Общее описание заболевания
{banner_banstat0}
Рак желудка — это одно из наиболее частых онкологических заболеваний, занимающее третье место после рака легких и молочных желез. Это злокачественное новообразование, поражающее слизистые ткани любых отделов пищеварительного органа и формирующееся на основе его собственных клеток.
Чаще всего патология возникает у мужчин и женщин старше 50-55 лет, но может возникать и в более молодом возрасте.
Установлено, что у мужчин эта болезнь встречается чаще, чем у женщин. Выделяется ряд многочисленных факторов, которые могут спровоцировать развитие онкологического заболевания:
- повышенная активность бактерии Хеликобактер Пилори;
- негативное воздействие нитратов и нитритов, содержащихся в продуктах питания;
- плохая экологическая обстановка;
- несбалансированное питание;
- негативное воздействие радиации;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- продолжительный прием лекарственных препаратов.
Рак может поражать любые отделы желудка — кардиальный отдел (место соединения с пищеводом), пилорическую часть, прилегающую к позвоночнику, слизистые ткани в области соединения с кишечником. Основная опасность заболевания заключается в том, что в 90% случаев она обнаруживается на поздних стадиях и сопровождается метастазами.
Причины
Точные причины злокачественных опухолей еще полностью не изучены. Однако есть доказанные факторы, которые, по мнению ученых, способствуют развитию неопластических процессов:
- Хронические воспалительные процессы в двенадцатиперстной кишке (хронический дуоденит, язвенная болезнь, болезнь Крона);
- наследственная предрасположенность (полипы в кишечнике — первые элементы, подверженные малигнизации)
- Неправильное питание (злоупотребление жирной, жареной, копченой пищей, а также продуктами, содержащими большое количество красителей. Дефицит фруктов и овощей, богатых клетчаткой);
- Чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков и курение. Доказано негативное влияние алкоголя и никотина на клетки пищеварительной системы;
- Доброкачественные опухоли, не прошедшие своевременное лечение;
- Другие заболевания пищеварительной системы: камни в желчном пузыре, энтеропатия, болезнь Гарднера, диабет, панкреатит и др .;
- вирусные заболевания. Некоторые из этих вирусов способны изменять клеточный геном;
- Снижение защитных сил организма. При пониженном иммунитете лимфоцитарные клетки не могут бороться с раковыми клетками.
Ранние симптомы
Первые симптомы рака желудка чрезвычайно сложно обнаружить, так как они схожи с признаками других болезней желудочно-кишечного тракта — язвой, гастритом, колитом.
Во многих случаях онкологическое заболевание протекает бессимптомно, проявляясь лишь на поздних стадиях.
Легкие приступы тошноты, временное недомогание и другие изменения человек списывает на неправильное питание или гастрит и не придает им значения.
Даже врач не всегда может распознать проявление онкологии. В результате новообразование обнаруживается уже на поздних, запущенных стадиях, сопровождаемых метастазами. В таких случаях болезнь имеет очень неблагоприятный прогноз. Первые признаки заболевания:
- легкий дискомфорт;
- изжога;
- отрыжка воздухом;
- тяжесть в области живота.
С развитием онкологического поражения проявляются и другие характерные признаки — головные боли, отдающие в спину, снижение веса, частые приступы тошноты и рвоты. У больного наблюдаются симптомы общей интоксикации организма, к которым относятся слабость, вялость, упадок сил, снижение работоспособности и апатия.
Общие симптомы
Признаки рака желудка зависят от размеров злокачественного новообразования, конкретного места его расположения, разновидности опухоли, а на более тяжелых стадиях — органов, пораженных метастазами.
Общие симптомы онкологии — это проявления, присущие всем патологическим процессам, связанным с развитием доброкачественных или злокачественных новообразований в организме. Они косвенно указывают на то, что в организме может развиваться рак.
Общие признаки:
- хроническая усталость;
- повышенная утомляемость;
- резкое и беспричинное похудение;
- анорексия.
Также к общим признакам практически всех онкологических заболеваний относится изменение психоэмоционального состояния — апатия, нервозность и раздражительность, повышенная возбудимость, беспричинная слабость и снижение работоспособности.
Симптомы могут затрагивать не только желудочно-кишечный тракт, но и другие внутренние органы. У человека может нарушаться работа центральной нервной системы, нарушаться обмен веществ с резким похудением, резкое снижение уровня иммунитета и восприимчивость к вирусам и инфекциям.
Болевой синдром
Онкологические новообразования не во всех случаях сопровождаются резкими болевыми ощущениями. В большинстве случаев рак протекает полностью безболезненно, особенно на ранних стадиях и сопровождается только периодическими, незначительными болями и дискомфортом.
Именно поэтому рак часто воспринимают как проявления неправильного питания или гастрита.
Рак желудка относится именно к таким, безболезненным видам онкологических болезней.
Многие пациенты отмечают, что даже на четвертой стадии у них не возникает никаких болезненных спазмов в области живота. Такие боли — это скорее исключение из правил.
В некоторых ситуациях рак может сопровождаться болями легкой или средней интенсивности в верхней части живота. Они могут сопровождаться дополнительными симптомами — незначительным чувством распирания под ложечкой. Тип болей при онкологическом заболевании зависит от формы и места расположения опухоли:
- новообразование непосредственно под желудком — спазмы в левом боку, под ребрами;
- опухоль в области малой кривизны желудка, ближе к печени — спазмы в правом подреберье;
- рак прорастает в солнечное сплетение — боли опоясывающего характера под ребрами.
В большинстве случаев боли при онкологии напоминают симптомы язвы — резкие, жгучие спазмы в подложечной области. Также они могут возникать в верхних левых отделах живота, обостряясь через 40-60 минут после приема пищи.
Тошнота и рвота
Если боли при онкологии пищеварительного органа — это достаточно редкий симптом, то тошнота и рвота наблюдаются значительно чаще. Но эти проявления могут наблюдаться и при многих других заболеваниях — как общих, так и желудочно-кишечного тракта. Поэтому их нельзя считать точными признаками рака желудка.
Появление тошноты при раке связано с раздражением нервных окончаний в слизистой и стенках пищеварительного тракта, а также общей онкологической интоксикацией организма. Рвота при данном заболевании возникает значительно чаще и имеет несколько характерных особенностей:
- На ранних стадиях онкологического заболевания приступы рвоты возникают только после приема пищи. С развитием рака она может появляться в любое время суток, вне зависимости от еды.
- Рвота при раке желудка сопровождается недомоганием, слабостью и ощущением тошноты.
- После рвоты самочувствие обычно улучшается, человек чувствует временное облегчение.
В том случае если опухоль начинает кровоточить и изъязвляться, рвотные массы приобретают коричневый оттенок и внешне напоминают кофейную гущу. Чаще всего такой симптом сочетается с появлением дегтеобразного, черного стула с примесью крови.
Чувство быстрого насыщения
В результате прогрессирования злокачественного новообразования желудок начинает постепенно уменьшаться в размерах. Как результат появляется один из характерных признаков рака пищеварительного органа — быстрое насыщение после еды.
При этом человек может съедать минимальное количество пищи, которое значительно меньше его привычной порции.
Быстрое ощущение насыщения может возникать при любых формах онкологической болезни, но в большинстве случае оно характерно для инфильтративного рака.
Эта форма злокачественной опухоли сопровождается равномерным утолщением желудочных стенок и значительным сужением просвета. Не менее часто чувство быстрого насыщения, возникающее вне зависимости от объема съеденной пищи, может быть спровоцировано рубцовым сужением отдела желудка, пораженного онкологическим заболеванием. Также этот симптом часто выступает результатом избыточного заживления язвенных дефектов и может сопровождать экзофитный тип рака желудка.
Профилактика новообразований
С раннего возраста необходимо придерживаться определенных правил, снижающих риск развития рака желудка и двенадцатиперстной кишки. Соблюдать их несложно и рекомендуются абсолютно всем:
- Приправьте свой рацион фруктами и овощами;
- Ешьте много клетчатки;
- Откажитесь от нездоровых привычек, таких как употребление алкоголя и курение;
- Регулярно занимайтесь спортом и ведите здоровый образ жизни;
- При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки обеспечить своевременное лечение;
- Снизить риск стойкого желудочного сока (изжога) за счет приема специальных лекарств и ограничения приема пищи;
- Ежегодные экзамены.
Заключение: 12 карцином двенадцатиперстной кишки развиваются очень медленно. Любое заболевание, связанное с пищеварительной системой, нельзя игнорировать, так как многие заболевания являются предшественниками рака. При регулярных осмотрах высока вероятность диагностики опухоли на ранней стадии развития. Также помогает посещение специалиста при появлении каких-либо неприятных симптомов. Выживаемость пациентов с раком 1 и 2 стадии довольно высока. Поэтому не стоит пренебрегать лечением и хорошо заботиться о своем здоровье.
Синдром малых признаков
Синдром малых признаков — это местные симптомы, относящиеся конкретно к данному онкологическому заболеванию. Они вызваны прорастанием опухоли в слизистые ткани и стенки желудка, передавливанием близлежащих органов и кровеносных сосудов, а также нарушением нормального функционирования желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.
В синдром малых признаков входят:
- чувство постоянного дискомфорта в верхней части живота;
- ухудшение аппетита и резкое снижение веса;
- частые приступы тошноты, сопровождаемые усиленным слюнотечением;
- вздутие живота, которое чаще всего возникает после приема пищи;
- изжога, сопровождаемая отрыжкой воздухом.
Кроме того в синдром малых признаков входит повышенная разборчивость в пище, быстрое насыщение после еды, минимальная активность и трудоспособность. Даже обыденные, повседневные занятия практически сразу вызывают сильную усталость и истощенность.
Синдром малых признаков впервые классифицировал Савицкий Л. И. для того, чтобы можно было своевременно заподозрить и выявить рак желудка, проведя соответствующие анализы и обследование. Чем раньше будет начато лечение онкологии, тем больше лет живут пациенты после того, как будет проведена резекция желудка.
Признаки в зависимости от стадии
Клинические симптомы рака желудка напрямую зависят от стадии онкологического заболевания. На нулевой стадии болезнь протекает полностью бессимптомно, любые признаки отсутствует, но болезнь начинает стремительно прогрессировать. На нулевой стадии она обнаруживается только случайно, при изучении биопсии слизистых тканей по поводу язвы или других болезней.
Симптомы патологии в зависимости от стадии:
Стадия | Особенности | Характерные симптомы |
Первая | Локализуется в слизистой оболочке без прорастания в мышечный слой стенки | Анемия, ухудшение аппетита, слабость и повышенная утомляемость, беспричинное похудение, депрессивные состояния |
Вторая | Начинает прорастать в мышечные слои, поражая лимфоузлы | Дискомфорт в желудке, тошнота, приступы рвоты, изжога, метеоризм, стремительное снижение веса и отрыжка воздухом |
Третья | Прорастает через мышечный слой через наружную стенку желудка, поражая органы | Постоянная боль в животе, невозможность принятия пищи из-за сужения желудка, быстрое чувство насыщения и рвота |
Четвертая | Рак полностью прорастает через стенки желудка, поражая все лимфоузлы и внутренние органы | Сильное истощение, невозможность нормально принимать пищу, питание только при помощи зонда, мучительные боли в желудке, которые купируются только наркотическими препаратами |
Отдельно выделяется неоперабельный рак желудка с метастазами, который имеет свои характерные особенности.
Диагностика
Характерным показателем при диагностики является возможность пропальпировать опухоль даже при малой величине, с очень заметной ее подвижностью. Патогномоничная (присущая данному виду) картина наблюдается при рентгенологическом исследовании, когда сульфат бария заполняет пространство, изъязвленное опухолью, что верифицируется при фиброгастроскопии. Кроме этого, анализ содержимого желудка показывает наличие в нем процессов сильного брожения, остатков давно принятой пищи (более двенадцати часов назад). Компьютерно-томографические и другие современные технические методы выявляют деформацию органа, усиление его подвижности и размеров. При недостаточности привратника эндоскопические и рентгеновские методы четко обнаруживают расширение и удлинение этой зоны, неровные ее контуры.
Неоперабельный рак с метастазами
Неоперабельный рак желудка — это тяжелая стадия онкологического заболевания, при которой хирургические методы лечения нецелесообразны или невозможны. Чаще всего такие стадии развиваются при несвоевременном диагностировании болезни, отсутствии эффективной терапии или же когда пациент лечился самостоятельно, народными средствами.
Разновидности неоперабельного рака:
- Местно-распространенный
— новообразование поражает практически все стенки органа или же имеются множественные повреждения, расположенные хаотично. В результате онкология задевает жизненно важные внутренние органы и распространяется по крови по всему организму. - Метастатический
— поражаются наиболее отдаленные органы, среди которых подкожная клетчатка, кожа, легкие, печень, надпочечники и элементы скелета.
В этих случаях положительный результат приносит радикальная лучевая терапия. Сколько проживет пациент зависит от тяжести болезни и распространения метастазов. В большинстве случаев удается продлить жизнь больного до 22-24 месяцев.
Реабилитация
Одним из важнейших вопросов после лечения рака желудка является организация питания для пациента. Все пациенты, которые перенесли гастрэктомию, обязательно должны придерживаться определенных правил, среди которых:
- Дробное питание (5-8 раз в сутки) небольшими порциями.
- Исключение жирной, жареной, острой, грубой пищи.
- Предпочтение следует отдавать легкоусвояемым блюдам, при необходимости протирать их.
- В рационе обязательно должно присутствовать достаточное количество овощей, фруктов и зелени.
- Для поддержания витаминного баланса врач может назначить комплексные препараты, которые содержат витамины группы В, С, фолиевую кислоту и др.
- С целью восстановления моторики и секреторной функции ЖКТ во время реабилитации может быть назначена лечебная физкультура и физиопроцедуры.
Однако даже после полного удаления желудка нельзя исключить рецидив рака. Поэтому все пациенты должны регулярно посещать онколога и проходить контрольное обследование. Помочь онкологическому пациенту можно и нужно при любом диагнозе — в одних случаях помощь будет заключаться в полном излечении, в других – в улучшении качества жизни, уменьшении болевого синдрома.
Запись на консультацию круглосуточно
+7+7+78