Чтобы узнать приблизительную дату родов (ПДР) надо знать точный срок беременности. Акушеры высчитывают этот срок от даты последней менструации, однако, на практике такие просчеты не всегда оказываются правильными.
Так как же вообще можно определить срок беременности, и какой способ наиболее достоверный – читайте в этом материале…
Определение срока беременности по дате последней менструации
Наиболее простой способ определения срока беременности – отталкиваться от даты последней менструации. После успешного зачатия начало следующей менструации приходится на 4-ю неделю беременности. Эта методика подразумевает, что оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться еще до овуляции. Способ используется при подсчете акушерского срока беременности и расчете предполагаемой даты родов (ПДР) по специальной формуле. Данная методика позволяет более-менее точно рассчитать сроки при регулярном менструальном цикле. Срок беременности, рассчитанный по дате последней менструации имеет погрешность в две недели.
Что такое калькулятор беременности
Неопытной первородящей женщине часто бывает сложно разобраться во всех тонкостях расчетов сроков беременности. Для определения точного срока беременности необходимо обратиться к врачу при появлении первых признаков беременности.
Если нет возможности обратиться к врачу или вы хотите самостоятельно рассчитать срок, можно воспользоваться нашим калькулятором беременности, с помощью которого в режиме онлайн можно определить срок и дату родов с минимальной погрешностью. Для этого вам достаточно ввести данные о последней менструации.
При обращении в женскую консультацию врач установит наличие зачатия и его сроки с максимальной точностью, руководствуясь прежде всего, данными о последней менструации. При необходимости раннего определения беременности, женщине могут дать направление на УЗИ. Дополнительными источниками точного определения сроков станут данные УЗИ и первоначального гинекологического осмотра.
Срок беременности и ХГЧ
Определить срок беременности можно по показателям уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови беременной. Для этого необходимо сдать кровь из вены. Как правило, этот метод используется на очень ранних сроках, когда женщина еще точно не знает, беременна ли она. На принципе определения количества ХГЧ построены все популярные тесты на беременность.
Итак, в конце можно заключить, что наиболее точным методом определить срок беременности является УЗИ, но для того, чтобы максимально правильно определить срок беременности, необходимо использовать комплекс мер.
Достоверно рассчитать срок беременности позволяет знание дня зачатия и данные УЗИ на раннем сроке. Часто для определения срока беременности используется вся совокупность этих методов.
В Интернете можно найти множество интерактивных калькуляторов беременности, где вы сможете рассчитать срок по неделям и проследить развитие вашего малыша.
Акушерский срок
При этом предположительная дата родов – это 9 месяцев и 1 неделя от первого дня последней менструации. Акушерский срок беременности всегда учитывается при анализе высоты стояния дна матки (высота стояния дна матки в сантиметрах должна быть примерно равна количеству недель беременности).
- Также во время УЗИ-обследования врач соотносит параметры плода с вашим акушерским сроком беременности, что дает основание судить о соответствии размеров и развития будущего малыша и срока его созревания.
- На акушерский срок врачи ссылаются, когда говорят о доношенности или недоношенности плода, когда рассуждают о том, является ли конкретная беременность переношенной, и есть ли необходимость в стимуляции родов.
- Впрочем, стоит отметить, что достоверным акушерский срок беременности является только тогда, когда средняя длина менструального цикла будущей мамы до наступления беременности была 28-30 дней.
- Если же у беременной отмечались поздние овуляции и длинные циклы, то срок беременности рациональней рассчитывать от дня овуляции и, соответственно, оплодотворения. О таком способе расчета читайте дальше…
Расчет срока беременности от дня овуляции (эмбриональный срок)
При стандартном менструальном цикле (28-30 дней) овуляция наступает приблизительно на 14-16 день цикла (помните, что новый цикл начинается с первого дня менструации).
Цикл делится на две фазы: фаза созревания фолликула (фолликулярная фаза), овуляция яйцеклетки, которая делит две фазы, и постовуляционная фаза (лютеиновая фаза), в которой активно выделяется гормон прогестерон.
Бывают случаи, когда происходит поздняя овуляция, то есть яйцеклетка выходит из фолликула не на 14-16 день цикла, а гораздо позже. В таком случае оплодотворение тоже будет поздним, и акушерский срок беременности, поставленный врачом, не будет совпадать с реальным.
При поздней овуляции срок беременности лучше считать со дня оплодотворения. Такой срок еще называют эмбриональным сроком беременности. В данном случае для уточнения акушерского срока беременности к эмбриональному сроку (он равен количеству пройденных дней от овуляции) нужно добавить 2 недели.
Однако те, кто не планировал тщательно беременность, могут и не знать, когда у них произошла овуляция. Но если вы в процессе планирования малыша регулярно измеряли базальную температуру, делали тесты на овуляцию или фолликулометрию для контроля овуляции по УЗИ, то этот день вам будет достоверно известен.
При поздней овуляции первые тесты на беременность во время задержки часто показывают отрицательный результат, но при повторном тестировании (через несколько дней или даже недель) беременность уже выявляется.
Это связано с тем, что гормон ХГЧ, на который реагирует тест, выделяется только после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию матки. А при поздней овуляции это тоже происходит позже.
Постановка срока по анализу на ХГЧ
При нормальном течении одноплодной беременности каждые два дня количество ХГЧ в организме удваивается, то есть увеличивается в арифметической прогрессии. Домашние тесты на беременность также основаны на определении данного гормона в моче, но в моче он проявляется позже и в меньших количествах, чем в крови.
Вот почему тестирование на ХГЧ по анализу крови дает быстрый и точный результат, а по количественному показателю ХГЧ в крови можно определить реальный срок беременности.
После такого тестирования вам уже не придется гадать, когда произошло оплодотворение, и не было ли смещения дня овуляции – все будет предельно ясно.
Сдавать повторный анализ нужно не ранее, чем через 2 дня после предыдущего (можно сдать через 4 или через 6 дней). В норме спустя 2 дня количественный показатель ХГЧ увеличится вдвое.
Если вы сдавали анализ крови на ХГЧ, то обязательно согласуйте его показатели с поставленным врачом акушерским сроком беременности. Это важно для правильного назначения скрининговых УЗИ и определенных анализов, которые должны сдаваться только в конкретные сроки.
Постановка срока по УЗИ-обследованию
При нормальном течении беременности срок развития плода и формирования плаценты по УЗИ будет совпадать с поставленным сроком беременности. И тут все уже зависит, каким способом врач установил вам срок беременности: по формуле расчета акушерского срока или по данным анализа крови на ХГЧ.
Если разбежность данных УЗИ и поставленного врачом срока беременности будет существенной, то врач либо будет уточнять поставленный срок по анализу на ХГЧ, либо назначит дополнительные анализы для проверки развития плода.
Беременность по симптомам – как определить
Какие первые признаки беременности – этим вопросом задавалась практически любая женщина репродуктивного возраста. Ведь кто-то очень ждет этого события, другие наоборот хочет оттянуть.
Некоторые признаки наступившей беременности могут проявить себя уже через несколько дней после зачатия, и следует рассказать о самых достоверных из них
- Обильные выделения без цвета и запаха – через 4-5 дней после зачатия. Появляются из-за того, что органы малого таза начинают интенсивнее снабжаться кровью. К 12 неделям беременности эти выделения становятся более жидкими и больше напоминают воду.
- Грудь становится более чувствительной к прикосновениям – через 1-1,5 недели. Состояние напоминает то, что женщина отмечает у себя за несколько дней до менструации. На первых неделях беременности грудь также может непривычно ломить или болеть.
- Резкие смены настроения – через 1,5 -2 недели. Обусловлены изменением гормонального фона, а точнее – повышенной выработкой гормонов эстрадиола и прогестерона.
- Потемнение сосков и ареол – 3-4 неделя. Так молочные железы подготавливаются к естественному вскармливанию малыша.
Каждая женщина может самостоятельно заподозрить наступившую беременность по симптомам и узнать срок в неделях по дате овуляции. Это очень важно знать, так как гинекологические обследования не дают достоверной информации на сроке до 4 недель.
О формулах
Проще всего рассчитать дату родов, зная день зачатия. С момента оплодотворения до появления малыша на свет проходит примерно 266 дней, то есть 38 недель. Конечно, мало кто из пациенток может точно назвать дату зачатия, поэтому в акушерстве принято отсчитывать начало срока с первого дня последней менструации, то есть еще за пару недель до самого зачатия. Получается, что при таком подходе беременность длится 280 дней, то есть 40 недель, или другими словами – 10 месяцев, а не 9, как принято обычно говорить. УЗИ-аппаратура настроена соответственно, поэтому когда женщина узнает о своей беременности на приеме у врача, ее срок уже составляет не меньше четырех недель.
Метод расчета ПДР изобрел врач Франц Негель в 1838 году. К первому дню последних месячных он предложил просто прибавлять 281 день. Однако с тех пор появились и другие способы:
- По дню овуляции. Выход зрелой яйцеклетки из яичников в среднем происходит на 14 день цикла, в этот период и произошло зачатие. Прибавляем 28 недель.
- Дата родов по месячным. Вычисляется следующим образом: от первого дня последней менструации отнимается три месяца, затем прибавляем неделю. Если, например, последние месячные начались 5 мая, малыш появится на свет приблизительно 12 февраля (минус 3 месяца – это 5 февраля, плюс неделя – 12-е).
- Метод ультразвукового исследования. В первые 12 недель беременности метод трансвагинального УЗИ считается наиболее точным в определении ПДР. Специалист анализирует диаметр плодного яйца, а позже – длину плода от крестца до темечка, а также частоту сердечных сокращений малыша. При этом современное оборудование автоматически высчитывает срок беременности и возможную дату родов. После первого триместра расчеты ПДР не так верны, однако УЗИ четко показывает сроки беременности. При этом дата родов, высчитанная по месячным или овуляции, может на неделю-две отличаться от тех, что покажет УЗИ. Специалисты склонны верить в этом отношении современной технике.
- Медицинский осмотр. Здесь гинеколог будет ориентироваться на размер матки, ведь с каждой неделей она растет вместе с плодом. Точным этот метод будет только в первом триместре, так как дальше каждый эмбрион развивается в своем темпе.
- По шевелениям плода. Считается, что отчетливые движения малыша женщина ощущает на 20-й неделе при первой беременности, и на 18-й – при последующей. Чтобы выяснить приблизительную дату родов, к дню первых шевелений нужно прибавить 140 и 154 дня для первородящих и для опытных мам соответственно. Погрешность этого метода, как правило, в двух неделях в ту или другую стороны.
Впрочем, современным девушкам можно вообще не мучиться с подсчетами и воспользоваться одним из сотен специальных сайтов и приложений. Калькулятор даты родов онлайн и день рождения малыша назовет, и точное количество недель беременности подсчитает. Вычисления компьютер производит по той же схеме, что и Негель.
Источник фото: shutterstock.com
По первым движениям плода
Если у вас первая беременность, к дате первого шевеления плода прибавьте 20 недель. При последующих нужно плюсовать 22 недели.
Это вспомогательный метод, так как женщина, которая беременна впервые, не знает, каких ощущений ожидать от шевелений плода, поэтому может спутать их с газами в кишечнике, к примеру.
Не без нюансов
Все организмы индивидуальны, особенно, если их «два в одном», поэтому никакая формула не сможет предсказать примерную дату родов точнее, чем сама беременная. Очень часто сейчас можно встретить долгие беременности, когда женщины рожают сами, или же им стимулируют роды, на 42-й неделе. Отчасти это связано с тем, что врачи не могут наверняка знать длительность цикла женщины, и считают по усредненным показателям, которые были описаны выше. Однако, если длительность цикла у будущей мамы была меньше 24 дней, то и роды наступят, возможно, на пару недель раньше ПДР, а если цикл длился дольше 32 дней, то и малыш не будет спешить и появится на свет на пару недель позже высчитанной даты. Ни то, ни другое не считается отклонением от нормы, так как срочными роды считаются в период с 38 по 42 недели беременности. А малыши, которые своим появлением не вписались в «рамки», будут недоношенными (9% всех новорожденных) или переношенными (1% младенцев).
Стоит также учесть тот факт, что, несмотря на все возможные подсчеты, решающую роль играют показания медицинских обследований. Результаты УЗИ и анализов будут иметь решающее значение в вопросе, когда женщине рожать и каким образом. Специалист сможет оценить положение плода в утробе, степень зрелости и высоту прикрепления плаценты, размеры таза женщины, темпы развития плода и многое другое. Для этого за весь период беременности делаются как минимум три скрининга – параметры плода изучаются с помощью УЗИ, а состояние женщины – рядом анализов.
Как раньше
Всегда интересно заглянуть в прошлое и узнать, как это делали до нас. Во многих цивилизациях, а потом странах, до открытия ультразвуковых волн и тонкостей женского цикла, тоже пытались предсказать дату родов. В Средневековье женщины понимали, что беременны, если пропадала менструация. Считалось, что ребенок появлялся на свет после десятого пропущенного кровотечения.
Аналогичная схема – по лунному календарю. Беременность называлась периодом десяти лун, и именно после десятого полнолуния ребенок должен был появиться на свет. Эта теория имеет право на существование и сегодня, ведь длительность лунного цикла, как и среднего женского, составляет 28 дней. Зачастую начало месячных у многих женщин действительно совпадает с полнолунием, следовательно, как и время родов.
И, конечно, погодный метод, который можно использовать и по сей день: если женщина забеременела в определенный период одного сезона, родит она в тот же период, но через три сезона. То есть если менструация прекратилась, скажем, в последнем месяце весны, то малыш появится на свет в финальном месяце зимы.
Источник фото: shutterstock.com