Лекарства и синдром «сухого глаза»

Причины сухости в глазах

Синдром «сухого глаза» (ССГ, ксерофтальмия) – патологическое состояние, которое возникает из-за недостаточного увлажнения слизистой оболочки роговицы и конъюнктивы слезной жидкостью. Существуют разные причины, которые способствуют его развитию:

• старение организма (после 40 лет снижается выработка слезного секрета);
• климатические условия (сухой воздух в помещении, порывистый ветер);
• многочасовая работа за компьютером;
• длительное вождение автомобиля в условиях плохой видимости;
• использование контактных линз;
• общие заболевания (синдром Шегрена, гормональный дисбаланс, болезнь Паркинсона и пр.);
• ношение средств контактной коррекции зрения;
• развитие кераторефракционных хирургических вмешательств.

Развитию ксерофтальмии также способствует прием препаратов самой различной направленности (антидепрессанты, контрацептивы, сосудорасширяющие и антигистаминные средства). Патологическое состояние имеет несколько симптомов:

• сухость глаз;
• снижение остроты зрения;
• ощущение жжения, дискомфорт;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• покраснение глазных сосудов.

Существует много препаратов для устранения неприятной симптоматики. Но перед тем как выбрать, чем увлажнять глаза при сухости, нужно определить истинную причину ксерофтальмии. Сделать это можно только в кабинете у офтальмолога.

Почему возникает сухость глаз в пожилом возрасте?

В пожилом возрасте многие люди жалуются на сухость в глазах и связана она, прежде всего, со старением организма. С возрастом многие физиологические процессы меняются, и это касается слезопродукции в том числе.

«Возрастная» сухость в глазах связана со снижением функции слезных желез. Когда слезы перестают вырабатываться в нужном количестве или меняется их состав, нарушаются процессы гидратации глазных тканей. Это и приводит к развитию ССГ.

Нормализовать деятельность слезного аппарата помогут капсулы Дельфанто®. В них содержится не менее 35% полифенольных антоцианов, которые устраняют последствия оксидативного стресса и восстанавливают функции слезных желез.

У женщин синдром «сухого глаза» часто появляется в период менопаузы. Многие системы и органы женского организма гормонозависимы и глаза в том числе. Когда во время климакса меняется гормональный фон (уменьшается количество эстрогенов), слизистые оболочки начинают испытывать дефицит влаги. На фоне этих изменений болят глаза, сухость начинает беспокоить все чаще, вызывая покраснение глаз, воспаление сосудов, состояние жжения.

Естественное увлажнение глаз

В нормальном состоянии глазное яблоко покрывает тонкая слезная пленка, которая состоит из трех слоев:

• Липидный (наружный). Состоит из маслянистого секрета, который выделяют мейбомиевые железы. Он обеспечивает скольжение века, предупреждает испарение влаги, а также теплоотдачу с поверхности эпителия роговицы и конъюнктивы.
• Водный (средний), составляет основу слезной пленки. Отвечает за снабжение глазных тканей кислородом и их питание. Смывает с поверхности глазного яблока ороговевшие клетки и продукты метаболизма.
• Муциновый (внутренний). Отвечает за придание гидрофобному эпителию роговицы гидрофильных свойств, позволяющих удерживать слезную пленку на роговице.

В норме слезная пленка, толщина которой составляет менее 10 микрометров, обновляется каждые 10 секунд. Но на фоне нарушения процессов физиологического обновления слезной пленки и ее стабильности может развиться ССГ.

Чем увлажнять глаза при сухости?

При первых проявлениях ССГ нужно обратиться к врачу. После комплексной диагностики специалист назначит лечение, которое чаще всего базируется на применении офтальмологических растворов.

Виды капель от сухости глаз

При ксерофтальмии не стоит использовать первое попавшееся под руки средство для увлажнения глаз. Зачастую требуется не только устранение симптомов, но и причин, повлекших за собой пересыхание роговицы.

Перед применением любого препарата нужно проконсультироваться с врачом. В рамках симптоматического лечения ксерофтальмии и сопутствующих заболеваний глаз могут назначаться такие виды глазных капель:

• Сосудосуживающие. Устраняют покраснение, напряжение, жжение.
• Антибактериальные. Назначаются для местного лечения глазных инфекций, вызвавших ССГ. Обладают противомикробными свойствами, устраняют покраснение и дискомфорт.
• Витаминные. Восполняют дефицит полезных компонентов, обеспечивают глазным тканям дополнительное питание.
• Антигистаминные. Предупреждают аллергические реакции, свойственные синдрому «сухого глаза» или купируют их проявления.
• Увлажняющие. Способствуют увлажнению роговицы и конъюнктивы, устраняют дискомфорт, сухость. Вылечить ССГ этим мы не можем!

Есть также специальные средства для лечения конкретных офтальмологических заболеваний. Они направлены на борьбу не только с симптомами, но и с причинами патологий.

Как выбрать капли от сухости в глазах

При выборе подходящего препарата нужно учитывать не только показания к применению и состав, но и другие важные параметры. Например, если увлажнение роговицы нужно время от времени, можно купить одноразовые тюбики-капельницы.

В случае если глазные капли применяются часто, можно купить препарат в пластиковом флаконе. Специальный носик-дозатор позволит сделать инстилляцию капель стерильной и безопасной.

Не покупайте много флакончиков впрок, ведь обычно офтальмологические препараты имеют небольшой срок хранения. Особенно это касается открытых флаконов. При выборе также учитывайте возраст пациента, наличие противопоказаний.

Как поступить, если вам необходим постоянный прием лекарств?

Если вы не хотите испытывать дискомфортные ощущение еще и со стороны зрения, будьте внимательны к себе и:

• Проконсультируйтесь с лечащим врачом и обсудите возможность заменить препарат-«провокатор» сухости глаз на аналог или другое лекарство, которое не имеет таких побочных эффектов;
• Не превышайте рекомендованные дозы, не отменяйте препараты самостоятельно, не комбинируйте с другими лекарствами, без ведома лечащего врача. Придерживайтесь других рекомендаций, например, по диете и образу жизни;
• Посетите офтальмолога и выясните, что происходит с глазами, даже если пока ничего не беспокоит. А если жалобы уже появились, уточните диагноз, получите назначения и придерживайтесь их.

Для устранения симптомов «сухого глаза» есть несколько возможностей. Основные: заменители слезы и капсулы Дельфанто®. Остановимся более подробно на последнем пункте.

Как увлажнить глаза без капель?

Существует много рецептов народной медицины, которые направлены на устранение ССГ и его неприятных симптомов. В них обычно присутствуют компоненты, обладающие бактерицидным, противовоспалительным, успокаивающим действием.

Компрессы

В качестве альтернативы глазному массажу можно использовать компрессы, которые, по мнению адептов народной медицины, способствуют смягчению секрета слезных желез и нормализуют его эвакуацию. Для приготовления компрессов обычно используют зеленый чай, лекарственные травы (ромашка, календула, шалфей), мед, сок сырого картофеля, молоко и т.д. Многие из этих «лечебных» ингредиентов могут вызвать аллергическую реакцию, усугубить течение ССГ.

Масла

Народная медицина предлагает в качестве альтернативы каплям для увлажнения глаз использовать эфирные масла. Считается, что масло лаванды, льна, ГХИ (топленое), касторовое масло может помочь в лечении ССГ.

Все доводы об эффективности применения таких средств базируются на том, что они имеют богатый витаминами и полезными микроэлементами состав. Но не стоит забывать, что любое эфирное масло может вызвать аллергию.

Профилактика сухости глаз

Прежде всего, во время работы за компьютером нужно делать перерывы – каждый час по 10-15 минут. Важно следить за частотой моргания, поскольку при повышенной зрительной концентрации она снижается и это вызывает усиление дискомфорта.

Полноценный отдых (сон не менее 7-8 часов) поможет предупредить развитие ксерофтальмии. При использовании контактных линз нужно выбирать изделия высокого качества, в составе которых есть увлажняющие компоненты.

Правильное питание

Для нормального функционирования органа зрения нужно качественное питание. Растительная пища должна составлять минимум 60% рациона. Для здоровья глаз полезны следующие продукты:

• проросшие зерна пшеницы;
• шпинат;
• морковь;
• черника;
• шиповник;
• кукуруза;
• свекла;
• цитрусовые;
• рыба, морепродукты.

При ССГ рекомендуется снизить до минимума потребление соли, поскольку она задерживает влагу и повышает внутриглазное давление. Лишними также будут копчености, полуфабрикаты, сладкие газированные напитки. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами А, В, D, Е.

Лечебная гимнастика

Многих интересует, как увлажнить глаза в домашних условиях. В решении этой проблемы помогут упражнения, которые направлены на устранение спазма глазных мышц, восстановление обменных процессов и микроциркуляции. Гимнастика может выглядеть по-разному:

• поочередное переключение внимания за близко/далеко расположенные предметы;
• перемещение взгляда с закрытыми веками сверху вниз, слева направо, круговые вращения и пр.

Чтобы быстро увлажнить роговицу и конъюнктиву, можно активно поморгать или сильно зажмуриться. Простые упражнения станут хорошей профилактической мерой, способом расслабления зрения.

Но что делать если простого отдыха и гимнастики для решения проблемы сухости глаз уже недостаточно?

Дельфанто® – средство для увлажнения глаз

Дельфанто® – инновационное средство на основе стандартизированного экстракта MaquiBright®, который выпускается в форме капсул. В его составе содержится не менее 35% антиоксидантов, что является рекордным показателем для препаратов этой группы. Капсулы Дельфанто® имеют несколько преимуществ:

• восстанавливают клетки слезных желез, поврежденные свободными радикалами;
• нормализуют выработку слезной жидкости, улучшают ее состав и качество;
• способствуют естественному увлажнению слизистой оболочки.

Капсулы Дельфанто® для увлажнения глаз можно применять для лечения и профилактики ССГ, переутомления. Его рекомендуют использовать людям, чья деятельность связана с частыми зрительными нагрузками.

Немедикаментозные способы лечения синдрома «сухого глаза»

Соблюдение рекомендаций для исключения или минимизации воздействия внешних факторов риска, способствующих развитию и прогрессированию ССГ, позволяет существенно облегчить и/или улучшить состояние больного. Общеизвестно, что глазная поверхность наиболее подвержена воздействию ветра, низкой относительной влажности, пониженной или повышенной температуры, УФ-излучения, загрязняющих веществ, табачного дыма и др. [47–49]. На начальном этапе лечения больным ССГ рекомендуется использование увлажнителей воздуха или специальных очков для увлажнения воздуха рядом с глазом. Пользователям компьютеров и других гаджетов рекомендуется делать перерывы при зрительной работе и размещать монитор устройства ниже уровня глаз, благодаря чему уменьшается площадь открытой глазной поверхности [8].

В последние годы разработано большое количество пищевых добавок, содержащих омега-3 и омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). Согласно научным исследованиям биодобавки с омега-3 ПНЖК способствуют повышению стабильности СП за счет модифицирования внутриклеточных липидов в слезных железах. Комбинация омега-3 и омега-6 ПНЖК также оказывает положительное влияние на качество и количество внутриклеточных липидов в мейбомиевых железах. При этом эффективность приема пероральных добавок существенно повышается, если основным компонентом добавки является омега-3 ПНЖК в отдельности или с меньшей долей омега-6 ПНЖК [50].