Киста печени — диагностика и лечение

Иногда при обследовании пациенту сообщают, что у него киста печени. Что это такое, насколько она опасна и нужно ли ее удалять, выясним вместе с экспертом.

Кисты печени встречаются примерно у 5% населения – примерно каждый 20 человек ходит хотя бы с одной кистой. Но большинство людей не знают об этом. Только у 5% из этих пациентов когда-либо появляются симптомы.

Что такое киста печени

Киста печени – это небольшой мешочек или капсула, заполненная жидкостью, клетками или паразитами. Она может образоваться на поверхности печени или внутри нее.
Чаще кисты печени являются одиночными (простыми), хотя у некоторых пациентов может быть несколько мелких кист. Как правило, все они доброкачественные, то есть не раковые.

Иногда встречаются кистозные опухоли. Большинство из них тожедоброкачественные и безвредные, в отдельных случаях они могут трансформироваться в раковые образования.

В очень редких случаях у людей с длительным воспалением поджелудочной железы (панкреатит) может развиться псевдокиста в печени – это продукты поджелудочной железы, которые могут накапливаться в печени.

Киста печени — чем опасна

Редко кисты печени могут вырасти настолько, что начинают влиять на функцию близлежащих органов. Например, очень большая киста может препятствовать кровотоку в нижней полой вене — главной вене, которая несет кровь назад к сердцу. В этом случае врач может порекомендовать операцию по удалению кисты. Кисты печени обычно доброкачественные, тем не менее, около 5% кист печени являются кистозными опухолями. Очень редко эти кистозные опухоли могут озлокачествляться и распространяться за пределы печени. Из-за этого врачи обычно рекомендуют операцию, чтобы полностью удалить кистозную опухоль.

Симптомы кисты печени у взрослых

Большинство кист печени не проявляют никаких симптомов. Вот почему большинство людей, у которых есть новообразования, даже не догадываются о них. Но в некоторых случаях, обычно при больших размерах кисты, могут появиться следующие симптомы:

вздутие живота;
боль в правой верхней части живота или под ребрами;
ощущение переполнения или дискомфорта в животе;
боль в правом плече.

Когда киста печени вызывает боль, она бывает незначительной и тупой. Внезапно сильная боль может означать, что киста повреждена, инфицирована.

Причины заболевания

Причины возникновения НКП до настоящего времени до конца не выяснены. В настоящее время преобладает мнение, что кисты печени возникают из аберрантных желчных ходов, т. е. во время эмбрионального развития не происходит подключения к системе желчных путей отдельных внутридольковых и междольковых желчных ходов. Возможно возникновение кист печени при приеме некоторых лекарственных препаратов (эстрогены, пероральные контрацептивы).

Записаться на консультацию перед операцией

Первая консультация бесплатно!

Современные методы лечения

Простое удаление жидкости из кисты с помощью иглы неэффективно, потому что киста снова заполняется в течение нескольких дней. Лучшее лечение – удаление большой части стенки кисты. Эту хирургическую процедуру обычно проводят с помощью лапароскопа, для чего требуется всего 2 — 3 небольших разреза и ночь в больнице. Большинство пациентов полностью выздоравливают в течение 2 недель. Риск рецидива кисты очень низок.
Если обнаружена кистозная опухоль печени, ее будут удалять, а затем тщательно изучать – это единственный способ узнать, доброкачественная она или злокачественная.

Очень небольшое количество пациентов (0,6%) страдают поликистозом печени, при котором печень выглядит как гроздь очень большого винограда. Это заболевание не приводит к печеночной недостаточности, как в случае с почками – там аналогичное состояние вызывает серьезные проблемы. Но со временем поликистоз может привести к сильному увеличению печени и, как следствие, вздутию живота, дискомфорту и даже боли. В тяжелых случаях пациентам рекомендуют трансплантацию.

Как лечить кисту печени?

Большинство людей с кистами печени не требуют лечения, если они не имеют симптомы. Если кисты печени вызывают проблемы, врач может дренировать кисту, вставив тонкую иглу в брюшную полость. Однако обычно это только временное лечение, поскольку жидкость может возвращаться со временем.

Наиболее эффективное лечение кист печени — оперативное удаление. Врач обычно удалит кисту, используя лапароскопический подход, который включает в себя 2 или 3 маленьких разреза в брюшную полость. После удаления кисты вряд ли вернутся.

Врач может назначить антибиотики людям с эхинококковой инфекцией.

В редких случаях человеку с поликистозом печени может потребоваться пересадка печени, если их состояние вызывает опасные для жизни симптомы.

Ученые также исследуют препараты, такие как аналоги соматостатина, для лечения кист печени без хирургического вмешательства.

Классификация кист печени

Существует две основные группы кист:

Паразитарная киста печени. Паразитарная киста является местом, где живет личинка ленточного червя. Такие кисты делятся на эхинококковые и альвеококковые, в зависимости от возбудителя заболевания. В полости кисты этот червь может развиваться и вырастать до 15 лет. После достижения определённой длины, ленточный червь Echinococcus granulosus перемещается в тонкий кишечник, где продолжает свое существование за счет ресурсов организма человека. Причиной возникновения и развития паразита в печени является заражение глистами через грязные руки, сырое мясо и т.д. Эхинококковая киста печени появляется после контакта с зараженными животными;
непаразитарная (ретенционная) киста печени. Непаразитарные кисты печени могут быть ложными и истинными. Истинные формируются в период внутриутробного развития по причине незавершенного развития системы желчевыводящих путей. Ложная киста делится на два вида по причине возникновения: травматическая и воспалительная. Воспалительная формируется на фоне воспалительного процесса (абсцесса, некроза, цирроза печени и т.д.), травматическая появляется вследствие разрыва или механического повреждения печени.

Лечением кисты печени в Юсуповской больнице занимаются лучшие гастроэнтерологи столицы. Благодаря новейшему оборудованию и многолетнему стажу работу наших специалистов, лечение проходит быстро и максимально эффективно. В своей практике доктора Юсуповской больницы используют самые современные методики и технологии, подходящие каждому пациенту.

Диета при кисте печени

Несмотря на то, что нельзя однозначно связать возникновение этого заболевания со злоупотреблением тяжелыми для усвоения продуктами, во время лечения крайне желательна диета. Диета при кисте печени подразумевает отказ от жирных, жареных, консервированных, соленых, копченых продуктов, крепкого кофе, газированных напитков, мороженого, острых соусов, приправ, пряностей.Необходимо употреблять овощи (особенно морковь, пастернак, свеклу), фрукты (в первую очередь – цитрусовые), пить соки.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Лечение кисты печени народными методами

Народные рецепты для лечения кисты можно использовать только в тех случаях, если нет сопутствующих заболеваний печени. Воспользоваться каждым из рецептов следует только после консультации с лечащим врачом.

Сок лопуха — отжать сок из молодых листьев лопуха. Принимать ежедневно по 1 столовой ложке три раза в день до еды. Курс лечения — 1 месяц. Сок хранить в холодильнике.
Отвар из корней лопуха — чайную ложку корней залить стаканом воды и кипятить 20 минут. Остудить и принимать по 50 мл перед едой три раза в день.
Настой девясила — столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка, и настоять час. Разделить настой на два приема. Пить 4 раза в день.

Швейцарская университетская клиника в Москве

Швейцарская клиника в Москве ¦ ХИРУРГИЯ ¦ Кисты печени

Диагностика в отделении Общей хирургии Швейцарской клиники

Ахалазия кардии

Грыжи брюшной стенки

Грыжа пищевого отверстия диафрагмы

Фундопликация по Ниссену и Тупе при ГПОД

Кисты печени

Язвы и опухоли желудка

Желчнокаменная болезнь

Кисты и опухоли селезенки

Нефроптоз

Уникальная методика лечения кисты почки в Москве

Лечение рака почки

Дивертикул пищевода

Пищевод Барретта

РЧА при пищеводе Барретта

Аргонусиленная плазма и РЧА

Спайки брюшной полости

Малоинвазивная хирургия при недержании мочи

Фундопликация по Ниссену и Тупе

Ахалазия кардии

ГЭРБ — методики лечения

Доброкачественные и злокачественные опухоли селезенки

Лапароскопия в хирургическом лечении ахалазии кардии

Лечение ахалазии кардии

Опухоли селезенки

Непаразитарные кисты печени отображают собой большую группу заболеваний различного происхождения, которые объединены наличием одного признака — в печени образовывается полость (может даже несколько), заполненная жидкостью – киста.

Данные диспансерного обследования говорят о том, что кисты печени наблюдаются примерно у 0,8 процента населения, а данные аутопсии показывают, что не выявленные непаразитарные кисты печени сопутствуют 1,86 процента всего населения.

У женской половины населения наличие кисты печени можно встретить в три — пять раз чаще по сравнению с мужчинами, а выявляются они чаще всего у 30- 50-летних женщин. Непаразитарные кисты печени бывают истинными (собственно кисты) и ложными. Истинная киста печени получается при нарушении эмбриогенеза. При внутриутробном развитии не получается подключения боковых (аберрантных) желчных ходов, идущих из отдельных долей печени к общей системе желчевыводящих путей. У этих кист образовывается истинная капсула, аналогичная по своему строению стенкам внутрипеченочных желчных ходов.

Причиной образования ложных кист печени могут послужить травмы, в результате которых получается центральный или подкапсульный разрыв печени. Стенки ложных кист состоят из ткани печени, которая фибриозно-изменена. Ложная киста печени может также образоваться в результате лечения абсцессов печени и после проведения операции по удалению паразитарных кист печени. Наиболее часто киста печени располагается в левой доле.

Наличие клинически мелких одиночных кист и двух-трех кист, которые имеют небольшой размер, и если они еще располагаются в разных долях печени, не проявляется. Какие-либо специфические жалобы пациентами с наличием кисты печени не предъявляются. На появление тех или иных расстройств и жалоб влияет количество кист, их размеры, положение по отношению к воротам печени, развитие осложнений.

В основном пациенты испытывают в правом боку чувство тяжести, появляется тупая ноющая боль в правом подреберье, эпигастрии около пупка, в некоторых случаях боль может отдавать в левую руку или лопатку. Если кисты начинают достигать существенных размеров, одиночные кисты достигают в диаметре 7-8 сантиметров, или же множественными кистами поражается до 20 процентов объема печени, печень увеличивается, появляются тошнота и отрыжка, происходит нарушение функции.

При развитии воспалительного процесса в кисте, больные наряду с болевым синдромом могут ощущать повышение температуры тела, появляется озноб и общая слабость. Если киста расположена рядом с общим желчным протоком, развивается желтуха, которая имеет механическую природу.

Основным симптомом кисты печени является болевой синдром. Специалисты отделения Общей хирургии Швейцарской клиники в Москве активно применяют метод лапароскопии в лечении этого серьезного заболевания. Лапароскопическая операция является наименее травматичной, обеспечивает пациенту быстрое восстановление, а также косметический эффект. Уже в течение шести дней пациент может выписаться из стационара, а трудоспособность восстанавливается уже в течение двух недель.

Диагностика кисты печени

Причины кисты печени

Лечение кисты печени

Преимущества лечения кисты печени в Швейцарской клинике

Записаться на консультацию в Швейцарскую клинику можно: