Обезвоживание организма — причины и симптомы

— Реклама —

Обезвоживание происходит в случае, если организм человека теряет больше воды и жидкости, чем приобретает. Даже небольшая степень обезвоживания может вызывать вялость, головные боли и запоры. Тело человека примерно на 75% состоит из воды. Организм не может функционировать без воды. Вода содержится в клетках, кровеносной системе и в межклеточном веществе.

Наша сложная внутренняя система регулирует баланс воды в организме, а чувство жажды сигнализирует нам о необходимости увеличения потребления жидкости. Тело ежедневно и непрерывно теряет воду, когда мы дышим, потеем, мочимся и испражняемся. При употреблении жидкости мы пополняем запас воды в организме. При обезвоживании организм сам направляет жидкость в те зоны, где вода наиболее необходима. Чаще всего низкий уровень воды в организме легко устранить увеличением потребления жидкости, но в сложных случаях необходимо срочное медицинское вмешательство.

Симптомы обезвоживания

Первые симптомы обезвоживания включают жажду, потемнение цвета и уменьшение выделения мочи. На самом деле цвет мочи является одним из лучших индикаторов содержания воды в организме. Прозрачная моча означает, что содержание воды в норме, темный цвет указывает на обезвоживание. Однако важно отметить, что при обезвоживании человек, особенно в пожилом возрасте, может и не испытывать чувства жажды. Вот почему очень важно пить больше жидкости при болезни и в жаркую погоду.

Симптомы легкого обезвоживания

• Сухость во рту
• Вялость
• Мышечная слабость
• Головные боли
• Головокружения

При сильном обезвоживании (потеря организмом 10-15% воды) вышеперечисленные симптомы усиливаются и к ним также добавляются:

• Отсутствие потоотделения
• Впалые глаза
• Сморщенная и сухая кожа
• Пониженное кровяное давление
• Учащенное сердцебиение
• Жар
• Состояние бреда
• Потеря сознания

Признаки обезвоживания у детей

• Запавший родничок у младенцев (неокостеневший участок свода черепа)
• Сухой язык и рот
• Раздражительность
• Отсутствие слезоотделения при плаче
• Впалые щеки и/или глаза
• В течение 3-х и более часов подгузник сухой

Роль воды

Вода — это основа жизни, в ней растворяется множество элементов, происходят химические реакции, она является транспортом для клеток и веществ и регулирует температуру. Кроме того, она поддерживает целостность каждой клетки организма. Ведь снаружи клеток находится всего 30% от общего содержания воды в теле — это кровь, лимфа и прочие явные жидкости. Остальные 70% находится внутри клеток, позволяя им сжиматься и расширяться в зависимости от концентрации солей в межклеточном пространстве. Если снаружи много солей — вода выходит из клетки наружу, если мало — жидкость втягивается внутрь. Отсюда, кстати, склонность к образованию отёков у любителей солёностей, т. к. соль удерживает воду внутри организма.

Причины обезвоживания

Основными причинами обезвоживания являются употребление воды в недостаточном количестве и большая потеря воды, а также комбинация обоих факторов. Иногда не получается употребить необходимое количество жидкости из-за нашей занятости, отсутствия сил или возможности. Иногда это случается из-за отсутствия питьевой воды в походе или на пикнике.

Дополнительные причины обезвоживания

• Диарея – самая распространенная причина обезвоживания и связанных с ним смертельных случаев. При диарее толстая кишка не успевает впитать воду из пищевых продуктов. Тело выделяет слишком много жидкости, что ведет к обезвоживанию.
• Рвота ведет к потере жидкости и препятствует восполнению уровня воды в организме при питье.
• Потоотделение: при естественном механизме охлаждения тело выделяет значительный объем воды. Потеря жидкости при потоотделении увеличивается при активной физической нагрузке и в жаркую и влажную погоду. Таким же образом повышенная температура тела стимулирует потоотделение, что приводит к обезвоживанию организма больного, особенно в комплексе с рвотой и диареей.
• Сахарный диабет: высокий уровень сахара в крови вызывает повышенное мочеиспускание и потерю жидкости.
• Частое мочеиспускание обычно вызывается неконтролируемым диабетом, а также употреблением алкоголя и медикаментов: диуретиков, антигистаминных, нейролептических препаратов, а также средств, регулирующих кровяное давление.
• Ожоги: возможное повреждение кровеносных сосудов ведет к потере жидкости.

Водный обмен здорового человека

В норме человек теряет 2-2,5 л воды ежедневно. Эта цифра складывается из:

• мочеиспускания,
• пота,
• потери воды через кожу (300-400 мл),
• потери воды с выдыхаемым воздухом (300-400 мл),
• потери воды с калом (100 мл).

Мочеиспускание является главной “статьей расходов”, однако, скорость выведения воды почками сильно зависит от количества поступившей жидкости. Когда развивается обезвоживание этот процесс тормозится. Иными словами, организм подстраивается, регулируя водный обмен. Норма суточной мочи у взрослых составляет 0,6-1,8 л.

Теперь давайте поговорим о том, от чего может быть обезвоживание организма.

Группы риска

От обезвоживания может пострадать каждый из нас, но некоторые люди находятся в большей опасности. Среди них:

• Люди, находящиеся на больших высотах.
• Спортсмены, особенно марафонцы, триатлеты, велосипедисты и люди, занимающиеся другими видами спорта, требующими повышенной выносливости. Обезвоживание снижает спортивные результаты.
• Люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет, нефропатия, муковисцидоз, алкоголизм и расстройства надпочечников.
• Новорожденные и дети, так как часто страдают от диареи и рвоты.
• Пожилые люди также подвержены обезвоживанию. Иногда они начинают употреблять меньше воды, чтобы ночью реже вставать в туалет. Кроме того, из-за возрастных мозговых изменений у них может притупляться чувство жажды.

Пейте летом и зимой

Если совет по обильному питью летом воспринимается с пониманием, то зимой — с недоумением. Однако в холодное время года организм тоже может страдать от недостатка влаги.

Во-первых, зимой люди обычно пьют больше горячих напитков — как правило, это кофе, чай, какао, которые содержат кофеин. Все они, так же как и алкогольные напитки, увеличивают выведение жидкости из организма. Доказано, что при употреблении кофеин-содержащих напитков и алкоголя (в том числе пива) выводится больше воды, чем поступает. Это можно компенсировать дополнительным употреблением чистой воды.

Во-вторых, зимой воздух в помещениях пересушен и человек активно теряет влагу через кожу и при дыхании. Холодный воздух на улице тоже содержит меньше влаги, чем в тёплое время года.

В-третьих, зимой чаще хочется калорийной пищи — оно и понятно, организм требует больше энергии для «отопления». Повышенное потребление воды ускоряет обмен веществ и поможет организму действительно переработать поступающую пищу в энергию, вместо того чтобы запасти её в виде жира.

Осложнения при обезвоживании

Если обезвоживание не диагностировать своевременно, это может привести к серьезным осложнениям.

• Снижение объема крови: вызывает понижение кровяного давления и уменьшение количества кислорода, попадающего в ткани. Это может стать угрозой для жизни.
• Судороги: вызываются нарушением баланса электролитов в организме.
• Заболевания почек: камни в почках и инфекции мочевыводящих путей могут привести к почечной недостаточности.
• Тепловые травмы: нарушение теплообмена, легкие судороги и даже тепловой удар.

Как диагностировать обезвоживание

Для диагностики обезвоживания врачи используют как физиологические, так и психологические исследования. Такие симптомы, как дезориентация, пониженное кровяное давление, учащенное сердцебиение, жар, отсутствие потоотделения и снижение эластичности кожного покрова обычно являются признаками обезвоживания. Проводят анализы крови для проверки уровня натрия, калия и других электролитов. Электролиты – это химические соединения, регулирующие насыщение организма водой и играющие ключевую роль в нормальной работе нервной и мышечной систем. Анализ мочи также дает много полезной информации при диагностике обезвоживания. У человека, страдающего от обезвоживания, моча темнеет, становится более концентрированной и содержит определенное количество органических веществ, называемых кетонами.

При диагностике обезвоживания у младенцев врачи обследуют роднички на патологию (запавший родничок). Также они принимают во внимание потоотделение и определенные характеристики мышечного тонуса.

Как вылечить обезвоживание

Обезвоживание лечится восполнением уровня жидкости в организме. При лечении необходимо употреблять такие прозрачные жидкости, как вода, некрепкие бульоны, обычный и фруктовый лед, а также спортивные напитки (например, Gatorade). Некоторым пациентам жидкость приходится вводить внутривенно. При обезвоживании нужно избегать напитков, содержащих кофеин, таких как чай и кофе, и не пить газировку. С недомоганиями, вызывающими обезвоживание, можно бороться при помощи медицинских препаратов. Возможно употребление лекарств против диареи, рвоты и жаропонижающих средств, отпускаемых в аптеках без рецепта врача и доступных онлайн.

Профилактика обезвоживания

Лучший способ лечения обезвоживания – предотвратить его. Употребление большого количества жидкости и продуктов с высоким содержанием воды, таких как фрукты и овощи, обычно является достаточной мерой, чтобы избежать обезвоживания. Стоит быть осторожными при активных физических нагрузках в жаркое время суток и при экстремально высокой температуре окружающей среды. При занятиях спортом очень важно своевременно восполнять дефицит жидкости в организме.

Питер Кроста, магистр медицины

Иллюстрации: Анастасия Леман

Водные мифы

О потреблении воды существует немало заблуждений. Вот самые распространённые из них.

Миф № 1. Существует подходящая для всех норма употребления воды в день.

Это не так. Измерение в стаканах/литрах не имеет смысла, т. к. примерная индивидуальная норма высчитывается на килограмм массы тела и зависит от возраста, рациона питания, обмена веществ, физической нагрузки, температуры и других условий окружающей среды. Идеально было бы знать количество жидкости в организме (в этом поможет анализатор состава тела, с помощью которого выполняют биоимпедансометрию). Также полезно учитывать состояние здоровья (предварительно обследоваться у врача или выполнить скрининг-оценку с помощью электросоматографии и других методов). Употребление слишком большого количества воды может быть опасно, поскольку возможности почек по выведению жидкости не безграничны. Если же функция почек по какой-либо причине нарушена, задержка воды в организме может стать серьёзной проблемой. Также следует быть осторожнее при заболеваниях сердца и сосудов (гипертонической болезни, сердечной недостаточности и т. д.). Поэтому стоит обследоваться до изменений образа жизни и периодически мониторить состояния здоровья.

Миф № 2. При подсчёте объёма потребления жидкости должна учитываться только чистая вода.

Считается всё, кроме алкогольных и кофеин-содержащих напитков. Ценную воду организму дают бульоны/супы и другие жидкие и полужидкие блюда, соки (полезнее всего свежевыжатые и разбавленные водой), сочные фрукты, ягоды и овощи (да, вышеупомянутые огурцы тоже).

Миф № 3. Употребление большого количества воды помогает улучшить состояние кожи и уменьшить выраженность морщин.

Доля истины в этом утверждении есть. Если организм испытывает дефицит жидкости, его восполнение благоприятно повлияет на кожу. Однако с возрастом кожным покровам начинает не хватать не воды как таковой, а химических соединений, которые удерживают её внутри кожи. Избыточное потребление жидкости просто выводится почками.

Миф № 4. Мочегонные помогают похудеть.

Одна из грубых ошибок худеющих. Чтобы сбросить лишний вес и удержать его на оптимальном уровне, необходимо полностью пересмотреть рацион питания и ежедневной активности. Приём мочегонных избавляет организм от воды, а не от жира. Достигнутое таким образом уменьшение массы тела не имеет смысла и плохо сказывается на здоровье и внешности.

Польза привычки

Решение пить больше воды гораздо проще реализовать, когда из волевого усилия оно превращается в привычку. Вот несколько уловок, которые помогут это сделать.

• Держите воду под рукой. Пусть ёмкость с водой находится на рабочем столе, прикроватном столике, в сумочке. Подберите подходящую многоразовую бутылку, которая будет радовать глаз, к которой вам будет приятно прикасаться и пить из неё. Можно разливать воду по красивым разноцветным бутылочкам или наносить на наружную поверхность крышки любимое ароматическое масло.
• Сочетайте привычку выпить немного воды с делом, которое вы повторяете каждые полтора-два часа. Например, когда выполняете гимнастику для глаз. Когда выработается условный рефлекс, то одно занятие будет сразу напоминать о другом.
• Если не нравится пить обычную воду, можно добавлять в неё ломтик огурца, замороженные ягоды, дольку апельсина или лимона.

Пейте и живите с удовольствием!