Баланит и баланопостит у детей симптомы и лечение.

Баланит

– заболевание в урологии, при котором происходит воспаление головки полового члена.
Баланопостит
— воспаление, как головки полового члена, так и крайней плоти. Чаще всего заболевание протекает таким образом, что сначала возникает баланит, который со временем переходит в баланопостит.

Причины баланита

Причин развития болезни несколько:

• Пренебрежение правилами гигиены;

• Наличие постоянной травматизации головки пениса (удаленная крайняя плоть, фимоз, ношение узкого либо синтетического нижнего белья и проч.);

• Общие тяжелые длительные заболевания, которые нарушают обмен веществ (хроническая сердечная недостаточность либо сахарный диабет) или заболевания урогенитального тракта (фимозы, хронические уретриты).

Возбудитель болезни внедряется в тонкий кожный покров головки полового члена, провоцируя местное воспаление.

Причины

Как правило, хронический баланит является результатом заражения половой инфекцией. Чаще всего причиной возникновения этой болезни является простое несоблюдение правил личной гигиены у мужчин.

В зоне заражения также находятся мужчины, которые перенесли такие болезни, как сахарный диабет, фимоз или различные венерические заболевания.

Заболевание могут вызвать такие инфекции, как:

• трихомонада;
• вирус герпеса;
• гарднерелла;
• бледная трепонема;
• вирус папилломы человека;
• кандида;
• микоплазма;
• уреаплазма.

Нередко эта стадия заболевания становится результатом отсутствия лечения первой стадии, вызванной травмами или аутоиммунными факторами. В отсутствие лечения состояние больного, страдающего баланитом, переходит в эрозийную стадию, а затем и в хроническую.

Записаться на консультацию к урологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50

Цены на услуги специалиста Адреса клиник Затрудненное мочеиспускание Циркумцизия УЗИ мочевого пузыря Вызов уролога на дом

Симптомы баланита

Признаки баланита зачастую неспецифичны и вполне могут маскировать признаки иных заболеваний.

Местные симптомы:

• Кожа головки пениса меняет цвет (появляются очажки красного цвета, склонные либо к увеличению, либо к слиянию; при эрозивной форме возникают множественные яркие мелкие эрозии с невыраженным намоканием, зудом, выраженной болезненностью при прикосновении; при гангренозной форме очажки эрозий постепенно трансформируются в области мертвых тканей с околотканевым отеком и воспалением лимфатических узлов либо протоков, повышением температуры).

• В запущенных случаях либо при осложнениях (это может быть баланопостит, вторичный фимоз) возникает выраженный отек головки пениса, что приводит к затруднениям при отхождении мочи, появляется ноющая тупая боль.

Общие симптомы:

• зуд головки пениса, усиливающийся при прикосновении белья либо ношении тесного белья;

• боль при мочеиспускании;

• нарушения при половом акте;

• лимфаденит в паховой либо подвздошной областях.

Лечение баланита и баланопостита

Для уменьшения негативных последствий, при первых признаках баланита, нужно незамедлительно обратиться к урологу. Врач выявит причины заболевания и назначит нужный курс лечения.

Чаще всего в лечении баланита применятся мази и кремы наружного применения. Так же назначается прием противовирусных препаратов, а головку члена обрабатывают противомикробными растворами.

Если причиной баланита является фимоз, то проводят операцию по иссечению крайней плоти. В тяжелых формах параллельно назначают прием антибиотиков.

Записаться на лечение баланита

Записаться на прием

Баланит, баланопостит, фимоз

Общие сведения

Что такое баланит, баланопостит, фимоз? Баланит — это воспалительный процесс на коже головки полового члена, как правило, при этом параллельно происходит развитие воспалительного процесса и на внутреннем листке крайней плоти (крайняя плоть — это складка кожи, прикрывающая головку полового члена) с формированием баланопостита, то есть воспаления головки и крайней плоти. Фимо́з — невозможность обнажения головки полового члена. Только у 4 % новорожденных мальчиков крайняя плоть настолько подвижна, чтобы полностью можно было открыть головку полового члена. В возрасте 6 месяцев головка полового члена открывается у 20 % мальчиков, а в возрасте 3 лет крайняя плоть хорошо смещается и позволяет обнажить головку пениса у 90 % мальчиков.
Причины заболевания
Причины, вызывающие баланит, баланопостит. Нарушение гигиенических мероприятий. Травма половых органов. Химическое раздражение при попытках самолечения. Механическая травматизация нижним бельём. Предрасполагающими факторами развития заболевания являются: Постоянное или временное отсутствие гигиенических мероприятий. Выделения потовых и сальных желёз, уретральное отделяемое (отделяемое слизистой мочеиспускательного канала), слущенный эпителий, капли мочи с кристаллами солей образуют смегму — это творожистая масса, которая собирается в препуциальном мешке при несоблюдении гигиены половых органов, нарушает защитную функцию кожи и является прекрасным питанием для микробов. Фимоз может стать причиной баланопостита. При фимозе головка полового члена не открывается вообще или открывается с трудом, что осложняет проведение гигиенических мероприятий. Самая тонкая кожа у мужчины именно на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти. Высока вероятность механической травматизации кожи головки и крайней плоти нижним бельём при движении. Причины, вызывающие фимоз. Травма полового члена, в результате которой возможно формирование рубцовой ткани, приводящей к сужению крайней плоти (так называемый, рубцовый фимоз). Воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), также приводящее к рубцовым изменениям и фимозу. Генетическая предрасположенность к формированию фимоза в результате недостаточности соединительной ткани в организме, в частности её эластического компонента. Проявления баланита, баланопостита, фимоза. У детей появляется покраснение и отёчность крайней плоти, увеличение полового члена в объёме, иногда боли, резь, жжение при мочеиспускании, зуд, дискомфорт, выделения из головки полового члена, белые творожистые выделения или налет при кандидозном баланопостите, затруднение и болезненность при обнажении головки полового члена, появляется боль или неприятные ощущения в головке во время полового акта. При баланопостите выделения становятся значительно более обильными. И, как правило, родители говорят, что из полового члена выходит гной! У взрослых в некоторых случаях может страдать общее состояние — появляется слабость, незначительно повышается температура тела. В связи с постоянным раздражением головки полового члена, которая является основной эрогенной зоной, у больных баланопоститом повышается сексуальная возбудимость. Основной симптом фимоза — невозможность выведения головки полового члена. Жалобы могут отсутствовать, однако при выраженном фимозе появляются жалобы на нарушение мочеиспускания. Во время мочеиспускания ребенок беспокоится, тужится. Моча, попадая в препуциальную полость, раздувает её и через суженное отверстие выходит тонкой струйкой или каплями.
Осложнения
Воспалительный процесс с головки полового члена может перейти на мочеиспускательный канал, то есть привести к развитию инфекции мочевыводящих путей. Часто воспаление крайней плоти приводит к формированию рубцового фимоза. Длительно текущий воспалительный процесс на головке полового члена может приводить к атрофии рецепторного аппарата и к снижению чувствительности головки полового члена. Что в итоге может негативно сказаться на потенции и качестве половой жизни. При отсутствии лечения через некоторое время на головке полового члена появляются многочисленные мелкие язвочки (язвенная форма баланопостита), что сопровождается болью при ходьбе, мочеиспускании и половом сношении. Осложнениемя фимоза могут быть баланопостит, парафимоз. Парафимоз — это ущемление головки полового члена суженной крайней плотью. Как правило, парафимоз возникает при попытке обнажить головку, при половом акте или мастурбации. Ущемление приводит к отеку головки, что на определённом этапе делает её обратное вправление невозможным. Головка синеет и резко болезненна. Парафимоз является экстренным состоянием, требующим неотложного вмешательства.
Что может сделать врач
Врач при осмотре определит область и распространенность поражения, и назначит необходимое лечение. В случае фимоза врач назначит объем оперативного лечения и сроки для его проведения. В первую очередь необходимо соблюдать гигиенические мероприятия. Рекомендуют обмывание головки полового члена и крайней плоти несколько раз в день для удаления смегмы и воспалительных выделений. При этом обмывание лучше производить аккуратно, мыльными руками. Ежедневная смена нижнего белья. При невозможности оголить головку полового члена делают ванночки с раствором ( фурацилина, отваром ромашки, чередой, слабым раствором марганцовки) в течение 15-20 минут 4-6 раз в день. Не имеет смысла использовать для лечения баланопостита антибиотики. Антисептики действуют значительно эффективнее, и при местном использовании не возникает никаких осложнений. В более тяжелых случаях приходится прибегать к курсу антибактериальной терапии. Если развитие заболевания вызвано фимозом, то необходимо оперативное лечение. В острую фазу воспаления проводится минимальное вмешательство — продольное рассечение крайней плоти, а после стихания остроты процесса крайняя плоть подвергается круговому иссечению (операция обрезания).
Что можете сделать Вы
При возникновение симптомов описанных выше нужно обратиться к врачу за консультацией для начала лечения во избежание осложнений.

Местные причины

Нередко баланит возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены, а также местных микротравм. Местные причины многочисленны, перечислим основные из них:

• потертости кожи на головке пениса;
• раздражение головки из-за соприкосновения с мочой у больных диабетом;
• сужение крайней плоти, трудности открытия головки пениса, фимоз;
• уретрит и инфекции, сопровождающиеся гнойными выделениями из уретры, вызывают воспаление головки члена;
• отсутствие гигиенического ухода за половыми органами, а также их травмирование. В смегме хорошо развиваются многие инфекции;
• чувствительность, раздражительность кожных покровов;
• чрезмерно частое мытье половых органов с мылом;
• облучение.

К сожалению, заработать баланит очень просто, и не всегда это заболевание возникает по вине больного. Но, соблюдая несложные правила, можно значительно сократить риск возникновения болезни.

Баланит – это достаточно распространенное заболевание мужской половой системы – воспаление головки полового члена. Встречается данное заболевание в основном у мужчин в репродуктивном периоде, максимальная заболеваемость приходится на возраст 25-35 лет. Проявления заболевания доставляют выраженный дискомфорт пациенту и в большинстве случаев заканчиваются походом к врачу. Существуют различные формы заболевания, и некоторые из них могут приводить к развитию таких осложнений, как присоединение воспаления других органов мочеполовой системы, развитие баланопостита с формированием фимоза (сужение крайней плоти) или парафимоза (ущемление головки в фиброзной ткани крайней плоти), прогрессирование заболевания до гангренозной формы с развитием гангрены полового члена, которая требует проведения оперативного вмешательства в виде ампутации органа. Последняя ситуация возникает крайне редко, обычно среди лиц с риском асоциального поведения, но полностью не исключена, поэтому необходимо вовремя обращаться за медицинской помощью и самостоятельно не использовать никакие лекарственные препараты (существует риск ухудшить течение заболевания).

Баланит обычно редко встречается в изолированном виде, а практически сразу прогрессирует в баланопостит (воспаление головки и кожи крайней плоти). В зависимости от фактора, который приводит к развитию заболевания, выделяют инфекционные и неинфекционные. Среди инфекционных агентов наиболее часто встречаются бактериальные и грибковые формы: кандидоз (молочница), сифилис, трихомониаз, гонококковый баланит и другие; вирусный — герпетический баланит. Среди неинфекционных факторов, приводящих к развитию воспаления, относят: аллергический (аллергия на моющие средства, латекс, компоненты смазок), симптоматически при системных кожных заболеваниях – псориатический, экзематозный и другие. Предрасполагающими факторами выступают нарушения правил личной гигиены, хронические заболевания (сахарный диабет, эндокринные нарушения), травматизация полового члена, частая смена половых партнерш, узкое нижнее белье, фимоз и многие другие.

В зависимости от внешних проявлений можно выделить такие формы течения баланита – простой (обычно ограничивается видимым изменением цвета головки и появлением обильного отделяемого); эрозивный (как понятно из названия, главный морфологический элемент – эрозия); более тяжелая язвенная (более глубокие дефекты кожи, которые появляются не только на головке, но и на всем протяжении органа); самая тяжелая форма – гангренозная ( выраженный отек и краснота сочетаются с наличием язв, сильной болезненностью при любом воздействии, боли при мочеиспускании и невозможность полового акта).

Из специфических поражений можно выделить баланит при синдроме Рейтера (при инфицировании хламидиями возникает аллергическая реакция в виде конъюнктивита, артрита и поражения мочеполовых органов) — Цирцинарный баланит. Он сопровождается появлением красных кольцевидных пятен с неровными, бахромчатыми краями по типу «языков пламени», и обычно специального лечения не требует. Анаэробный баланит вызывают бактерии, которые размножаются в условиях низкого уровня кислорода (гарднерелла, фузобактерии, бактероиды и другие) и сопровождается выраженными выделениями и неприятным запахом. Псориатический и экзематозный возникают крайне редко и обычно им сопутствуют выраженные изменения других участков кожи, что облегчает диагностику.

Подводя итоги, клиническая картина может включать: дискомфорт, зуд и жжение в области воспаления, покраснение и отечность, отделяемое слизистого, гнойного или иного состава, повышение чувствительности головки, невозможность в большинстве случаев полового акта или выраженная болезненность при попытке обнажения головки,

Диагностикой и лечением баланита занимаются врачи урологи и дерматовенерологи в зависимости от формы и возбудителя.

Для диагностики необходимо провести осмотр пораженной области, взять мазки с места воспаления, а также из уретры. Выполняют микроскопическое исследование, посевы на питательные среды, молекулярно-биологическое исследование (ПЦР) для выявления возбудителя. Также показаны общие анализы крови и мочи, определение чувствительности возбудителей к антибиотикам.