Синовит коленного сустава — лечение в Москве

Описание заболевания

Эпителиальные клетки оболочки синтезируют синовию, содержащую белки и гиалуроновую кислоту. Она выполняет метаболическую, барьерную, лакоматорную функции, отвечает за морфофункциональное состояние хрящей. В придачу образует в суставной щели протекторную пленку, защищающую костную ткань от истирания.
При отсутствии заболевания синовита в коленном суставе количество смазки соответствует норме — 1-2 мл, содержит 15-200 клеток крови, макрофагальных синовиоцитов и гистиоцитов из оболочки. Этого хватает для питания гиалиновых хрящей, плавного скольжения головок. При воспалении объем возрастает больше 100 мл, число клеток увеличивается в десятки тысяч раз. Избыточное продуцирование секрета называют выпотом. Утолщение фиброзного слоя в сумке приводит к накоплению жидкости и появлению боли.

При физических перегрузках, ревматоидном, псориатическом, инфекционном артрите, синовите коленного сустава с артрозом смазка теряет биологические свойства, мутнеет и становится вязкой. В зависимости от состава и качества выпота выделяют:

• серозный (прозрачный);
• серозно-геморрагический с включением эритроцитов;
• геморрагический — полностью окрашенный кровью;
• гнойный серо-зеленого цвета

Консистенцию и цвет экссудата определяет первичная проблема. После травмы, при гемофилии в нем всегда присутствует красные следы. При асептической форме он имеет желтоватый оттенок, затем приобретает соломенный.

Причины синовита коленного сустава

Длительная избыточная секреция экссудата — повод для развития катарального процесса. Спровоцировать могут приобретенные патологии, механические повреждения:

• дегенеративные изменения костей и тканей,
• чувствительность к аллергенам;
• эндокринные нарушения;
• подъем тяжестей, физические перегрузки;
• расстройство кроветворения связанное с коагуляцией (гемофилия);
• вирусные и бактериальные агенты;
• опухоли.

При синовите коленного сустава врач выявляет системные патологии, в том числе аутоиммунного генеза – артриты разных видов, ревматизм, псевдоподагру, гонартроз, иногда болезнь Кенига. К факторам риска относят: ожирение, пожилой возраст, силовые тренировки, тяжелые нагрузки.

Проблему не классифицируют как самостоятельное заболевание и считают следствием. Развитие первичной патологии провоцирует основное заболевание. Вторичный синовит коленного сустава случается в результате деструктивных изменений в мягкотканых структурах. Однако воспаление усугубляет течение, становится причиной утолщения, склерозирования оболочки, истончения костной ткани.

Синовит коленного сустава: признаки и методы лечения народными средствами

Заболевания нижних конечностей являются достаточно распространёнными ввиду больших нагрузок на эту часть тела. Одним из таковых является синовит коленного сустава, другими словами – воспаление, вызывающее образование в коленном суставе жидкости. По составу она похожа на плазму крови, но в ней содержится гиалуроновая кислота и практически отсутствует белок. Крайне важно вовремя назначить лечение и устранить жидкость из коленного сустава. В противном случае развитие болезни может негативно сказаться на здоровье и работе нижних конечностей.

Признаки появления синовита коленного сустава

Коленный сустав играет важнейшую роль в передвижении человека, и, если вы обнаружите у себя определённые симптомы, немедленно обращайтесь ко врачу. Как правило, признаки синовита проявляются постепенно, возможно, с перерывами в несколько часов или суток. Симптомами развития данного заболевания могут являться:

1. Тупая острая боль в колене.
2. Ярко выраженная боль в суставах
   колена, их опухлость, увеличение в размерах.
3. Ограниченность в движениях, невозможность согнуть ногу.
4. Появление подкожного уплотнения в области колена.
5. Повышение температуры тела, покраснение кожи.
6. Возможно появление головной боли и озноба.

Это лишь основные симптомы данного заболевания. Многое также зависит от того, по какой причине в колене образовалась жидкость. Но в любом случае её нужно незамедлительно устранять.

Причины возникновения данного заболевания

Чтобы выбрать правильный метод лечения, необходимо выяснить, по какой причине у человека мог образоваться синовит коленного сустава. Часто он возникает из-за случившихся травм и повреждений опорно-двигательного аппарата (например, подагра, артроз, бурсит); инфекций; непосильных нагрузок; хронических, приобретённых и/или врождённых заболеваний (например, нарушение свёртываемости крови); переохлаждений; перенесённых аллергических реакций или попадания в коленный сустав неблагоприятных микроорганизмов.

Конечно, такая болезнь может появиться практически у каждого. Однако в зоне риска находятся люди, занимающиеся спортом или возлагающие большие нагрузки на ноги. В опасности также находятся страдающие ожирением.

К сожалению, если пациент повредил колено хотя бы однажды, полностью оно уже не восстановится, образуется хроническое заболевание на всю жизнь. Однако боли и дальнейшее развитие болезни можно предотвратить, если заботиться о своём здоровье и прислушиваться ко врачу.

Народные методы лечения синовита коленного сустава

В случае возникновения этой болезни без похода ко врачу не обойтись, чтобы не допустить полной утраты движения. Самолечение может закончиться развитием гнойной формы и сепсиса, что угрожает жизни пациента. Однако лечение суставов,

в том числе коленного, возможно проводить и в домашних условиях, используя традиционные методы. Но обязательно спросите разрешение врача, так как в данном случае консервативная медицина не всегда эффективна. Лечение должно быть комплексным и опираться не только на традиционные методы.

Так, самыми распространёнными являются народные средства на основе различных трав. Это могут быть настойки, компрессы и натирки, целебные мази. Популярным ингредиентом для них считается окопник, из которого можно приготовить настой для внутреннего применения и не только. Проверенными продуктами также являются хрен, рожь, барбарис. Отвары их этих растений нужно принимать несколько раз в день, они успокаивают организм и ускоряют метаболические процессы.

Больше эффекта от лечения способны дать компрессы и натирки. Например, приготовьте компресс из свекольной кашицы и оставьте его на всю ночь. К тому же пользу принесёт и употребление в чистом виде свекольного сока. Можно сделать настойку для растирок из лавровых листьев или лавровое масло. Как правило, этот продукт препятствует образованию солей и способствует ускорению вывода жидкости из колена, поэтому он может использоваться и в качестве одного из основных средств лечения.

Ещё одним проверенным методом лечения является мазь на основе нутряного жира. Полученную мазь нужно использовать перед сном, а для усиления эффекта необходимо утеплять колено тканью или платком.

Таким образом, народная медицина предлагает немало рецептов лечения синовита коленного сустава. Они доступны, легки в приготовлении и использовании. Главное – это применять выбранные средства комплексно: например, на ночь делать натирки, накладывать компрессы, согревать колено, а днём – пить настойки и отвары, укрепляющие здоровье организма изнутри. Такие методы могут стать отличным дополнением к лечению медицинскими аппаратами.

Профилактика и общие рекомендации

После основного лечения наступает процесс реабилитации. Чтобы не допустить повторение опасной ситуации, прислушайтесь к нескольким советам специалистов:

1. Не подвергайте колено травмоопасным ситуациям.
2. Ведите здоровый образ жизни: правильно питайтесь, откажитесь от вредных привычек.
3. Принимайте витамины и необходимые биологические добавки.
4. Посещайте врача и прислушивайтесь к его рекомендациям.
5. Делайте массаж, гимнастику и посещайте бассейн.
6. В отдельных случаях врач может прописать использование наколенников для фиксации сустава.

Не стоит надеяться на то, что жидкость в колене устранится сама. Процесс лечения и реабилитации требует времени и терпения. Боль в суставах ограничивает движения и доставляет большой дискомфорт человеку, к тому же это заболевание угрожает другим частям организма.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Формы

Исходя из характера заболевания, выделяют асептическую и инфекционную. В первом случае диагностируют невыраженный синовит коленного сустава. Патогенез неинфекционного заболевания обусловлен потерей гладкости хряща, раздражением поврежденным мениском или сухожилием. При системном механическом воздействии, частых травмах параллельно формируется хронический менисцит коленного сустава.

Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:

Такой же механизм появления катарального очага у артроза, но триггером служат костные разрастания (остеофиты). Ревматизм и полиартрит развиваются из-за изобилия антител и продуктов распада, поражающих протекторную пленку. При некорректном лечении синовита колена воспаление переходит в хроническую фазу с чередованием обострений и затяжных ремиссий.

Самой опасной формой считают воспаление синовиальной оболочки коленного сустава, вызванное возбудителем. Такое случается при нарушении целостности кожного покрова, попадании микробов в капсулу из ран. Бактерии также попадают из катальных очагов, расположенных в дыхательной либо мочеполовой системе. В редких случаях возбудителем выступает бледная трепонема или микобактерия. Патогенные микроорганизмы быстро воспроизводятся, оставляют после себя токсичные продукты, вызывают острое воспаление и интоксикацию организма.

Методы лечения синовита

Выяснив тип и характер заболевания, врачи назначают необходимые процедуры. Лечение синовита коленного сустава проходит в несколько этапов:

• во-первых, при значительном отеке убирают излишки синовиальной жидкости из суставной сумки, а внутрь нее вводят антибиотики;
• во-вторых, сустав полностью обездвиживают на несколько дней – с помощью давящих повязок или гипса;
• третьих, назначают медикаментозное лечение. Наряду с инъекциями может понадобиться прием и других лекарств: таблеток или мазей обезболивающего, антибиотического и противовоспалительного действия (Найз, Вольтарен, Кетонал). При хроническом синовите могут назначить такие препараты как Гордокс, Дексаметазон.
• в-четвертых, для восстановления нормального функционирования сустава назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, магнитотерапию. Особенно эффективной может оказаться ударно-волновая терапия (УВТ), которая оказывает благоприятное воздействие на организм сразу в двух направлениях. Аппарат УВТ генерирует звуковые волны, которые воздействуют на пораженную ткань и помогают рассасыванию экссудата. При этом те же акустические волны ускоряют процесс регенерации тканей, улучшают микроциркуляцию в области сустава.
• в-пятых, при безрезультатном консервативном лечении могут назначить оперативное. Хирург вскрывает синовиальную оболочку и выполняет ее резекцию. Однако операция требуется довольно редко;
• в-шестых, в качестве дополнительных методов лечения можно применять и народные, например, компрессы с настоем окопника лекарственного. Но предварительно лечебные процедуры нужно обсудить с врачом.

Синовит коленного сустава: симптомы и лечение

Различают клиническую и субклиническую формы. Первая протекает с острыми ощущениями, вторая бессимптомно. Ее выявляют исключительно аппаратными методами. В каждом случае признаки различаются, поскольку течение болезни определяет количество смазки в капсуле, степень поражения структур. Жидкость усиленно вырабатывается спустя несколько часов после воспаления. При остром двустороннем синовите коленного сустава сочленения увеличиваются, беспокоят умеренные боли, нарастающие при ходьбе. Меняется форма надколенника, контуры сглаживаются. С обеих сторон заметны выбухания и отеки.

В момент пальпации видно баллотирование надколенника. Вместе с пальцем он свободно погружается, после снижения внешнего давления «всплывает». При скоплении выпота отек становится больше, кожа краснеет. При артрите,артрозе , других дегенеративных заболеваниях беспокоит непреходящая боль. После травмы сначала образуется отек, на 3 день сутки накапливается выпот. При переломе сгустки крови попадают в капсулу и вызывают гемартроз. Если игнорировать первые симптомы и не обращаться к врачу, то наступает хронический синовит коленного сустава.

Профилактика заболевания

В качестве превентивных мер развития синовита стоит соблюдать осторожность при занятиях спортом и активном отдыхе, пользоваться защитными накладками на колени. При травмах суставов внимательно наблюдать за проявлением симптомов и обращаться к врачу при первом подозрении на синовит. Также необходимо своевременно лечить все инфекционные заболевания и употреблять в пищу богатые витамином D продукты.

В медицинском вы сможете пройти диагностику синовита коленного сустава и получить квалифицированное лечение от лучших специалистов. Своевременное обращение в центр избавит вас от длительных процедур и неприятных операций.

Признаки синовита коленного сустава с гнойным содержимым

Клинические проявления более выражены и схожи с симптомами интоксикации:

• температура достигает 40 °C;
• появляется лихорадка и неврологические расстройства;/
• усиленно выделяется пот;
• набухают лимфатические узлы;
• формируется обширный отек.

Малейшее движение ногой вызывает нестерпимую пульсирующую боль. У многих срабатывают защитно-компенсаторные механизмы, ограничивающие сгибания и разгибания ноги. Симптомы умеренного синовита коленного сустава при хроническом течении не такие сильные. В периоды обострения происходит умеренное скопление жидкости. Она вызывает ноющие боли, возникающие из-за дегенеративных процессов в капсуле.

Причины и виды заболевания

Врачи выделяют два основных типа синовита: инфекционный, возникающий из-за проникновения в сустав болезнетворных микробов, и асептический. Последний также бывает нескольких видов:

• экссудативный, развивающийся вследствие удара или травмы коленного сустава;
• посттравматический, вызванный повреждением или разрывом мениска, переломами кости;
• реактивный – аллергическая реакция на те или иные раздражители. Также может возникать на фоне артроза и артрита;
• хронический синовит возникает вследствие неполного излечения других видов. Встречается редко.

Диагностика

Первоочередная задача специалиста – определение причины избыточного секрета. Врач проводит баллотирование надколенника, затем составляет анамнез с целью выявления природы патологии. Затем пациента направляют на инструментальные обследования. Рентген показывает области затемнения. При недостаточной информативности проводят пневмоартграфию. В сочленение вводят углекислый газ, затем снимают серию снимков в разных проекциях.

Диагностика УЗИ

С ее помощью определяют утолщение оболочки и количество жидкости внутри. Даже при появлении первых признаков болезни ультразвуковое исследование дает полную информацию природе воспаления. Метод показывает незначительный синовит коленного сустава, умеренный и значимый.

• В первом случае наблюдают утолщение оболочки до 4 мм и небольшой объем выпота.
• Во втором фиброзный слой достигает 5 мм. Отмечают деструктивное изменение мениска, истончение гиалинового хряща, образование мелких наростов.
• В третьем толщина отдельных участков достигает 7 см, хрящ предельно истончен, видны кисты и наросты по 3- 5 мм.