Дальнозоркость или гиперметропия – это аномалия рефракции, при которой световые лучи, попадающие в глаз, фокусируются за сетчаткой, а не на ней.
Многие ошибочно считают, что дальнозоркость — это вид рефракции, при которой человек плохо видит расположенные вблизи объекты, но способен рассмотреть все, что находится вдалеке. Это не так!
Гиперметропия — самый «неудобный» для глаза вид аномалии рефракции, при которой основными симптомами считают потерю остроты зрения как вдаль так и вблизи.
Кроме того, ошибочно путать гиперметропию с пресбиопией — возрастными изменениями, связанными со снижением функции аккомодационного аппарата, и, как следствие, невозможностью работы вблизи без средств оптической коррекции.
Чаще причинами гиперметропии являются небольшие размеры глазного яблока, маленький диаметр роговицы, слабая преломляющая сила оптической системы глаза.
Практически все младенцы рождаются с гиперметропией. По мере роста ребёнка, глазное яблоко увеличивается в размере, что способствует перемещению его оптического фокуса на сетчатку. Этот процесс в норме завершается к школьному возрасту ребенка.
В силу разных причин (наследственная предрасположенность, неправильно подобранные средства оптической коррекции, спазм мышц и др.) не у всех детей гиперметропия проходит к 6-7 годам. Данное состояние крайне сложно оценить родителю самостоятельно, поэтому в возрасте 6-7 лет необходимо пройти консультацию врача-офтальмолога. Только своевременная диагностика и правильно подобранный алгоритм лечения поможет ребёнку избежать неприятных последствий гиперметропии.
Дело в том, что из-за некоррригированной аномалии рефракции в раннем детстве растущий головной мозг будет получать и «запоминать» искаженную картину изображения внешнего мира. Если это будет продолжаться на протяжении длительного времени, то любое последующее лечение станет неэффективным. Кроме того, из-за гиперметропии у ребенка может развиться сходящееся косоглазие и амблиопия («ленивый» глаз).
Что такое гиперметропия (дальнозоркость)?
Гиперметропия (дальнозоркость) – один из видов клинической рефракции органа зрения, при котором световые лучи, попавшие в глаз, который находящийся в состоянии покоя аккомодации, фокусируется за сетчаткой.
В «Норме» глаз человека, в спокойном состоянии, способен обеспечить четкое изображение далеких предметов на сетчатке и, следовательно, нормальное зрение, такое состояние глаз называется эмметропия (норма), при гиперметропии изображение приходиться не на сетчатку, а в плоскости за ней, что и приводит к нечеткости изображения, которое воспринимает сетчатка.
Гиперметропию путают с пресбиопией – естественное состояние зрительного аппарата для каждого человека, возникающее после 40 лет, проявляется как снижение аккомодационной способности глаз. В связи с развитием пресбиопии после 40 лет выявляются пациенты с гиперметропической рефракцией за счет, имеющейся ранее, скрытой дальнозоркости.
Воздействие аккомодационного аппарата глаза смягчает частично или даже полностью отрицательное влияние гиперметропии (дальнозоркости) на зрительную систему.
Возраст пациента, степень гиперметропии, наличие астигматизма, способность глаза к аккомодации, наличие амблиопии снижают сопротивляемость зрительного аппарата.
Дальнозоркость у детей самого младшего возраста и наличие гиперметропии является физиологичным. Большинство доношенных новорожденных, имеет гиперметропическую форму рефракции глаз и составляет от +2 до +3 диоптрии, совсем небольшое количество младенцев имеют гиперметропию более +3,23 диоптрий. К 5 годам у большинства детей рефракция глаз приближается к норме. Сопутствующие высокие степени астигматизма и дальнозоркости также к этому возрасту имеют тенденцию к снижению.
В детском возрасте выявить предрасположенность к детской дальнозоркости способен только опытный врач-офтальмолог при проведении тщательного диагностического обследования.
Офтальмологи выделяют 3 степени гиперметропии (дальнозоркости):
- Слабая (рефракция до +3.5 диоптрий);
- Средняя (рефракция до +6.0 диоптрий);
- Высокая (рефракция более +6.0 диоптрий).
Дальнозоркость
Главная / Лечение заболеваний / Дальнозоркость
Если Вы вдруг обнаружили, что Вам некомфортно читать книгу, а чтобы видеть нитку и иголку или набрать номер на мобильном, приходится отодвигать руку подальше, скорее всего, у Вас дальнозоркость (или гиперметропия, если придерживаться медицинской терминологии).
- Дальнозоркость (гиперметропия): причины и симптомы
- Степени дальнозоркости (гиперметропии) и ее разновидности
- Методы лечения (коррекции) дальнозоркость (гиперметропии)
- Стоимость диагностики и лечения дальнозоркости (гиперметропии)
- Записаться на лазерную коррекцию зрения
- Полезные статьи
Дальнозоркость (гиперметропия): причины и симптомы
Суть данного заболевания в том, что световые лучи, попадающие в глаз, собираются в одну точку не на сетчатке, как это было задумано природой, а дальше, за ее пределами, точка фокуса оказывается за сетчаткой, поэтому глаз воспринимает изображение нечетко.
Нормальное зрение Гиперметропия
Первые признаки дальнозоркости появляются в детском возрасте («физиологическая
дальнозоркость»), такая гиперметропия является нормой и проходит, как правило, к 3-4 годам. Однако, кроме естественной дальнозоркости у детей младенческого возраста
заболевание может быть врождённым
. Речь идёт о тех случаях, когда зрение у ребёнка со временем самостоятельно не приходит в норму. Причиной дальнозоркости этой формы может послужить не только малый размер глазного яблока, но и слабая врождённая преломляющая сила хрусталика или роговицы.
При врожденной
дальнозоркости у детей с коэффициентом выше 3.0 диоптрий существует большая вероятность развития сопутствующего заболевания – косоглазия содружественной формы. К нему приводит перенапряжение глазодвигательных мышц ребёнка и постоянное сведение глаз к носу для большей чёткости зрения. Дальнейшее прогрессирование болезни может стать причиной еще более грозного осложнения дальнозоркости у детей — амблиопии (ослабленного зрения одного из глаз). Поэтому очень важно отслеживать состояние зрения детей — заниматься профилактикой дальнозоркости.
Возрастная
дальнозоркость (Пресбиопия) характерна для людей старше 45 лет. Заболевание обусловлено возрастными изменениями мышц и тканей глаза. Хрусталик со временем склерозируется, уплотняется, ресничная мышца слабеет, и глаз теряет способность к нормальному преломлению лучей.
Возрастная
дальнозоркость – естественное состояние человека. Предотвратить её нельзя, но можно избежать последствий возрастной дальнозоркости: нечёткости зрения, головной боли и перенапряжения глаз. Для этого нужно своевременно начать коррекцию дальнозоркости с помощью очков, контактных методик или хирургического лечения.
Дальнозоркость имеет ту же природу, что и астигматизм и близорукость. Поэтому все эти заболевания относят к одной группе – нарушений рефракции. Причина дальнозоркости (гиперметропии) — укороченное в продольной оси глазное яблоко (физиологическая причина дальнозоркости) или недостаточная преломляющая способность роговой оболочки и хрусталика. Оба варианта чаще всего передаются по наследству.
Определить наличие и степень дальнозоркости при помощи известных тестов (таблиц для проверки зрения, например) невозможно. Качественное офтальмологическое обследование значительно глубже и позволяет увидеть все изменения, включая астигматизм, который часто сопровождает миопию и гиперметропию.
Почему развивается дальнозоркость (гиперметропия, «плюс» в зрении) однозначно сказать нельзя. В современном мире на наше зрение влияют множество психологических и физиологических факторов. В ряде случаев дальнозоркость возникает спонтанно и не зависит от возраста. Причины возникновения такой гиперметропии до конца не ясны.
Степени дальнозоркости (гиперметропии) и ее разновидности
Не всегда можно точно сказать дальнозоркость или близорукость мешает хорошо видеть. Разумеется, в большинстве случаев, разница очевидна: дальнозоркий человек плохо видит предметы вблизи, близорукий — вдали. Однако в редких случаях установить точный диагноз может помочь только комплексное диагностическое обследование. Дело в том, что такие нарушения рефракции, как дальнозоркость и близорукость могут сочетаться, например, с астигматизмом и даже тесты окулиста не помогут выявить истинную картину заболевания.
Выделяют следующие степени дальнозоркости (гиперметропии):
- Гиперметропия (дальнозоркость) 1 (слабой) степени (до 2 диоптрий)
- Гиперметропия (дальнозоркость) 2 (средней) степени (от 2,25 до 5 диоптрий)
- Гиперметропия (дальнозоркость) 3 (высокой) степени (выше 5 диоптрий)
Кроме того, дальнозоркость (гиперметропия) может быть скрытой, распространяться на один или на оба глаза (например гиперметропия средней степени обоих глаз). Как правило развитие дальнозоркости, без лечения, происходит по направлению от слабой степени к высокой.
Дальнозоркости (гиперметропии): лечение (коррекция)
В современной медицине применяются 2 основных подхода к лечению дальнозоркости (гиперметропии). Ее исправляют с помощью оптических методов — подбирают очки или контактные линзы — и корректируют хирургическим способом. На сегодняшний день существует несколько способов лазерной коррекции зрения.
Для коррекции дальнозоркости Екатеринбургский предлагает все возможные технологии (ФРК (FRK), Ласик (Lasic), ЛАСЕК, ЕПИ — Ласик), а также систему последнего поколения фемтосекундных лазеров VisuMax. Именно ему отдают предпочтение современные офтальмологи.
Использование VisuMax позволяет исключить травмы тканей, максимально уменьшает процесс реабилитации и гарантирует наиболее качественное зрение. В отличие от эксимерного лазера Mel 80 лазер VisuMax исключает возможность послеоперационного помутнения роговицы, сокращает срок реабилитации всего до нескольких дней, исключает выраженный послеоперационный дискомфорт (при использовании лазера Mel 80 он длится 3-4 дня), риск инфекции, а также имеет минимальные противопоказания.
Коррекция зрения с применением новейшего фемтосекундного лазера VisuMax выполняется в нашем Центре рефракционно — лазерной хирургии, в Екатеринбурге, на ул. Ясная, 31.
В настоящее время в Екатеринбургском технологии коррекции зрения ФРК (FRK) и Ласик (Lasic), ЛАСЕК, ЕПИ- Ласик считаются устаревшими.
Но по Вашему желанию мы можем сделать операцию и по этим методикам.
Внимание!
Лазерная коррекция дальнозоркости выполняется в возрасте от 18 лет, ее нужно отложить беременным и кормящим грудью женщинам, имеет ряд противопоказаний. Показано ли хирургическое лечение в каждом конкретном случае, может решить только компетентный офтальмолог.
Подобрать очки или контактные линзы при дальнозоркости вам рады будут помочь наши специалисты в оптическом салоне Центра.
Обсудите с врачом, как найти наилучшее решение для Ваших глаз.
Стоимость диагностики и лечения дальнозоркости (гиперметропии)
в Центре рефракционно — лазерной хирургии
Диагностика зрения
Стоимость диагностики зрения – обследования глаз:
| № | Наименование услуги | Стоимость (в рублях) | ||||
| плановый прием | внеочередной прием | |||||
| 1 | Диагностические обследования | |||||
| 1.1 | Комплексное диагностическое обследование * | 2 800 | 3 500 | |||
| 1.2 | Комплексное диагностическое обследование детей под наркозом (пациент) | 6 950 | ||||
| 1.3 | Повторное диагностическое обследование по короткой методике в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара | 1 150 | 1 320 | |||
| 1.4 | Диагностическое обследование по короткой методике в ранний послеоперационный период — в течение 1 месяца (в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара) по рекомендации докторов Центра | 600 | 700 | |||
| 2 | Диагностические обследования в условиях повышенной комфортности | |||||
| 2.1 | Комплексное обследование | 6 000 | ||||
| 2.2 | Обследование по короткой методике | 3 500 | ||||
| 3 | Специальные методы | |||||
| Наименование услуги | 1 глаз | 2 глаза | ||||
| 3.1 | Квантитативная пороговая периметрия (учетная единица — глаз) * | 800 | 1 170 | |||
| 3.2 | Ультразвуковая биомикроскопия (учетная единица — глаз) * | 840 | 1 230 | |||
| 3.3 | Стандартизированная эхография глаза и орбиты (учетная единица — глаз)* | 850 | 1 100 | |||
| 3.4 | Электрофизические исследования (ЭФИ) * | 2 450 | ||||
| 3.5 | Определение порога электрической чувствительности сетчатки и лабильности зрительного нерва (электрофосфен) * | 440 | ||||
| 3.6 | Промывание и зондирование слезоотводящих путей * | 1 370 | 1 750 | |||
| 3.7 | Эндоскопия полости носа и слезного мешка * | 1 170 | 1 170 | |||
| 3.8 | Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза * | 990 | 1 120 | |||
| 3.9 | Оптическая когерентная томография заднего отрезка глаза * | 1 030 | 1 280 | |||
| 3.10 | Исследование переднего отрезка глаза на камере Шеймпфлюга | 970 | 1 220 | |||
| 3.11 | Анализ материала на патогенную микрофлору * | 850 | 1 400 | |||
| 3.12 | Эндотелиальная микроскопия | 370 | 500 | |||
| 3.13 | Анализ осмолярности слезной жидкости | 1 450 | 2 710 | |||
| 3.14 | Динамическая контурная тонометрия Паскаля | 400 | 720 | |||
| 3.15 | HRT ретинальная томография (учетная единица — пациент)* | 1 100 | 1 100 | |||
| 3.16 | Исследование слезопродукции и слезоотведения (пациент) * | 220 | ||||
| 3.17 | Ультразвуковое В-сканирование глазного яблока * | 360 | 490 | |||
| 3.18 | Кератотопография | 640 | 840 | |||
| 3.19 | Сканирующая лазерная поляриметрия (GDX VCC) | 660 | 1 140 | |||
| 3.20 | Флюоресцентная ангиография** | 2 900 | ||||
| 3.21 | Конфокальная микроскопия роговицы | 1 080 | 1 350 | |||
| 3.22 | Индоцианиновая ангиография | 6 900 | 12 900 | |||
*Бесплатная медицинская помощь по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).
**В настоящее время процедура не проводится (до момента регистрации препарата на территории РФ).
Консультативно — диагностический прием и оперативное лечение пациентов по системе ОМС в Екатеринбургском осуществляется по предварительной записи:
— для жителей Свердловской области — на основании направления от врача – окулиста,
— для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения, заверенного печатью.
Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта:
www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)
Лазерная коррекция зрения
Стоимость лазерной коррекции зрения:
| № п.п. | Наименование услуги | Стоимость услуги (без НДС), руб. | ||
| 1 | Лазерная коррекция зрения | |||
| 1.1 | Комплексное диагностическое обследование (пациент) | 3 500 | ||
| 1.2 | Диагностическое обследование по короткой методике (пациент) | 2 000 | ||
| 1.3 | Микроинвазивная фемтолазерная экстракция роговичной лентикулы (глаз) Метод SMILE | 41 900 | ||
| 1.4 | Фемтолазерная экстракция роговичной лентикулы (глаз). Метод FLEx | 35 000 | ||
| 1.5 | Коррекция зрения по методу «фемтосекундный лазерный кератомилез» (глаз). Метод FemtoLASIK | 31 500 | ||
| 1.6 | Эксимерлазерная коррекция зрения по методу «ЛАСИК» (глаз) | 18 000 | ||
| 1.7 | Эксимерлазерная коррекция зрения по методу «ЛАСЕК, ФРК, ЕПИ-ЛАСИК», все степени аметропии (глаз) | 12 000 | ||
Внимание!
Указана стоимость коррекции зрения для одного глаза.
Полезные статьи
- Лазер лечит иль калечит? (Вечерний Екатеринбург, 2014)
- Болезнь «коротких рук» (Уральская медицина №9 (344) ноябрь 2009)
- Лазерная коррекция
Какой может быть дальнозоркость при разных степенях её развития, симптомы и причины
- При слабых степенях гиперметропии сохраняется высокая острота зрения как вдаль, так и в близь. Это происходит за счет постоянного напряжения аккомодации. Но могут появиться жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружение, особенно при работе на близких и средних дистанциях.
- При средней степени гиперметропии, зрение вдаль остается хорошим или частично снижается, а вот в близь значительно ухудшается, силуэты размытые – для четкого видения собственной аккомодации не хватает.
- Высокая степень дальнозоркости сопровождается плохим зрением как вдаль, так и в близь. Удалённые предметы не фокусируются на сетчатке, так как исчерпаны все возможности глаза аккомодировать и фокусировать.
Любое лечение дальнозоркости, будь то оптическая коррекция (очки и линзы для дальнозоркости), контактная коррекция, аппаратные методики или хирургическое вмешательство, направлено на увеличение преломляющей силы глаза. Необходимо, чтобы изображение пришло на определённую область сетчатки глаза.
Коррекция дальнозоркости направлена на то, чтобы сфокусировать световые лучи там, где они фокусируются при нормальном зрении!
Симптомы дальнозоркости
Очень важно в молодом возрасте своевременно выявить гиперметропию. Потому что именно в этом возрасте глаз человека способен компенсировать слабую степень гиперметропии за счет резервов аккомодации и обеспечить четкое изображение на сетчатку, без развития астенопии. Однако, такой глаз склонен к быстрой зрительной усталости.
При средних и высоких степенях развития дальнозоркости может провоцировать возникновение затуманивания зрения, астенопии, нарушение аккомодации, нарушение бинокулярного зрения, абмлиопии и косоглазия. Все эти симптомы сопровождаются размытостью изображения, особенно вблизи!
Причины дальнозоркости:
- Неправильная форма глаза. Длина передней оси глаза меньше нормы, световые лучи фокусируются заходя за сетчатку глаза;
- Относительно плоская кривизна роговицы;
- Недостаточная преломляющая сила хрусталика глаза;
- Повышенная плотность хрусталика глаза;
- Наследственные факторы. В группу риска попадают те, у кого хотя бы один из родителей имеет гиперметропию (дальнозоркость). Офтальмологи считают, что плохое зрение не передается по наследству, а наследуется физиологическая предрасположенность к нему;
- Отказ от оптической коррекции гиперметропии с раннего возраста.
Что усугубляет положение и делает вас уязвимее:
- Перенапряжение глаз
- Чрезмерная нагрузка глаз
- Недостаточная освещенность
- Неправильная посадка во время чтения
- Многочасовое сидение за компьютером, планшетом, телефоном, смартфоном, игровой приставкой
- Чтение в движущемся транспорте и в лежачем положение бумажных книг, а также с экранов смартфонов, телефонов и планшетов.
Коррекция дальнозоркости (гиперметропии)
Виды коррекции гиперметропии:
- Очковая коррекция;
- Контактная коррекция
- Аппаратные методики
- Хирургические методы лечения
Схема лечения гиперметропии (дальнозоркость), должна быть спланирована с учетом потребностей пациента. Следует учитывать степень гиперметропии, наличие астигматизма или амблиопии, состояние аккомодации и конвергенции и планируемые зрительные нагрузки.
Лечение направлено на снижение аккомодационной нагрузки, обеспечение четкого и комфортного зрения, создание условий для бинокулярного зрения, облегчение симптомов астенопии, снижение риска развития амблиопии и косоглазия.
Врачи «ОПТИКА-РАДУГА» активно использует аппаратные методы лечения гиперметропии в детском возрасте, совместно с очковой коррекцией дальнозоркости и зрительными упражнениями.
Однозначно ответить на вопрос: «какой из методов коррекции гиперметропии наиболее подходящий?» – невозможно. Многое зависит от индивидуальных особенностей строения глаза и общего состояния зрительной системы.
Но диагностика глаза на дальнозоркость даст отправную точку.
Диагностика дальнозоркости
Для определения степени дальнозоркости и выбора наиболее подходящего метода лечения, врач-офтальмолог «ОПТИКА-РАДУГА», с помощью современного диагностического оборудования, проведет необходимую диагностику зрения.
Диагностика гиперметропии включает в себя:
- оценку рефракции и проведение скиаскопии (в детском возрасте обязательна в условиях паралича ресничной мышцы глаза – циклопегии);
- исследование движения глазных яблок;
- наличие бинокулярного зрения;
- определение ближайшей точки зрения, конвергенцию и исследование запаса аккомодации.
Установка факичных линз
Линзы изготовлены из нетоксичных материалов и имплантируются в заднюю камеру глаза между естественным хрусталиком и радужной оболочкой. Важное условие проведения данной операции — нормальный уровень внутриглазного давления и абсолютно прозрачный естественный хрусталик пациента.
Замена хрусталика на искусственную линзу с адекватной для пациента оптикой.
Причем, современное программное обеспечение офтальмологического оборудования, с педантичной точностью выполнит расчёт самых сложных искусственных хрусталиков: с мультифокальной или торической оптикой, что обеспечит пациенту высокое качество зрения и жизни надолго.
Цены на услуги диагностики и консультации офтальмолога
| Вид медицинской услуги | Цена услуги в рублях |
| Полное офтальмологическое обследование | 1000 |
| Полное офтальмологическое обследование детей | 1100 |
| Консультация врача-офтальмолога при заболевании глаз у взрослого | 500 |
| Консультация врача-офтальмолога при заболевании глаз у детей от 3-х | 700 |
| Подбор простых очков с выпиской рецепта | 500 |
| Подбор очков при астигматизме с выпиской рецепта | 700 |
| Подбор прогрессивных, офисных очков с выпиской рецепта | 700 |
| Подбор контактных линз с обучением с выпиской рецепта | 1000 |
| Обучение пользованию контактными линзами | 400 |
Методы лечения
Полное офтальмологические обследование
У вас снизилась острота зрения, ощущаете повышенную утомляемость глаз? Страдаете от слезотечения или сухости глаз? У вас есть хронические заболевания глаз? Специалисты нашей клиники проведут полное обследование и выявят наличие/отсутствие патологий глаз.
Аппаратное лечение глаз у детей
Лечение при помощи офтальмологических приборов позволяет добиваться стойкого терапевтического эффекта у маленьких пациентов. В некоторых случаях удается полностью избавиться от таких патологий, как амблиопия, нарушение бинокулярного зрения, ложная миопия.
Пресбиопия или зрение после 40
Пресбиопия возникает после 40 лет и характеризуется снижением зрения на близких дистанция. Чтобы не усугубить ситуацию, следует придерживаться рекомендаций врача и пользоваться современными средствами коррекции зрения.
Подбор очков
Подбор очков – необходимая мера, которая обеспечит владельцу возможность четко видеть. Опытные врачи подбирают очковые линзы с учетом многих измеренных параметров и принимая во внимание малейшее отклонения от нормы.
Прогрессивные линзы Varilux
Линзы Varilux – прекрасное средство для коррекции возрастных изменений, протекающих в органах зрения после 40 лет. Они обеспечивают отличное, четкое изображение независимо от расстояния до рассматриваемого предмета.
Это интересно
Синий свет и оптические покрытия, уменьшающие его пропускание
Какие заболевания можно диагностировать по состоянию глаз?
Сохранение зрения и здоровья глаз с помощью линз Crizal Eyezen
Защита глаз от солнца с помощью контактных линз с УФ-фильтром
Какие очковые линзы выбрать? Выбери себе очки вместе с Crizal Corner
