Нужно ли удалять кисту бартолиновой железы

Операция при бартолините

Хирургическое вмешательство – это самый действенный способ терапии бартолинита в хронической стадии, особенно если болезнь характеризуется наличием кисты. Медикаменты в таких случаях не приносят результата. К операции прибегают только после устранения других воспалительных процессов в хронической форме.
В преддверии хирургического вмешательства пациентке предписывается прохождение гинекологического осмотра. Врач берет у нее мазок. В обязательном порядке сдаются анализы, направленные на выявление инфекции.

Если в мазке или результатах других исследований обнаружены симптомы воспаления, то первоначально выполняется терапия заболевания, которое его спровоцировало. Помимо этого, у пациентки не должно быть температуры. Наличие симптомов воспаления в анализах мочи и крови в преддверии операции на бартолитовой железе недопустимо.

Существует несколько видов хирургических вмешательств.

В первом случае удаляют исключительно кистозное образование. Во втором – всю железу. Третий способ предполагает помимо удаления кистозного образования еще и реставрацию протока.

Первые две операции выполняют с использованием местной анестезии, допускается и общий наркоз.

Продолжительность марсупиализации – максимум четверть часа. Вскрывают абсцесс традиционным методом. Содержимое удаляют, полостные края подшивают к прилегающим тканям, железа сохраняется.

В ходе процедуры фистулизации устанавливают word-катетер. Это щадящая и результативная методика. Над гнойником выполняют прокол. Промыв полость, вставляют в нее баллонный катетер. Спустя четыре недели появляется новый проток и трубку с баллончиком удаляют. Такое лечение дает результат в 80% случаях.

При экстирпации удаляют всю железу, включая проток. К этой операции прибегают при повторяющихся рецидивах. Хирургическое вмешательство занимает примерно час. Пациентке дают общий наркоз. Для вскрытия абсцесса используют радионож либо лазер, они дают возможность избегать кровотечения.

После любой из этих операций половые отношения исключаются до полного заживления – процесс занимает больше двух недель. В течение месяца нельзя пользоваться тампонами. Если женщина чувствует боль после хирургического вмешательства, ей выписывают обезболивающие препараты.

Почему образуется киста бартолиновой железы?

Основная причина — полная или частичная закупорка протока, выводящего секрет из железы. Она препятствует нормальному оттоку слизи, которая копится в выводном канале. Из-за этого растягиваются его стенки, возникает полость, которая в дальнейшем заполняется жидкостью и становится кистой.

В целом, сам факт наличия кисты не особо опасен. Проблемы начинаются при бартолините — развитии воспалительных процессов в бартолиновой железе, вызванных активностью патогенной флоры. Например, при агрессивных формах стрептококка, кишечной палочки, стафилококка, уреаплазмы, трихомонады или грибков Candida. На острых стадиях развивается абсцесс, при разрыве которого гнойное содержимое попадает в кровь и распространяется по всему организму.

Профилактика бартолинита

Во избежание развития бартолинита, нужно соблюдать простые рекомендации:

• Не пренебрегать гигиеной половых органов.
• Пользоваться контрацепцией во время интимной близости.
• Обеспечить поддержку иммунной системе.
• Включить в рацион продукты, обогащенные витаминами.
• Своевременно лечить половые инфекции.
• Отказаться от ношения нижнего белья из синтетических тканей, отдавать предпочтение хлопку.
• Избегать переохлаждений.
• Регулярно посещать гинеколога.

Осложнение бартолинита

Осложнения после хирургических вмешательств возникают редко, но такие случаи все-таки бывают. К ним относят:

• Рецидивы заболевания, если патология вылечена не до конца, или случилось повторное инфицирование.
• Отеки в области половых губ. Проходят спустя несколько дней самопроизвольно.
• Скопление гноя – случается при неправильной обработке швов, проникновении грязи в рану, инфекционных возбудителей.
• При травмировании прооперированной зоны может случиться кровотечение.

Бартолинит – это болезнь, требующая серьезного лечения. Опытный врач сможет назначить правильную терапию. Современно оказанная медицинская помощь, позволяет избегать осложнений.

Методы диагностики гинекологических заболеваний:

• Вызов гинеколога на дом
• Диагностика гинекологических заболеваний
• Диагностика половых инфекций у женщин
• Кольпоскопия
• Анализы на ХГЧ
• УЗИ при беременности
• УЗИ малого таза
• Диагностика венерических заболеваний
• УЗИ плода
• УЗИ молочных желез
• УЗИ при беременности
• Трансвагинальное УЗИ
• УЗИ яичников
• УЗИ матки
• Мазок из шейки матки
• Мазок из влагалища
• Анализы на гормоны
• Анализы на половые инфекции

Функции бартолиновой железы, отзывы и мнение специалистов о важности этого парного органа

Основная функция бартолиновых желез заключается в выделении через собственные протоки специфического секрета, увлажняющего и смягчающего влагалище при половых контактах.

Жидкость, выделяемая из влагалища, имеет следующие характеристики:

• бело-серый цвет;
• повышенная тягучесть;
• прозрачность;
• содержит много белка;
• в составе есть антибактериальные компоненты и полисахариды.

Контроль над работой бульбовагинальных желез осуществляет гормон эстроген. Именно поэтому железа наиболее активна у женщин репродуктивного возраста, а в период менопаузы секреторная жидкость из неё практически не выделяется. Это напрямую связано с тем, что резко снижается количество эстрогена в крови. Все функции бартолиновых желез сводятся к 4-м важнейшим пунктам.

1. Увлажнение слизистых оболочек влагалища. Вагинальный секрет смачивает слизистые, предотвращая их пересыхание и уберегая от травм.
2. Смазка. При половом акте именно бартолиновые железы выделяют смазку, которая обеспечивает комфортное соитие самой женщине и её партнёру.
3. Защита от патогенных микроорганизмов. Выделяемый железой секрет поддерживает баланс микрофлоры влагалища, а также защищает внутренние половые органы от попадания венерических инфекций.
4. Увлажнение и контроль растяжения мышц влагалища в процессе родов. Бартолиновая железа активно участвует и в родовой деятельности. Выделяемая этим органом секреторная жидкость облегчает прохождение младенца по родовым путям, а также защищает промежность женщины от сильных разрывов.

Многие специалисты в области гинекологии не рекомендуют удалять бартолиновую железу, отзывы об этой операции от пациенток в конечном итоге идут негативные, поскольку данный орган задействован в работе женской репродуктивной системы. Однако бывают случаи, когда запущенные болезни бартолиновой железы не оставляют медикам иного выбора кроме её иссечения. Женщины, желающие сохранить репродуктивные функции, должны знать, чем чревата такая операция.

Какие анализы необходимо сдать при бартолините

Диагностировать «кисту бартолиновой железы» для опытного гинеколога не составляет труда. В постановке диагноза помогает гинекологический осмотр. Его проводят для подтверждения возникших подозрений. При осмотре прощупывается образование округлой формы, которому свойственна подвижность. При пальпации пациентка чувствует незначительную боль.
Но для точного диагностирования заболевания одного осмотра недостаточно. При подозрениях на бартолинит берут мазок из влагалища. Пациентке нужно сделать общий анализ крови и мочи. Еще одно исследование направлено на определение биохимических показателей крови.

Также проводят ПЦР-диагностику, с ее помощью выявляют половые инфекции в скрытой форме. С целью определения возбудителя инфекции делают бакпасев содержимого образования, оценивают его восприимчивость к антибиотикам.

Лечение

Многих пациенток волнует вопрос терапевтических методов. Лечение кисты бартолиновой железы можно провести разными способами. Каждый из них имеет определенные показания, и если кому-то подходит один способ, это не значит, что он подойдет всем. Врач, изучая историю болезни пациентки, стадию, жалобы и результаты обследований, предлагает наилучший вариант.

Лечение маленьких кист бартолиновой железы

Если образование небольшое и не причиняет беспокойства, операцию можно не проводить (удаляется по желанию либо когда часто возникают рецидивы). При небольших размерах прибегают к вскрытию и опорожнению полости. Однако в этом случае через некоторое время полость вновь наполнится жидкостью. Выход из ситуации – формирование протока с помощью оперативных гинекологических методов, для оттока жидкости.

Иногда требуется лишь наблюдать кисту, так как в некоторых случаях она рассасывается самостоятельно. Если ничего не беспокоит и самочувствие прекрасное, а размеры полости незначительны, врач может порекомендовать амбулаторное лечение и ванночки с лечебными растворами.

Операция

Кисту бартолиновой железы можно удалить, проведя операцию. Показания к вмешательству следующие:

• появление опухоли на малых половых губах;
• развитие гнойника;
• сильная боль, чувство сдавливания в месте развития патологии.

Не стоит бояться операции, так как кисту из бартолиновой железы удаляют без специальной подготовки (достаточно опроса, осмотра, данных анализов) и всегда под местной анестезией, поэтому боли не чувствуется. В случае сильной болезненности можно прибегнуть к общему наркозу, но это решает врач. Если же возникла ситуация, когда образование лопнуло, удаление кисты проводится незамедлительно.

В некоторых случаях удаляются поврежденные железы. Это крайняя ситуация, которая случается редко.

Марсупиализация

Наличие рецидивов кисты бартолиновой железы является показанием к операции. Чтобы после удаления пузыря не нарушилась проводимость протоков, прибегают к технике марсупиализации. Она помогает не только восстановить проводимость в протоках, но и улучшить функционирование желез, устранить воспаление и предупредить абсцесс. Прием заключается в подшивании стенки кисты к краям операционной раны после ее вскрытия. Рана заживает путем формирования молодой соединительной ткани.

Вскрытие полости

Иногда кисту предлагают вскрыть, а полость с содержимым промыть медицинскими растворами. Этот метод чреват рецидивом, так как эпителий не успевает восстановиться, и каналы закупориваются вновь. Можно установить катетер для отвода жидкости (сроком на несколько недель). В течение этого времени формируется новый канал. Данная техника требует местного наркоза, в день вмешательства пациентка обычно возвращается домой. Половые контакты запрещаются на месяц.

Киста и инфекция

Если кроме патологического образования обнаружилась инфекция, потребуется комбинированная терапия. Помимо лечения кисты будут использоваться:

• Антибиотики – препараты, воздействующие непосредственно на возбудителя инфекции. Тип лекарства, дозировка и длительность приема определяет только врач.

Опасность самолечения – неправильно подобранное антибактериальное лекарство и не долеченная инфекция, которая оборачивается острым рецидивом. В результате потребуются более сильные лекарства, а продолжительность лечения растянется на месяцы.

• Противовоспалительные, обезболивающие и снимающие спазмы средства служат для уменьшения воспаления, снимают болевые признаки, улучшают самочувствие.
• Жаропонижающие применяются для уменьшения температуры, особенно когда цифры крайне высокие, например, при абсцессе.
• Антисептические препараты, мази, ванночки – применяются местно и только по назначению врача.
• Физиопроцедуры – спектр их огромен (УВЧ, магнитотерапия и др.), назначаются специалистом, служат для уменьшения воспалительного процесса, скорейшего выздоровления, улучшения состояния здоровья.

Консультация гинеколога при бартолините

Во избежание радикальных мер, следует проконсультироваться с гинекологом при первых симптомах бартолинита или подозрении на это заболевание. Если врач подтвердит диагноз, важно выполнять все его предписания. Если доктор порекомендует вскрыть гнойник, не стоит отказываться. Лечения в таких случаях все равно не избежать. Промедление с терапией чревато необратимыми последствиями.

Бартолинит реально вылечить, главное, не затягивать с визитом к гинекологу, прохождением обследования, по итогам которого и назначается лечение. Сроки терапии зависят от формы и стадии заболевания.

Воспаление бартолиновой железы: лечение в домашних условиях

На начальной стадии воспаления бартолиновой железы при отсутствии абсцесса женщина может осуществлять лечение в домашних условиях. Основными целями его являются:

• уменьшение отеков
• снятие болевых ощущений
• погашение воспалительного процесса
• недопущение развития образований с гнойным содержимым

Вы можете воспользоваться различными народными способами. Так, природная медицина предлагает следующие целительные рецепты:

• Смесь меда, измельченного растения алое и красного сухого вина (в равных частях) поставьте на водяную баню и варите на маленьком огне около часа. Процедите и принимайте трижды в день до еды.
• Смешайте рубленные грецкие орехи с медом, измельченным сваренным чесноком и семечками укропа. Употребляйте после еды 2-3 раза в день.
• Приготовьте отвар из крапивы, полевого хвоща, мха исландского, бессмертника (в равных частях) и кипятка (в расчете 1 л жидкости на 4 ст.л. смеси трав). Варите в течение 7 – 10 мин. Пейте этот настой спустя 15 минут после употребления выше описанных смесей на основе меда.

Ежедневно делайте противовоспалительные ванночки на основе таких трав:

• ромашки
• календулы
• дубовой коры
• зверобоя

Для их приготовления столовую ложку сухих растений залейте стаканом кипятка и держите на водяной бане около 5 минут. Затем крепкий настой разбавьте теплой водой и принимайте ванночку в положении сидя около 20 минут.

В этих же целях Вы можете использовать компрессы:

• На основе раствора соли – 2 ч.л. соли крупного помола растворите в стакане горячей воды. Смочите мягкую ткань в данном растворе и прикладывайте к воспаленному участку на полчаса 3–4 раза в сутки.
• На основе ржаного хлеба – раскрошенный хлеб смешайте с медом и давленым зубком чеснока. Кашицу из этой смеси приложите на больное место.
• На основе трав – по столовой ложке цветов тысячелистника и бузины черной, листьев ежевики и крапивы залейте литром кипятка и настаивайте 2 часа. Делайте примочки дважды в день.

Необходимо отметить, что все перечисленные методы применяются в комплексе с выписанными врачом медицинскими препаратами, и не выступают в качестве альтернативного лечения. Поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом.

При лечении антибиотиками организму необходимо много жидкости. В этих целях пейте целебные травяные чаи, настоянные на:

• шиповнике
• липовом цвете
• березовых листьях
• шалфее
• душицы

Если Вы почувствовали резкую боль и ухудшение самочувствия, то существенно облегчит данное состояние прикладывание льда, замороженного в пакете или пластиковом контейнере. Выпейте обезболивающие лекарства, а затем обязательно обратитесь в больницу за помощью.

Куда обратиться с бартолинитом?

При возникновении острых симптомов бартолинита, остается мало времени на выбор нужного медицинского учреждения, соответствующего всем требуемым параметрам.

Полный объем информации, предоставляемый нашей Справочной по частным клиникам в Москве «Ваш доктор», дает возможность без каких-либо затруднений определиться с выбором учреждения в близлежащем районе и гинеколога соответствующего уровня квалификации, а также записаться на прием в удобное для посещения время.

Дата публикации: 2018-06-01