Федеральное Бюджетное Учреждение Науки «Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии» Федеральной Службы по Надзору в Сфере Защиты Прав Потребителей и Благополучия Человек

Что такое ротавирусная инфекция? Так называется острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом рода Rotavirus и проявляющееся симптомами интоксикации, обезвоживанием и поражением пищеварительной системы.

Необычным названием упомянутые вирусы обязаны своей «внешности»: под микроскопом эти частицы микромира выглядят, как колесо детского велосипеда — толстая втулка, тонкий обод, короткие спицы. Именно отсюда и происходит их название, в переводе означающее «колесо» (от латинского rota).

Из-за своих клинических проявлений за этой инфекцией ещё «закрепились» названия «кишечный грипп» и «вирусный энтерит».

На долю ротавируса приходится:

• 50% всех кишечных расстройств у детей 2-3 лет жизни. Обычно защитные силы организма помогают справиться с проблемой;
• 25% случаев диареи путешественников;
• ротавирусная инфекция у взрослых с ослабленным иммунитетом — 30% случаев.

Как передаётся ротавирусная болезнь?

Главный источник инфекции — больной человек. Заражение вирусом происходит по маршруту «руки-рот». Через немытые руки больного, детские игрушки, посуду, продукты и предметы обихода, обсеменённые вирусами, возбудитель инфекции попадает в организм.

Далее наступает инкубационный период ротавирусной инфекции: вирус – «колесо» попадает в тонкий кишечник и начинает размножаться в клетках слизистой оболочки. При первых признаках болезни миллиарды вирусов начинают выделяться с калом. На 7-10 день заболевания выделение вирусов заканчивается. Излюбленная пора года этой вирусной инфекции — осень и зима. Вирус отличается высокой заразностью, поэтому быстро распространяется в детских учреждениях.

Что любопытно…

Учёные на основании многолетних наблюдений утверждают, что активность ротавирусов повышается незадолго до вспышек гриппа.

Принципы диеты в зависимости от стадии болезни

Когда пациент заражается, начинается инкубационный период. В этот момент патогенный микроорганизм распространяется по тканям, биологическим жидкостям. Патологических симптомов не образуется, так как интоксикация еще не произошла.

Когда возбудитель переходит в активную фазу, поражает слизистую оболочку органов пищеварения, дыхательной системы, появляются первые признаки. В этот период рекомендуется придерживаться диеты, чтобы восстанавливать силы. Тогда в организм будут поступать питательные вещества, жидкость.

В инкубационный период пациент еще не догадывается о формировании болезни.

Диеты в этот момент придерживаться бесполезно. Исключение составляют ситуации, когда заражены близкие люди или родственники, проживающие вместе.

Так как возможно инфицирование, рекомендуется снизить нагрузку на ЖКТ, чтобы начало болезни прошло легче. Помимо диеты требуется выводить продукты интоксикации вируса, принимают сорбенты (Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель).

Если не придерживаться диеты, возникает повышенная нагрузка на ЖКТ, печень, поджелудочную железу. Эти органы находятся на этапе поражения, в них происходит активный воспалительный процесс. Это может привести к риску гастрита, колита. Используют легкую пищу, которая быстро усваивается.

Клинические проявления

Инкубационный период ротавирусной инфекции обычно длится от 2 до 5 дней, реже — около недели.

Ротавирусная кишечная инфекция всегда имеет острое и бурное начало. На протяжении первых суток болезни появляются рвота, высокая температура (38–39ºС), понос, боль в верхней части живота. Больной испытывает облегчение после похода в туалет. Рвота обычно беспокоит в первые сутки болезни. Постоянные признаки ротавирусной инфекции у детей и взрослых — обильные водянистые пенистые фекалии с резким запахом.

Впрочем, признаки поражения желудка и кишечника — далеко не всё, чем может «похвастаться» зловредная ротавирусная инфекция. Симптомы обезвоживания организма буйным цветом расцветают уже после изнурительной диареи: снижение веса, сухость кожи, снижение артериального давления, жажда, уменьшение количества выделяемой мочи ( «симптом сухого памперса»).

По каким признакам распознать болезнь?

Патологию можно спутать с другими заболеваниями, например, бактериальной инфекцией. Признаки отличаются у детей, так как ответ их иммунной системы непредсказуем. Это связано с тем, что лимфоциты не сталкивались с большим количеством вирусов и инфекций, поэтому только начинают вырабатывать защитную реакцию.

Если врач затрудняется с диагнозом, проводят бактериологический анализ кала.

Определить болезни можно по проявляющейся симптоматике. Чаще она специфична. Но когда родители затягивают лечением ребенка, формируются осложнения. Присоединяется бактериальная инфекция, что осложняет лечение. Первые симптомы возникают через 2-3 дня после заражения. Остро болезнь развивается у детей до 1 года, особенно в первые месяцы жизни. Облегченная симптоматика наблюдается после 2-3 лет.

Если заболел ребенок, без лабораторного теста не обойтись. Берут небольшой участок кала, особенно с примесями инородных образований. Например, слизь, кровь, гной. Отправляют в лабораторию, образец не рекомендуется держать в холодильнике. После получения данных врач ставит достоверный диагноз.

Симптомы у ребенка без температуры

Родители часто не могут определить точную причину патологии, так как температура тела не повышается. Гастроэнтерит без лихорадки сопровождается смешанными признаками. Чаще страдает желудок и кишечник. Признаки ротовируса у детей без температуры могут сопровождаться воспалительным состоянием дыхательной системы с развитием кашля, боли в горле. Наблюдаются и другие симптомы.

1. Диарея
   . Первоначально стул имеет кашеобразную консистенцию. Затем он становится более жидким. Диарея может возникать от 10 до 15 раз в сутки. От диареи назначают Смекту.
2. Тошнота, рвота
   . Снижается аппетит, ребенок отказывается от пищи, воды. Его рвет на пустой желудок. Это приводит к чрезмерному выделению жидкости из организма.
3. Боли в животе, метеоризм
   . Симптом формируется из-за нарушения баланса микрофлоры кишечника, что приводит к повышенному газообразованию. Живот болит только в острый период.
4. Обезвоживание
   . Оно возникает из-за диареи и рвоты. Из организма выделяется жидкость, пересыхают слизистые оболочки и эпидермис. Кожа дряблая, заостряются черты лица, сохнут губы. Пульс становится медленнее, так как снижен объем крови. Требуется капельница с физраствором, глюкозой.

Терапию патологического процесса нужно проводить немедленно. Главное — восполнить недостаток жидкости. Если не сделать этого, появятся судороги, приводящие к повреждению головного мозга.

Продолжительность болезни без температуры

Продолжительность развития патологического процесса зависит от степени размножения микроорганизмов, стадии обнаружения патологического процесса, интенсивности возникновения клинических симптомов. Выделяют следующие временные интервалы:

• инкубационный период — 2-5 дней;
• острая стадия — 7-10 дней;
• восстановление организма — 12-15 дней.

Определяется увеличение острого периода. Повышенная температура приводит к уничтожению части вируса. Если ее увеличение отсутствует, с микроорганизмом борется только иммунитет. Поэтому организму тяжелее побороть инфекцию, она развивается дольше.

Период восстановления примерно такой же, как и при наличии температуры. Он не связан с лихорадкой. В этот момент слизистые оболочки дыхательной системы, пищеварительного тракта регенерируют. На это может потребоваться дольше время, если человек не соблюдает диету.

Симптомы у ребенка с температурой

Если к симптомам поражения пищеварительного тракта присоединяется повышенная температура тела, самочувствие человека ухудшается. Она держится весь острый период. Ребенок становится вялым, слабым. Дополнительно возникают и другие признаки ротовируса у детей с температурой, по которым можно предположить диагноз.

1. Озноб. Возникает дрожь в конечностях, слабость, усталость, вялость. Ребенку трудно встать с кровати без посторонней помощи.
2. Сон. Больной продолжительно спит, отсутствует продолжительное бодрствование.
3. Неврологические расстройства. Если температура повышается до 39 градусов и выше, может появляться бред, галлюцинации, судороги.
4. Переход ротовируса на дыхательную систему. Образуется боль в горле, увеличение шейных лимфоузлов, кашель. Воспаляется зев, трахея.
5. Понос происходит чаще, если наблюдается тяжелая форма. Сопровождается слизистыми образованиями, примесями крови из-за воспаления.
6. Усиление обезвоживания. Жидкость выделяется не только с рвотой и поносом. Она испаряется через пот с кожных покровов.

Повышенную температуру тела нужно сбивать только в случае, если она достигает 38,5 градусов и более. Остановить гипертермию помогут таблетки Ибуклин, Парацетамол. Суспензию Нурофена назначают детям до 3-4 лет. Свечи уменьшают жар быстрее, но они опасны быстрым падением температуры. Если температура ниже 38,5 градусов, жаропонижающие средства не дают, так как это снизит действие иммунитета на уничтожение вируса.

Бессимптомное течение

У детей невозможно образование бессимптомной формы патологии. Это встречается только у взрослых. Отсутствие симптомов связано с тем, что за прожитые годы у человека накапливается иммунологическая память. Поэтому могут формироваться следующие реакции организма:

• полное отсутствие признаков;
• образование небольшой диареи, которая быстро завершается;
• наличие небольших признаков диспепсических реакций (боль в животе, тошнота).

Такой пациент не страдает от болезни, но заражает окружающих людей. Вирус концентрируется в его тканях, передаваясь через предметы быта, чихание, кашель.

Бессимптомное течение наиболее опасно при наличии в семье маленьких детей. Взрослый человек не заболеет, но у ребенка появится тяжелая форма патологии.

Отсутствие симптоматики может возникать в случае, если взрослый человек ранее уже страдал этим инфекционным заболеванием.

Лимфоциты выработали антитела, направленные на уничтожение вируса. Поэтому попадание возбудителя в системный кровоток не приведет к воспалительному процессу. Появятся небольшие нарушения, которые не заметны для зараженного или окружающих людей.

Формы заболевания

Врачи по степени тяжести разделили заболевание на 3 формы:

• лёгкую;
• средней тяжести;
• тяжёлую.

Для лёгкой формы характерны незначительное ухудшение общего состояния, понос до 5 раз в сутки. На четвёртые-пятые сутки заболевания человек выздоравливает.

Далее идёт средней тяжести ротавирусная инфекция. Сколько дней организм борется с вирусами? На протяжении недели беспокоит частый стул (до 16 раз в сутки), рвота, слабость, лихорадка, снижение кровяного давления, редкий пульс.

Тяжёлая форма болезни протекает с сильной интоксикацией, больного мучают многократная рвота, дефекация до 20 раз в день, с большим количеством водянистых испражнений. Из-за обезвоживания развиваются почечная и сердечная недостаточность. Сколько длится ротавирусная инфекция при таком варианте развития заболевания? Из-за присоединения бактериальной флоры, болезнь приходится лечить немного дольше — до 10 суток.

При своевременно начатой терапии прогноз благоприятный. Против ротавирусной инфекции активно борются защитные силы организма, причём в большинстве случаев этот поединок заканчивается поражением «чужих».

Восстановление организма после ротавирусной инфекции сопровождается слабостью, нарушением пищеварения, утомляемостью и занимает 1-2 недели.

Будьте бдительны — перенесённая ротавирусная инфекция не исключает вероятности повторного заражения. Остаётся лишь частичный иммунитет к вирусу!

Это интересно

Больные животные не представляют опасности для человека, а вот «царь природы» вполне может стать причиной болезни у своего домашнего питомца.

Эпидемиология

Сезонные колебания ротавирусной инфекции в одном из регионов Англии: пик заболеваемости приходится на зимние месяцы.
Ротавирус A, на долю которого приходится более 90 % случаев ротавирусной инфекции человека,[4] широко распространён во всём мире. Ежегодно регистрируется до 25 млн случаев заболевания, из них 600—900 тысяч (то есть 2,4-3,6 %) — с летальным исходом[5], особенно это касается людей с ослабленным здоровьем.[6] Каждый год ротавирус вызывает миллионы случаев диареи в развивающихся странах, приводя к почти 2 миллионам госпитализаций,[7] и, по оценкам, к 453 000 случаев смерти детей в возрасте до пяти лет.[8] Это составляет около 40 % всех случаев госпитализации, связанных с диареей у детей до пяти лет во всём мире.[9]

В одних только США до начала программы ротавирусной вакцинации в 2006 году[10], в год происходило 47 000—70 000 госпитализаций детей в возрасте до 5 лет, и 20—60 детей этого возраста умирало в год в результате болезни.[10][11]

Факт, что именно ротавирус играет ведущую роль среди причин диареи, не получил широкого признания в медицинском сообществе,[12] особенно в развивающихся странах.[7] Между тем, к пятилетнему возрасту практически все дети в мире переносят ротавирусную инфекцию.[13] Ротавирус — ведущая причина тяжёлой диареи у младенцев и детей (около 20 % всех случаев), на его долю приходится 50 % случаев диареи, требующих госпитализации,[7] 37 % случаев смерти, связанных с диареей, и 5 % всех случаев смерти детей до пяти лет.[8] Мальчики госпитализируются в два раза чаще девочек.[14][15] Число заражений через загрязнённую вирусом еду неизвестно.[16]

Заболевание встречается как спорадически, так и в виде эпидемических вспышек. Очаги часто возникают в детских дошкольных учреждениях, среди госпитализированных детей, в домах престарелых.[17] В 2005 году в Никарагуа произошла самая большая из зарегистрированных эпидемий. Характеризуемая необычно широким охватом и тяжёлым течением болезни, эта вспышка была связана с мутациями в геноме ротавируса, возможно позволившими вирусу избежать существующего у населения иммунитета.[18] Подобная крупная вспышка произошла в Бразилии в 1977 году.[19]

Частота заболеваемости носит чётко выраженный сезонный характер, резко повышаясь в зимние месяцы.[20] В России до 93 %[5] случаев заболевания происходит в холодный период (с ноября по апрель включительно).

Ротавирус B, также называемый ротавирусом диареи взрослых (ADRV — Adult Diarrhoea RotaVirus), явился причиной серьёзных эпидемий тяжёлого гастроэнтерита у тысяч людей всех возрастов в Китае, произошедших в результате загрязнения питьевой воды сточными водами.[21][22] Инфекция ротавируса B также произошла в Индии в 1998 году; штамм возбудителя был назван CAL. В отличие от ADRV, штамм CAL является эндемическим.[23][24] На сегодняшний день эпидемии ротавируса B ограничены материковой частью Китая.

На территории России

ротавирус наиболее распространён на черноморском побережье, в связи с этим рекомендуется привить ребёнка перед поездкой в эту курортную зону[25].

Ротавирусная инфекция у детей

Учёные подсчитали, что 95% детей страдают от ротавируса в первые годы своей жизни!

Чаще всего вирусная инфекция диагностируется у ребёнка 2-3 лет. Нередки случаи заболевания у детей до года, когда малышу вводят прикорм и увеличивается риск «заполучить» вирус бытовым путём. Дети, которые находятся на естественном вскармливании, весьма редко сталкиваются с подобными проблемами.

У детей инфекция проявляется более агрессивно, чем у взрослых. Для болезни характерны катаральные, желудочно-кишечные симптомы и признаки интоксикации. Катаральные симптомы похожи на ОРВИ или простуду, поэтому болезнь и получила название «кишечный грипп»: больного беспокоят покраснение горла, боли при глотании, насморк, сухой кашель и лихорадка. Спустя несколько дней появляются пищеварительные расстройства.

Со стороны пищеварительной системы ребёнка беспокоят зловонный понос, рвота, боли в верхней половине живота, вздутие.

Симптомы, связанные с вирусной интоксикацией:

• плохой аппетит;
• запах ацетона изо рта;
• вялость.

Признаки ротавирусной инфекции у детей при обезвоживании:

• сонливость;
• плач без слёз;
• раздражительность;
• «сухой памперс»;
• сухая кожа;
• запавшие глаза;
• сердцебиение.

Обнаружив эти симптомы, и лечение следует начинать вовремя!

Можно ли лечить малыша дома? Покажите ребёнка педиатру! Он оценит степень тяжести гастроэнтерита, назначит амбулаторное или стационарное лечение.

Известный детский врач Комаровский предупреждает, что тяжёлая ротавирусная инфекция у детей — «грудничков», которая сопровождается рвотой и обильными испражнениями, является показанием для срочной госпитализации!

Краткая характеристика заболевания

Ротавирус чаще развивается в осенне-зимний период, когда происходит вспышка эпидемии гриппа. За счет этого он получил второе название кишечный грипп. Возбудитель передается контактно-бытовым, воздушно-капельным путем. Инфекция может продолжительно находиться при холодной температуре на продуктах, но не уничтожается. Дети заражаются в детском саду, при обильном скоплении людей появляются новые опасные штаммы болезни.

Чаще возбудитель распространяется фекально-оральным путем, при редком мытье рук.

Возбудитель попадает в организм человека через слизистую оболочку носовых ходов или зев. Это вызывает покраснение в горле, ринит, недомогание. Затем инфекция распространяется по пищеварительному тракту, поэтому формируются следующие признаки:

• диспепсические расстройства;
• нарушение формирования стула;
• повышение температуры тела;
• обильная рвота, постепенно обезвоживающая организм, что может вызвать потерю сознания, судороги.

Пациенту трудно употреблять пищу. После каждого приема появляется рвота непереваренными кусочками. Патология опасна тем, что может распространяться и на дыхательную систему. Поэтому у человека часто образуется ларингит, фарингит, трахеит и другие состояния. Это затрудняет диагностику.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Основные усилия необходимо сосредоточить на следующих направлениях:

• лечение интоксикации;
• лечение обезвоживания;
• восстановление работы кишечника.

Чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых? Назначается щадящее для пищеварительной системы питание, ограничиваются жиры и быстрые углеводы, молочные продукты.

Диета при ротавирусной инфекции состоит из протёртых каш, супов, несдобного сухого печенья, «вчерашнего» белого хлеба, рыбных или мясных котлет, приготовленных на пару, фруктовых и ягодных желе, омлета, киселя.

Для восполнения жидкости и электролитов внутрь или внутривенно назначаются солевые растворы.

Лечение у взрослых предполагает назначение кишечных сорбентов для уменьшения вирусной интоксикации. Едва ли не самым популярным из таких препаратов такого рода считается Энтеросгель. Этот сорбент также эффективен для детей, беременных женщин и практически не имеет противопоказаний для применения. При вирусном гастроэнтерите целесообразно назначение ферментных препаратов, а восстановить нормальную картину кишечной флоры помогут препараты с молочнокислыми бактериями и… опять же Энтеросгель.

Нецелесообразно назначение противодиарейных препаратов и антибиотиков.

Профилактика

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды), очистке и хлорировании водопроводной воды.

Поскольку улучшение санитарных условий не снижает распространённость ротавирусной инфекции, а число госпитализаций остаётся на высоком уровне несмотря на применение пероральных регидратантов, важнейшим направлением здравоохранения является вакцинация.[43] Для специфической профилактики ротавирусной инфекции, вызванной ротавирусом А, на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания:[44] Ротарикс (Rotarix) компании GlaxoSmithKline[45] и РотаТек (RotaTeq) компании Мерк и Ко.[46] Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус.[44]

Ротавирусные вакцины лицензированы в более чем 100 странах мира, но только 17 стран ввели плановую вакцинацию.[47] После введения плановой вакцинации в США в 2006 году уровень заболеваемости ротавирусным гастроэнтеритом «быстро и значительно» снизился, несмотря на относительно низкий охват в сравнении с детской иммунизацией от других заболеваний.[48] Клинические испытания вакцины Ротарикс в Южной Африке и Малави показали, что вакцина значительно уменьшает тяжесть диареи, вызванной ротавирусом, и способна предотвратить инфицирование.[49] В 2012 году обзор Кокрейновским сотрудничеством 41 клинического испытания, включавших 186 263 участников, подтвердил эффективность вакцин Ротарикс и РотаТек.[50] Также в разработке находятся другие вакцины.[51]Всемирная организация здравоохранения рекомендует включение ротавирусных вакцин в национальные программы иммунизации.[52] В странах, последовавших этой рекомендации, частота и тяжесть ротавирусной инфекции значительно снизилась.[53][44]

Как лечить ротавирусную инфекцию у ребёнка?

Успех лечения зависит от соблюдения диеты и своевременности предпринятых мер борьбы с обезвоживанием.

Ротавирусная инфекция у ребёнка -«грудничка», сопровождающаяся быстрым обезвоживанием, требует лечения в условиях стационара. Терапия должна быть направлена на восстановление водно-электролитного равновесия. При тяжёлой степени обезвоживания водно-солевые растворы вводятся через вену. При лёгкой степени обезвоживания ребёнка отпаивают аптечными препаратами для регидратации или растворами, приготовленными в домашних условиях. Самый простой раствор, рекомендованный к применению ВООЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения), состоит из 1 литра воды, в котором растворяют 6 чайных ложек сахара и 0,5 чайной ложки соли.

Если у ребёнка грудного возраста ротавирусная инфекция, лечение обезвоживания лёгкой степени проводится с помощью пипетки или шприца (несколько капель каждые 1-3 минуты). Малышам 1-3 лет дают раствор по 1 чайной ложке каждые 1-3 минуты, более взрослым деткам — в виде частого питья. Лечение растворами продолжают, пока имеет место диарея.

По правде говоря, эти растворы невкусные и дети их не особенно любят. Заменить их могут компот из сухофруктов, рисовый отвар, некрепкий чай, отвар плодов шиповника или цветков ромашки.

Диета при ротавирусной инфекции уменьшает воспаление слизистой кишечника. Следуя простым рекомендациям, можно уменьшить расстройства пищеварения и преодолеть болезнь.

Врачи советуют на время исключить из рациона выпечку, газированные напитки, сырые фрукты и овощи, макароны, жирную пищу.

Чем кормить ребёнка при ротавирусной инфекции? Отказываться от грудного вскармливания нежелательно, ведь в материнском молоке содержатся вещества, повышающие защитные силы малыша, а вот от прикорма на время болезни лучше воздержаться. Для искусственного питания малышу желательны безмолочные каши или смеси.

Чем кормить ребёнка при ротавирусной инфекции, если мы говорим о детях постарше? Подойдут:

• паровые котлеты;
• рисовая каша;
• фрикадельки;
• отварная рыба;
• супы;
• суфле;
• печёные яблоки.

Педиатры советуют соблюдать диету до полного восстановления пищеварения в тонком кишечнике, в среднем это занимает примерно 1-2 недели.

К сожалению, противовирусные при ротавирусной инфекции учёными пока не созданы. Но научные работники не теряют оптимизма и продолжают исследования. В частности, имеются научные данные о том, что пробиотики способны уменьшать выраженность и продолжительность диареи, вызванной ротавирусом.

Основные правила употребления пищи

При снижении нагрузки с ЖКТ запрещено употреблять жирную, жареную, острую, соленую, копченую еду. Все продукты обязательно должны подвергаться термической обработке. Используют тушение, варку, обработку паром. Это устраняет накопление холестерина и других веществ, негативно влияющих на организм.

Если жарить или запекать еду, она становится тяжелой для пищеварения. Ротовирус вызывает воспалительный процесс, но под действием этих продуктов болезнь усугубится.

Например, при наличии гастрита может образоваться язвенное состояние.

Если у ребенка нет сил, родители могут его кормить.

Обязательно постоянное применение воды. На детский или взрослый организм рассчитывается дозировка 50 мл жидкости на каждый килограмм тела. Это минимальный объем, который может увеличиваться, в зависимости от потребности человека.

Если рвота настолько сильная, что обезвоживание формируется быстро, возникает анурия (отсутствие мочи), рекомендовано добавлять в воду препараты, восполняющие микроэлементы, минералы. Например, Регидрон. Это препятствует повреждению почек, нарушению водно-электролитного баланса.

Острый период

Сразу после заражения наступает инкубационный период, длящийся 1-5 суток. После его завершения формируется острая фаза. У человека возникает обильная рвота, диарея, резкое повышение температуры тела.

Рекомендуется сдать лабораторный анализ кала, чтобы выявить причину. Когда определен ротовирус, приступают к лечению. Из-за того, что пациента постоянно рвет, употребление пищи затрудняется. Поэтому рекомендуется меню, описанное в таблице.

Если для пациента большое количество еды на обед или ужин воспринимается тяжело, уменьшают порции или и не кушают часть блюд. При полном отсутствии аппетита можно делать перерыв. Если человек будет есть пищу через силу, возникнет повторная рвота, которая ухудшит самочувствие.

При отсутствии потребления еды в течение дня возникает упадок сил, рекомендуется принять Церукал, Мотилиум (противорвотные средства).

Если лечить болезнь вовремя, человеку должно стать легче. Пища не будет моментально выходить из желудка. Поэтому постепенно добавляют новые продукты в рацион.

Период восстановления

Когда обострение завершается, человеку становится лучше. Падает температура, устраняется рвота и тошнота. Нормализуется стул. Поэтому рацион питания рекомендуется разнообразить. Придерживаются следующих правил.

1. В период обострения запрещено употреблять молочные продукты (кефир, творог, молоко). Во время восстановления их вводят постепенно, небольшими дозами.
2. Употребляют овощи и фрукты, чтобы восполнить выведенные витамины, микроэлементы. Если этого недостаточно, рекомендовано употреблять с поливитаминные комплексы.
3. Запрет на жарку, запекание продолжается. Продукты копчения исключены.
4. Употребляют мясо говядины, курятины. Не рекомендуется свинина, баранина, они жирные для недавно пораженного ЖКТ. Едят рыбу нежирных сортов, например, минтай.
5. Разрешено есть печенье, сладкие изделия. Не рекомендуется сдоба, она образует нагрузку.

Восстановительный период длится 7-10 дней. После этого человек может переходить к привычному рациону. Дальнейшее употребление жирной, жареной, острой еды зависит от самочувствия. Пить алкоголь запрещено в острый, восстановительный период, 1 месяц после завершения болезни.

Продолжают пить обильное количество жидкости. Она восстанавливает водно-минеральный баланс, устраняет риск изменения кислотно-основного состояния биологических жидкостей. Например, при накоплении ацетона человек теряет сознание, может впасть в кому.

Какие последствия может иметь ротавирус?

При лёгкой форме инфекция, как правило, заканчивается без осложнений, организм восстанавливается за одну-две недели. При тяжёлой форме болезни и отсутствии лечения заболевание может осложняться тяжёлыми проявлениями обезвоживания: почечной недостаточностью, шоком, нарушением всасывания питательных веществ в желудке и кишечнике, сгущением крови, перебоями в работе сердца, снижением защитных сил организма и вторичной инфекцией.

Отдалённые последствия, которые несёт нелеченая ротавирусная инфекция, включают в себя:

• дисбактериоз;
• хронический гастрит;
• хронический колит;
• авитаминоз;
• бессонницу;
• анемию.

В результате ослабления защитных сил организма могут развиваться герпес, прыщи на коже и грибковая инфекция.

При своевременном обращении за медицинской помощью и вовремя начатом лечении прогноз ротавирусной инфекции благоприятный.

Пара слов для беременных: как правило, ротавирус не опасен для плода. Основная угроза этой инфекции — обезвоживание будущей матери!