Грибковые заболевания. Виды грибковых заболеваний. Диагностика и лечение микозов кожи и внутренних органов

  • Главная /
  • Отделения /
  • Дерматология /
  • Грибковые заболевания кожи

Грибковые заболевания кожи вызываются как теми грибками, которые являются частью собственной флоры человека, так и теми, которые воздействуют извне. В норме организм человека способен противостоять им, однако ряд факторов приводит к тому, что защитные механизмы ослабевают и развивается грибковое поражение кожи.
Дерматологи Клинического госпиталя на Яузе имеют возможность проводить самую подробную диагностику заболевания, а затем, после установления точной причины, разрабатывают индивидуальную программу лечения.

1.Что такое грибковые заболевания?

Грибковые заболевания (микозы)

— инфекции, вызываемые болезнетворными грибковыми культурами. Способы их передачи различны: контактным путём, через вдыхание спор, с пищей и напитками, через предметы, от животных.

В здоровом состоянии кожа человека защищена от грибковых инфекций, поскольку кислотно-щелочной баланс ее поверхности несколько смещен в сторону кислотности. Однако при определённых условиях (в закрытой обуви, при интенсивном потоотделении в жару) естественный баланс нарушается, и возникает опасность заражения кожными грибковыми заболеваниями.

Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!

Лечение грибка стопы

Лечение грибка стопы проводится в клинике Частная практика наряду с терапией других грибковых заболеваний уже более 13 лет.

Разработанная и применяемая в клинике методика лечения грибка кожи стопы давно уже доказала свою эффективность несмотря на известные всем сложности в лечении грибковых болезней.

Что получают пациенты, прошедшие полноценный курс с диагнозом микоз стоп, в итоге:

  • Полное уничтожение патогенного грибка на подошвах стоп, в межпальцевых промежутках, на тыле стопы, в толще ногтевых пластин.
  • Устранение зуда и неприятного запаха от ног.
  • Заживление трещин и воспалительных изменений кожи стопы.
  • Восстановление эластичности кожи, ликвидация гиперкератоза – утолщения кожи подошвы стопы, особенно в области пяток.
  • Устранение повышенной потливости – гипергидроза стоп.
  • Рост здоровых ногтей.

То есть, если на первичном приеме врач дерматовенеролог, миколог и сам пациент видят картину утолщенных подошв, с трещинами, отслоенным эпителием между пальцами, застойную красноту кожи стопы, постоянно мокрую обувь и носки и искривленные, потемневшие ногти, то после полного курса терапии грибка на стопах ног возникает приятное ощущение комфорта в этой части тела, кожа становится гладкой, запах уходит, ногти постепенно восстанавливаются.

2.Факторы способствующие заболеванию

Самые распространенные грибковые инфекции захватывают ногти и кожу пальцев. Этому способствует ряд факторов:

  • эндокринные нарушения;
  • вегетососудистая дистония;
  • нехватка витаминов;
  • ослабление иммунитета;
  • гипергидроз;
  • травмы кожи;
  • пренебрежительное отношение к личной гигиене.

Для споров грибов более губительны высокие температуры, чем холод. Даже глубокая заморозка сохраняет жизнеспособность грибов, тогда как при 75 градусах выше нуля уже через 15 минут грибы становятся не опасны. При кожных грибковых заболеваниях проглаживание или, вернее, прокаливание одежды больного утюгом — один из способов профилактики повторного заражения и распространения инфекции. Кроме температуры окружающей среды, для грибковых инфекций ключевое значение имеет ее влажность. В условиях сырости грибы выживают довольно долго вне организма. Именно поэтому так высока опасность заражения грибковыми инфекциями в бане или бассейне. Однако, сухая среда также не убивает, а лишь на время дезактивирует споры грибов. В таком состоянии они могут годами дожидаться наступления условий, благоприятных для запуска взрывообразного размножения. Все грибковые заболевания делятся на патогенные

(с высокой вероятностью заражения во время контакта с больным) и
условно патогенные
(заболевание развивается только у людей с ослабленным иммунитетом). Часть грибковых инфекций поражает только детей (например, стригущий лишай почти не встречается у взрослых). Многие хронические заболевания меняют кислотную среду организма и увеличивают риск развития грибковых инфекций (сахарный диабет, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта и щитовидной железы).

Лечить инфекции, вызванные грибком, нужно непременно.

Сами по себе эти заболевания не проходят. Не стоит также заниматься самолечением. Поскольку грибы чрезвычайно живучи и активно распространяют свой семенной материал, высок риск переноса споров грибка на другие части тела и заражения других людей. Даже при своевременном обращении к специалистам терапия порой занимает месяцы и даже годы, поэтому попытки самолечения лишь усугубляют ситуацию, хронифицируют и утяжеляют течение болезни.

Грибковые заболевания по области заселения грибка делят на микозы кожи и микозы внутренних органов.

Посетите нашу страницу Дерматология

Лечение грибка ногтей

Лечение грибка ногтей – это одно из основных направлений нашей клинической работы, для развития которого мы подошли детально к каждому этапу терапии онихомикоза.

Давно известно, что лечение грибковых заболеваний – серьезная проблема, даже более серьезная, чем лечение бактериальных инфекций. Бесконтрольное применение различных противогрибковых мазей, таблеток, растворов, лаков привело к росту огромного количества устойчивых к лекарственным препаратам грибов. А количество этих лекарств очень сильно ограничено, в отличие от антибиотиков. Поэтому нам пришлось для достижения максимального эффекта лечения наших пациентов использовать научно-практический подход в лечении грибка ногтей на ногах и руках, а не ограничиваться формальным назначением наружной терапии онихомикозов.

Какие результаты Вы увидите после проведенного полноценного курса:

  • Восстановление цвета и структуры ногтевой пластины.
  • Нормализация роста ногтя и его формы.
  • Исчезновение грибка ногтей, подтвержденное лабораторно.
  • Пропадет неприятный запах и повышенная потливость стоп.
  • Уйдет воспалительный процесс кожи околоногтевых валиков, межпальцевых промежутков и подошвы стоп или ладоней кистей рук. То есть исчезнет краснота, зуд, шелушение, мокнутие, вызванные грибковым заболеванием.

Лечение грибка ногтей на руках длится 2-3 месяца, на ногах до 3-4 месяцев. Но все, конечно, индивидуально и зависит от типа патогенного гриба, скорости роста ногтей у данного человека, наличия сопутствующей патологии внутренних органов и кровеносных сосудов. Например, при заболеваниях вен или артерий нижних конечностей, когда нарушена доставка лекарственных препаратов и питательных веществ к ногтю, сроки лечения гораздо больше и результата добиться очень сложно.

Контроль излеченности проводится при грибке ногтей рук через 6 месяцев, при микозе ногтей стоп через 1 год.

В клинике работают врачи дерматовенерологи, обученные всем методам удаления ногтей и профессионально подбирающие оптимальный курс терапии для каждого конкретного пациента с диагнозом грибок ногтей на руках и ногах.

3.Микоз кожи

Из кожных грибковых заболеваний наиболее распространён грибок стоп и кистей рук

. Обычно микоз захватывает ногти и кожу вокруг них. Инфекция попадает на ступни в теплых общественных местах с большой влажностью (бани, бассейны, спортивные залы). Первые проявления болезни: зуд, шелушение кожи, пузырьки, микротрещины между пальцами, пятна на ногтевых пластинах, затем их неровность и крошение. Лечение является сугубо медикаментозным: антигрибковые оральные препараты, мази, йод. Обязательное условие — дезинфекция или замена всей обуви больного.

Весьма распространено также такое грибковое заболевание, как микроспория

, известная под народным названием
«лишай»
. Заражаются им преимущественно дети при контакте с животными. Инкубационный период заболевания составляет 7 дней, однако даже в остром периоде заражение от человека к человеку происходит очень редко. Этот вид грибка часто поражает волосистую часть головы. Волосы в месте очага заболевания становятся ломкими и выпадают, потому лишай называют «стригущим». Диагностируется заболевание путём лабораторных исследований. Лечение включает антимикотики, серно-салициловую и серно-дегтярную мази, йод. Если в доме есть животные, им проводят вакцинацию для предотвращения возможного заражения их от больного ребёнка и превращения в источник повторного микоза. В большинстве случаев рекомендуется стационарное лечение заболевших детей.

О нашей клинике м. Чистые пруды Страница Мединтерком!

Современные способы терапии

Тяжелые генерализованные грибковые заболевания, такие как криптококкоз, паракокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, споротрихоз, зигомикоз, аспергиллез лечат антимикотиками системного действия. В тяжелых случаях применяют хирургические методы для удаления пораженных, некротических тканей. Белую и черную пьедру лечат бритьем волос и лечебными процедурами с горячим раствором сулемы.

Назначением терапии занимается врач после постановки диагноза и лабораторного определения возбудителя. При отсутствии лечения поражаются другие органы, возникает некроз, в редких случаях летальный исход. При первых признаках заболевания необходимо записаться на прием к врачу.

4.Грибковые заболевания внутренних органов

К сожалению, грибковые инфекции способны вызывать заболевания не только кожи, но и внутренних органов. У многих людей аллергические проявления связаны именно с наличием в организме грибных спор. Зачастую грибковые инфекции не особо беспокоят их носителя (легкий зуд, непонятные пятна) и потому долго остаются не леченными. Пренебрежение к опрятности, тучность, недостаточная частота гигиенических процедур делают этих больных очень удобными для грибов хозяевами и активными распространителями спор в окружающую среду. Вдвойне опасны носители висцеральных грибковых инфекций, т.е. поражающих внутренние органы. Результатом такого «содружества» человека и грибов становятся серьёзные заболевания:

  • кандидозный эзофагит (поражение пищевода);
  • споротрихоз;
  • кандидоз желудка и кишечника;
  • кандидозная пневмония (поражение дыхательных путей и лёгких);
  • кандидоз мочеполовых органов;
  • генерализованный кандидоз (тотальное расселение грибка по всему организму, включая нервную систему и мозг).

В разных странах наблюдается своя специфика распространённости грибковых заболеваний. 80% населения некоторых государств заражены грибком стоп и кистей. По статистике, каждый пятый человек в мире заражён тем или иным грибком — второе место в общей структуре кожных болезней. Это обусловлено тем, что возможные способы передачи споров грибка многочисленны и разнообразны, а выживаемость их очень высока при любых условиях. Порой очень трудно или невозможно установить, что источником заболевания внутренних органов являются именно грибы. Но при явных внешних признаках микотического заражения следует обратиться за медицинской помощью срочно, чтобы как можно оперативней избавиться от недуга и предотвратить распространение грибковых заболеваний.

Лечение грибка ногтей врачом микологом

Здесь все максимально зависит от клинической ситуации. Поверхностные формы микоза можно вылечить путем применения наружных средств типа лаков, растворов, содержащих губительные для грибов препараты, лазерной обработкой пластин. Тотальные поражения ногтей нуждаются в удалении пораженных участков и введении лекарств внутрь или внутривенно.

Мы рассмотрим этапы лечения запущенной формы грибка ногтей на ногах, потому что это самая тяжело поддающаяся медикаментозному воздействию стадия онихомикоза.

  1. Удаление ногтя или пораженной грибком части ногтевой пластины.
    В результате мы сразу избавим организм от огромного скопления гриба и сделаем доступным ногтевое ложе к проникновению в него лекарственных веществ, чтобы уничтожить оставшегося в нем микроба. Это также снижает всасывание в кровь продуктов жизнедеятельности грибка, уменьшая аллергическое и токсическое воздействие на человека.

    Методов удаление пораженных микозом пластин несколько. Выбор зависит от клинической ситуации и от того, какой врач лечит грибок ногтей у данного пациента, какой методикой он владеет наиболее профессионально:

    МетодикаКак проводитсяПреимуществаЦена
    1.Аппаратное удаление ногтяИспользуется наиболее часто. Пораженная часть ногтевой пластины выпиливается специальной фрезой до ногтевого ложа и заднего околоногтевого валикаБезопасность Минимум дискомфорта Пациент не теряет работоспособность1000–1500 руб.
    2.Хирургическое удалениеПосле проводниковой анестезии пальца ногтевая пластина удаляется полностью либо частично при необходимости. Накладывается антибактериальная повязка.Наиболее «чистое удаление» пораженного ногтя, когда убирается грибок в том числе из-под ногтевых валиков, очищается ногтевое ложе от микотических наслоений. Возможно проведение пластики искривленного ногтевого ложа.От 2500 руб.
    3.Лазерное удаление ногтяТакже проводится анестезия обрабатываемого пальца. Лазерным лучом выжигается пораженный грибком участок ногтя с захватом ногтевого ложаМаксимальное удаление грибковых масс, но без проникновения под задний валикОт 3000 руб.

    Аппаратная методика применяется чаще, потому что дает минимальное число осложнений, не повреждает ростковую зону и ногтевое ложе, доступна по цене, но требует более частых чисток ногтевых лож, так как не обеспечивает полной санации пальца от грибка.

    После хирургического или лазерного удаления, конечно, количество оставшегося грибка минимально, но длительность восстановительного периода, возможная потеря трудоспособности, перевязки ограничиваются применение этих методов у некоторых пациентов.

  2. Уничтожение грибка наружными средствами.
    На очищенное в результате удаления ногтевой пластины ногтевое ложе ежедневно наносятся противогрибковые растворы в течение нескольких месяцев вплоть до отрастания нормального ногтя и отрицательного анализа на грибы. Также возможно добавление антимикотических лаков на растущий край ногтевой пластины.
  3. Применение системных противогрибковых препаратов внутрь и внутривенно. — Это основной этап лечения после удаления ногтя.
    Необходимо обеспечить доставку лекарств в ногтевой матрикс, откуда растет новый ноготь, и в ногтевое ложе с током крови.

    На основании анализов доктор подберет препарат, который подходит данному пациенту, а также способ его введения.

    Учитывается вид грибка, состояние печени и почек, удобство для больного.

    Для печени наиболее безопасно внутривенное введение лекарств, которые попадают в кровь и ноготь, минуя кишечник и печень соответственно.

    Лечение проводится до 3–4 месяцев при поражении на стопах и 2–3 месяца, если грибок на руках.

    Имеется несколько схем лечения грибка ногтей, подразумевающих, как ежедневный прием лекарств, так и курсовой с перерывами.

    Не реже 1 раза в месяц проводится исследование крови на печеночные и почечные показатели. При отклонении от нормы, лечение прекращается.

  4. Физиотерапия в лечении грибка ногтей — помогает как уничтожить инфекцию, так и улучшить доставку лекарств, ускорить рост ногтевой пластины. УФО ногтевого ложа — губительное действие на грибок. 10–15 сеансов по 3–5 мин.
  5. Инфракрасный лазер — улучшение кровотока в области ростковой зоны и ногтевого ложа, что обеспечивает усиленную доставку лекарств в область поражения и ускорение роста новой пластины, пропитанной антимикотиком.
  6. Электрофорез противогрибковых препаратов — создание максимально возможной концентрации лекарств непосредственно в очаге патологического процесса.
  • Регулярные аппаратные чистки ногтевого ложа от наслоений гиперкератоза и остатков грибка.
    Для пациентов с грибковым заболеванием ногтей важно представлять весь процесс лечения и понимать, что это достаточно длительное мероприятие, успех которого зависит во многом не только от того, какой доктор занимается лечением грибка ногтей, но и от них самих.

    Важен регулярный прием препаратов и нанесение противогрибковых растворов, регулярная обработка обуви, соблюдение графика физиотерапевтических процедур и чисток ногтевого ложа.

  • Разновидности системных грибковых поражений и их признаки

    Глубокие микозы имеют одно очень важное отличие от других микотических заболеваний. Многие болезнетворные грибки поражают человека только на определенной местности. Связано это с дефицитом или переизбытком химических элементов в почве, климатическими условиями и видами животных, обитающих на той или иной территории.

    При проникновении грибка в организм возникает зуд, шелушение и отек кожных покровов. Затем симптоматика глубокого микоза пополняется новыми признаками, которые зависят от возбудителя инфекции и степени иммунной защиты человека.

    Кандидоз

    Грибковое системное заболевание характеризуется поражением кожных покровов и слизистых оболочек. Во внутренних органах инфекция локализуется при генерализации патологических процессов на фоне снижения иммунитета. Возбудителем болезни выступают микроскопические грибки рода Кандида. Они относятся к представителям нормальной флоры кишечника, ротовой полости и влагалища.

    Спровоцировать размножение условно-патогенных грибков могут:

    • болезни обмена веществ;
    • антибактериальная терапия;
    • эндокринные нарушения;
    • абсцессы мягких тканей;
    • дисбактериоз;
    • терапия цитостатиками;
    • тяжелые операции.

    Системный, или висцеральный, кандидоз не имеет ярко выраженных клинических симптомов. Болезнь протекает скрыто до тех пор, пока инфекция не нарушает функции жизненно важных органов. К первичным проявлениям микоза относят сильную слабость, недомогание, повышение температуры.

    Актиномикоз

    Хроническое грибковое заболевание из группы глубоких микозов сопровождается образованием актиномиком (специфических гранулём, то есть разрастаний) в органах и тканях. Существует три формы актиномикоза:

    1. Гуммозно-узловатая – под кожей формируются очень плотные опухолевидные узелки и бляшки с бородавчатой поверхностью. В некоторых местах очаги поражения размягчаются, что приводит к образованию свищей. Из них выделяется гнойная масса с неприятным запахом, которая содержит в себе колонии грибков.
    2. Язвенная – эта форма актиномикоза встречается редко и появляется в результате распада крупных узловатых образований. На дне язв скапливаются некротические массы и гной с содержанием колоний грибка.
    3. Бугорково-пустулезная – сопровождается формированием бугорков, которые очень быстро изъязвляются. При слиянии очагов поражения появляются свищи с большим количеством гнойного отделяемого.

    Глубокий микоз поражает шейно-лицевую зону, легкие и брюшную полость (печень, кишечник, селезенку). Кожные процессы развиваются вторично на фоне проникновения актиномицетов из органов в подкожную клетчатку, носовую, ротовую и другие полости.

    Гистоплазмоз

    Болезнь провоцируется грибком Histoplasma capsulatum, который локализуется в печени, селезенке, лимфоузлах, легких, слизистых оболочках и кожных покровах. Чаще всего диагностируется легочная форма этого системного заболевания с такими проявлениями:

    • боли в груди;
    • высокая температура;
    • хроническая усталость;
    • лихорадочное состояние;
    • кашель;
    • лимфаденопатия.

    Внелегочный и диссеминированный (генерализованный) гистоплазмоз встречается редко. Тяжесть протекания системной болезни зависит от состояния клеточного иммунитета и своевременности противогрибковой терапии. Микоз трудно поддается лечению у пожилых людей, детей и пациентов с онкологическими патологиями.

    Криптококкоз

    Торулез (криптококкоз, европейский бластоплазмоз) – системное заболевание, которое вызывается грибком Cryptococcus neoformans. Инфекционные агенты чаще всего находятся в птичьем помете, молоке и фруктовых соках. Они проникают в организм вместе с едой или при вдыхании спор грибка из воздуха.

    Осторожно

    Хронический микоз характеризуется поражением нервной системы – мозговых оболочек и тканей. Активное размножение патогенной флоры приводит к образованию опухолей с гнойным содержимым. О развитии системной болезни свидетельствуют:

    • частые головные боли;
    • тошнота;
    • напряженность шейных мышц;
    • головокружение.

    Другие виды

    Системные микозы представляют серьезную угрозу для жизни человека, поэтому их лечение проводится в стационарных условиях. К числу самых распространенных типов грибкового поражения относятся:

    • Пенициллиноз – возбудителем выступает грибок Penicilium, который поражает преимущественно слизистую рта, ногтевые пластины и внутренние органы.
    • Калифорнийская лихорадка – вызывается грибком Coccidioides immitis и поражает в первую очередь легочную ткань.
    • Хромомикоз – провоцируется патогенами Dematiateae, которые поражают главным образом кожные покровы.
    • Бразильский бластомикоз – возбудителем является Blastomyces, поражающий лимфоузлы и кожные покровы.

    Многие системные заболевания протекают скрыто до тех пор, пока в воспалительный процесс не вовлечется кожа. Поэтому диагностировать микозы на ранних стадиях очень трудно.

    Какой врач лечит грибок ногтей?

    Грибок ногтей — проблема серьезная. Это знают все, кто сталкивался с поражением ногтевых пластин микозом. Лечится долго, далеко не всегда с хорошим эффектом, а применение различных мазей, кремов, растворов практически в 95% случаев вообще не приносит никакого результата.

    Но, на самом деле не все так печально, если знать, к какому специалисту обращаться при грибке ногтей. И тогда успех обеспечен даже, если речь идет об онихомикозе.

    Врач, который лечит грибок на ногтях — миколог, либо дерматолог, имеющий опыт ведения таких больных.

    Почему важен именно опыт, а не только теоретические знания. Дело в том, что терапия грибковой инфекции, поражающей ногтевые пластины, длится не один месяц. Результат виден не сразу, оценить эффективность бывает очень трудно. Также непросто подобрать весь комплекс процедур и препаратов для конкретного пациента, которые отличаются в каждой клинической ситуации.

    В интернете много информации по противогрибковым препаратам, различным лазерным, физиотерапевтическим методикам, удалению ногтей. Пациенты, занимаясь самолечением, начинают покупать один препарат за другим и, не получив результата, отчаиваются и прекращают все попытки избавиться от грибка. То же самое происходит, когда лечение назначает врач, не имеющий опыта наблюдения за такими больными.

    В нашей клинике ежедневно ведет прием врач лечащий грибок на ногах и руках, также имеется полностью оснащенный микологический кабинет, в котором проводятся все этапы диагностики и терапии онихомикозов.

    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: