов в образце и скорости оседания эритроцитов (СОЭ) можно высказать предположение о наличии воспалительного процесса, инфекционного, аллергического заболевания, а также о возможных генных, хромосомных, геномных патологиях;
• наличие в биоматериале аномальных клеток является одним из признаков лейкемии;
• превышение нормы количества гемоглобина, эритроцитов свидетельствует о возможных заболеваниях легких, сердца, печени, почек;
• первые предположения о наличии такого сложного и весьма распространенного заболевания, как сахарный диабет можно сделать, определив уровень содержания в крови глюкозы, конечно, одних этих данных будет недостаточно, потребуются дополнительные исследования. Но анализ крови из пальца позволяет следить за состоянием таких больных, многие из них делают это самостоятельно при помощи специального прибора – глюкометра, который не делает полный анализ крови, а оценивает только уровень сахара.

Но для установления точного диагноза потребуется более тщательное обследование, сдача на анализ других биоматериалов, проведение УЗИ, снятие томограммы, электрокардиограммы и так далее. Какие именно процедуры потребуются в том или ином случае определит только врач.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЯМ МОЧИ

ОБЩИЕ ПРАВИЛА:

1. Накануне исследования рекомендуется получить стерильный контейнер для мочи в офисе Клиники, либо приобрести его в аптеке.
2. За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).
3. По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов.
4. После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.
5. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
6. Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).
7. Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов:

• у женщин – ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой, проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз); высушивается чистой салфеткой.
• у мужчин – проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой.

Расшифровка показателей ОАК

Проведение клинического анализа крови позволяет выявить отклонение основных показателей от нормы, которые отличаются у мужчин, женщин и детей. Причем у детей разного возраста они также различаются. Поэтому при расшифровке результатов необходимо учитывать пол, возраст пациента. Основные значения параметров представлены в следующей таблице.

Общий анализ мочи

Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи). Провести туалет наружных половых органов. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам раздвинуть половые губы. Первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз. Всю порцию утренней мочи собрать в сухой чистый контейнер при свободном мочеиспускании. Отлить 40-50 миллилитров от общего объема мочи в специальный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка. Собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2° +4° С), но не более 1,5 часов.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЯМ КАЛА

ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ:

Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных средств. В специальный контейнер собрать 1-2 чайных ложки кала. Доставить в лабораторию в течение 3-х часов после сбора.

Биохимический анализ кала

Отобрать в отдельный контейнер 2-4 г (1 чайная ложка) кала и в течение 3х часов доставить в лабораторию. Обязательно указать тип стула (понос, запор, без особенностей, стул со слабительными).

Исследование кала на скрытую кровь

За три дня до исследования из рациона необходимо исключить мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук, огурцы). В специальный контейнер собрать 1-2 чайных ложки кала. Доставить в лабораторию в течение 3-х часов после сбора.

Соскоб на энтеробиоз

Накануне исследования рекомендуется получить специальную пробирку с зондом для сбора биоматериала в офисе Клиники. Для данного исследования берется соскоб с перианальных складок (вокруг анального отверстия) самим пациентом. Утром (не вставая с постели), до проведения гигиенических процедур и туалета, провести зондом круговыми движениями вокруг анального отверстия. Поместить зонд в специальную пробирку. Доставить в лабораторию в течение 2-х часов после сбора.

Как подготовиться к УЗИ

Схема подготовки к исследованию зависит от того, УЗИ какого органа будет проводиться.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости:

1. За 2 дня до исследования исключают из рациона сырые овощи, бобовые, черный хлеб, другие продукты, усиливающие газообразование.
2. Принимают ферментные препараты и энтеросорбенты, назначенные врачом.
3. На исследование приходят строго натощак – ни есть, ни пить, зубы не чистить (при использовании зубной пасты и полоскании рта большим объемом воды, происходит реакция со стороны органов брюшной полости).

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза выполняют при полном мочевом пузыре. Следует воздержаться от походов в туалет за 3 часа до УЗИ плюс выпить не менее литра жидкости.

Трансвагинальное УЗИ, наоборот, требует полного опорожнения мочевого пузыря.

УЗИ мочевыделительной системы – проводиться на наполненном мочевом пузыре, исследование лучше проводить в два этапа, до и после микции (мочеиспускания).

ТРУЗИ (трансректальное ) предстательной железы, проводиться в утренние часы, после акта дефекации или проведения очищения прямой кишки при помощи клизмы, наполнение мочевого пузыря не требуется.

УЗИ щитовидной железы, молочных желез, вилочковой железы, лимфатических узлов, сосудов и других органов – не требует специальной подготовки.

Более подробную консультацию и информацию о подготовке к проведению медицинских обследований Вы можете узнать у специалистов медицинских на Коломенской или в городе Видное

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЯМ МОКРОТЫ

Клинический анализ мокроты

Мокроту для общеклинического исследования рекомендуется собирать с утра и натощак во время приступа кашля в специальный контейнер. С целью механического удаления остатков пищи и слущенного эпителия перед откашливанием производится санация ротовой полости – почистить зубы, прополоскать рот и горло кипяченой водой. При плохо отделяемой мокроте, накануне принять отхаркивающие средства, теплое питье.

Посев мокроты

Следовать правилам подготовки для сбора мокроты на посев. Мокроту собрать в стерильный контейнер и доставить в лабораторию в течение 1 часа.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЯМ СПЕРМЫ

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ИССЛЕДОВАНИЮ СПЕРМЫ

Сперму собирают в специальный стерильный контейнер. Запрещено использовать презерватив для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, влияют на подвижность сперматозоидов). Перед исследованием необходимо половое воздержание от 3 до 7 дней (оптимально на 4-5 день с момента последнего семяизвержения). В этот период нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты, посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ, переохлаждаться. При повторном исследовании желательно придерживаться, по возможности, одинаковых периодов воздержания для правильной оценки полученных результатов в динамике. Утром после сна необходимо помочиться, произвести тщательный туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом. Сбор биоматериала производить путем мастурбации, не касаясь стенок контейнера. Для исследования собрать весь объем выделенной спермы.

Посев спермы (с определением чувствительности к антибиотикам)

Сперма для анализа собирается до проведения курса антибиотиков или через 2-3 недели после него.

Проведение процедуры

Проведение ОАК распространенное исследование. Взятие необходимого для анализа количества биоматериала не составляет сложностей ни для лаборанта, ни для пациента. Процедура отработана до мелочей и состоит из нескольких обязательных этапов.

• Пациент снимает верхнюю одежду за пределами кабинета. Чтобы кровь свободно вытекала из раны, нужно чтобы пальцы были теплыми, поэтому в зимнее время нужно предварительно согреть руки в карманах, перчатках, приложив их к отопительной батарее. Не стоит тереть руки друг о друга.
• Войдя в лабораторию, пациент садится за стол напротив лаборанта, после чего кладет руку на специальную подушку для забора крови.
• Для проведения анализа необходимо небольшое количество капиллярной крови, которую получают обычно из безымянного пальца. Это связано с тем, что он практически не участвует в различных физических действиях, поэтому риск травмировать рану в этом случае минимален. Кроме того, кисть руки и безымянный палец разделены между собой анатомической перегородкой. Поэтому, в случае попадания в место прокола бактерий, инфекция не сможет распространиться по всей кисти.
• Предполагаемое место взятия анализа (подушечка пальца) обрабатывается антисептической салфеткой, после чего сбоку одноразовым скарификатором для забора крови делается небольшой прокол.
• Первую выделившуюся каплю крови удаляют стерильной салфеткой, ватой. Следующую порцию биожидкости аккуратно собирают в стеклянный переходник при помощи специальной трубочки, а затем распределяют по пробиркам для капиллярной крови или помещают на предметное стекло.
• После завершения процедуры ранку обрабатывают антисептиком, чтобы ускорить процесс свертывания крови к ней прижимают стерильный ватный тампон.
• При низкой свертываемости крови, высоком артериальном давлении, кровотечение может не останавливаться примерно 1-2 минуты. Вату нужно прижать как можно более плотно, а руку поднять пальцем вверх.

У маленьких детей (новорожденных), некоторых пациентов, страдающих различными патологиями, взять кровь для анализа из пальца бывает очень сложно. В этом случае прокол можно сделать на мочке уха или пятке. В качестве аппликатора для прокола кожи у малышей используются одноразовые стерильные ланцеты для забора крови. Равномерность оказываемого давления максимально снижает болевые ощущения, не вызывает у малышей негативной психологической реакции.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ ВОЛОС, НОГТЕЙ

Анализ минерального обмена

Волосы: Срезать волос у корня с нескольких «точек» головы — затылочная часть, височная, теменная, лобная (окрашенный волос подлежит анализу не ранее двух недель после окраски). Ногти: Для исследования ногти срезать со всех пальцев рук (всего 10 ногтей). Ногти не должны быть покрыты лаком. Ногти помещаются в чистый пластиковый контейнер.

Исследование ногтевых пластинок на грибы: Подозрительные участки ногтя (с 1-2 ногтевых пластин) состригаются и помещаются в чистый пластиковый контейнер или пробирку.

Негативные последствия

Несмотря на то, что данная процедура безопасна и не имеет никаких противопоказаний, она все же является вмешательством в обычное функционирование организма и в зависимости от индивидуальных особенностей пациента может привести к некоторым негативным последствиям, таким как:

• сильные болевые ощущения, которые могут проявиться при высокой чувствительности, низком болевом пороге пациента или как следствие неаккуратного прокола кожи;
• возникновение гематомы в месте прокола, незначительные подкожные кровотечения, которые обычно рассасываются самостоятельно;
• особенностями организма могут быть тошнота, головокружение, слабость;
• при несоблюдении правил антисептики возможно занесение инфекции и заражение.

Забор крови у маленьких детей может быть связан с чрезмерным расстройством, порой даже шоком.

Проведение анализа капиллярной крови несложный, результативный метод диагностики, позволяющий выявить возникновение заболевания в самом его начале, поэтому желательно не реже одного раза в год сдавать кровь из пальца для ОАК. Не следует заниматься расшифровкой анализа самостоятельно. Лечащий врач более точно определит имеющиеся проблемы и назначит дополнительную диагностику.