Как избежать депрессии после аборта
Причины, толкающие женщину на аборт, могут быть самыми разными, депрессия же появляется от чувства вины и собственной беспомощности. Психологи советуют проанализировать все, что с вами случилось, осознать, что аборт и потеря долгожданного ребенка, это еще не конец жизни. Специалисты рекомендуют понять, что вы сильная женщина и можете жить дальше, восстанавливаясь, набираясь сил и укрепляя здоровье. Именно это поможет снова предпринять попытки забеременеть. Нет универсальной таблетки от депрессии, это должно быть вашим волевым решением.
Nota Bene!
С 21 ноября 2012 года аборт в день обращения становится незаконным и попадает под административную ответственность. Для пациенток вводится так называемая «неделя тишины» для обдумывания решения о прерывании беременности. Отныне аборт можно осуществлять:
- не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке:
- 4–7-я недели;
- 11–12-я недели, но не позднее окончания 12-й недели беременности;
- не ранее 7 дней с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке 8–10-я недели беременности.
Подготовлено по материалам
- Федеральный закон №323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации».
- Абрамченко В.В., Шраер О.Т. «Кому абортов по-старинке? Какой метод и почему выбирают российские женщины» // StatusPraesens #1[4] 02/2011, с. 13–18.
- «Право на безопасность. Внедрение медикаментозного аборта в программу госгарантий» // StatusPraesens #1[7] 02/2012, с. 16–24.
Как справиться с депрессией после аборта
Итак, в этой части статьи мы дадим вам более практические советы относительно борьбы с депрессией после аборта. Они могут казаться слишком простыми, но, по мнению психологов, они являются максимально эффективными и действенными. Итак:
- Проанализируйте и примите проблему
. Если вы не сделаете этот первый, важный шаг, то не может быть и речи о последующем восстановлении и выходе из депрессии. Отрицание очевидных фактов только усугубит ваше состояние. - Не оставайтесь со своей проблемой один на один
. Поделитесь своей болью и переживаниями с родственниками, друзьями и любимым человеком. Не старайтесь замыкаться в себе и абстрагироваться от внешнего мира. Вас любят и о вас переживают, не забывайте это! Разрешите своим близким поддержать вас в трудную минут, разделите ваше горе, так как раньше вы делили радость. - Спланируйте свое свободное время
. Составьте для себя четкий план того, на что вы хотите тратить свое свободное время. Сходите в салон красоты, на мастер-класс по вышивке, покатайтесь на роликах или просто сходите в музей. Досуг должен отвлекать вас от грустных мыслей, а выполненные цели повышать самооценку. Выход из депрессии это длительный процесс и вам не удастся сделать все быстро. - Будьте на позитиве и ведите активный образ жизни
. Здесь все достаточно просто. Сосредоточьтесь на том, чтобы видеть в жизни только хорошее, даже если вам очень грустно и больно, старайтесь найти в ситуации положительные моменты. Это поможет вам со временем выбраться из депрессии. Способствовать этому могут занятия спортом, ведение активного образа жизни и укрепление самооценки.
Как действуют препараты для фармакологического аборта и что происходит в организме
Препараты, которые используются для медикаментозного аборта, содержат действующее вещество мифепристон. Мифепристон блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. Он относится к антипрогестагенам (прогестаге́ны (лат. pro + gester «для вынашивания» и γένος «происхождение») — общее название подкласса стероидных женских половых гормонов, которые вырабатываются желтым телом и плацентой). Простыми словами, мифепристон блокирует рецепторы, через которые действует прогестерон. Уровень прогестерона падает. В результате происходит обратная реакция:
- повышается сократительную активность миометрия;
- происходит разрушение, слущивание плодной оболочки и выход плодного яйца;
- повышается чувствительность мышечного слоя матки к простагландинам (веществам, которые вызывают сокращение матки при беременности).
Это похоже на естественный процесс, на третью фазу менструального цикла, когда оплодотворение не произошло, желтое тело прекращает развитие и атрофируется, слизистая оболочка матки отторгается и выходит в виде менструального кровотечения.
Таким образом, препараты мифепристона действуют только на ткани, которые образуются при беременности и не оказывает никакого общего влияния на организм. Нужно подчеркнуть, что мифепристон применяется только по схеме и только совместно с препаратами, которые являются синтетическими аналогами простагландина (мизопростол). Мизопростол действует следующим образом: вызывает и стимулирует сокращение мышц матки, расширяет шейку, повышает частоту и силу сокращений миометрия.
Таким образом, методика фармакологического аборта следующая:
- блокировать действие прогестерона;
- остановить развитие плодного яйца и разрушить его;
- вызвать отторжение слизистого слоя матки;
- стимулировать сокращение миометрия;
- вызвать менструальноподобное кровотечение.
Как ведет себя организм после аборта
Женщине, которая прошла процедуру прерывания беременности, следует знать, какие симптомы в последующие несколько дней можно считать нормой, а при каких следует незамедлительно обратиться к врачу. Здесь мы расскажем, как женский организм реагирует на процедуру аборта и как следует вести себя после нее.
Первые несколько часов после процедуры пациентка находиться в клинике под наблюдением врача. Следующие два дня после прерывания беременности лучше провести в постельном режиме. В течение первого и второго дней у женщины могут наблюдаться кровяные выделения разного типа интенсивности, по типу месячных. Однако если нет никаких выделений, то это плохой симптом и нужно сразу же обратиться к врачу.
Если у вас повысилась температура, появились сильные боли в животе и кровотечение, то нужно незамедлительно вызвать врача, это может быть, как карета скорой помощи, так и ваш врач гинеколог. Однако обращаем внимание на то, что в подобных ситуациях вы должны незамедлительно получить медицинскую помощь, не стесняйтесь звонить в скорую или своему врачу, если это случилось ночью.
При наличии других жалоб или если ваш менструальный цикл не возобновился через месяц нужно также обратиться к врачу. Аборт, это серьезное вмешательство в женский организм, которое может спровоцировать бесплодие и ряд гинекологических заболеваний. Врачи настоятельно рекомендуют первый месяц соблюдать ряд правил, необходимых для восстановления. Так, например нельзя жить половой жизнью около месяца, купаться в реке, море или другом водоеме, не рекомендуется мыться в ванной, бане или сауне. Для этих целей можно использовать только душ. Также рекомендуется использовать прокладки, а не вагинальные тампоны.
Методы контрацепции
Поскольку многие женщины возобновляют половую жизнь вскоре после неосложненного аборта, а фертильность восстанавливается уже через 10 дней после индуцированного аборта, произведенного в I триместре беременности, пациенткам необходимо предлагать эффективные методы контрацепции, которые они могут начать использовать сразу после аборта. В литературе имеются доказательные данные, поддерживающие использование современных методов контрацепции после неосложненного аборта, однако применение контрацепции после медикаментозного аборта является недостаточно изученной областью.
Представленные далее рекомендации по применению различных методов контрацепции после медикаментозного аборта (комбинацией препаратов Мифепристон + Мизопростол) базируются на результатах доступных клинических исследований, практического опыта и научных трудах специалистов данной области, а также, в соответствующих случаях, на основании доказательных данных об их применении после других видов абортов.
Гормональные методы контрацепции – комбинированные (эстроген и прогестоген) или чисто – прогестиновые контрацептивы – можно начинать использовать в день приема Мизопростола (обычно на третий день комбинированного режима приема мифепристона и мизопростола при производстве медикаментозного аборта). Эти методы включают оральные контрацептивы, инъекционные препараты (например, медроксипрогестерон-ацетат или Депо-Провера), импланты и контрацептивные пластыри. Контрацептивное гормонсодержащее влагалищное кольцо (эстроген и прогестин) можно начинать использовать на следующий день после приема мизопро стола или, если у женщины в этот день все еще отмечаются обильные выделения, то кольцо может быть введено спустя два-три дня.
Внутриматочные средства (ВМС) можно вводить в любое время после завершения медикаментозного аборта (т.е. после изгнания плодных оболочек), включая период до 48 часов после изгнания.
Клиническая эффективность медикаментозного аборта подтверждается с помощью УЗИ, теста на бета-субъединицу хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) или при гинекологическом (бимануальном) осмотре женщины в сочетании с ее сообщением об объеме кровопотери; методы подтверждения могут варьировать в зависимости от клинических проявлений или рекомендаций системы здравоохранения. В случае отсрочки введения ВМС (например, если введение планируется при повторном визите через 3 недели), врач должен предложить женщине использовать временный метод контрацепции (например, барьерные или гормональные методы контрацепции), если она планирует в этот период времени иметь сексуальные контакты.
Барьерные методы – такие как презервативы, диафрагмы и шеечные колпачки; а также спермициды, включая пену, желе, таблетки или пленки – могут использоваться при возобновлении сексуальной активности.
Женская добровольная хирургическая стерилизация может быть произведена после того, как женщина сделает самостоятельный, свободный, информированный выбор в пользу применения этого постоянного (необратимого) метода контрацепции.
Естественные методы планирования семьи – такие, как календарный и метод, основанный на регуляции фертильности, – являются ненадежными и поэтому не должны применяться до тех пор, пока не восстановится регулярный менструальный цикл. В случае если рекомендуется или планируется отложить применение выбранного метода, в этот промежуток времени следует воспользоваться другим способом планирования семьи (например, презервативами). Также, после медикаментозного аборта женщинам следует знать, что: • Правильное, последовательное применение мужских или женских презервативов существенно снижает риск инфицирования ВИЧ и другими инфекциями, передаваемыми половым путем. • Метод экстренной контрацепции может быть применен в случае неудачного использования выбранного метода контрацепции или после незащищенного полового акта. По возможности, женщины могут получить таблетки экстренной контрацепции или рецепт на их приобретение на случай, если они понадобятся им в будущем с подробной информацией об их правильном применении.
Каких врачей нужно посетить после аборта
Прерывание беременности оказывает серьезное воздействие на организм женщины, поэтому после того, как ваше состояние нормализуется, нужно обязательно посетить некоторых врачей, чтобы пройти восстановление и обследование, а также быть уверенной, что после аборта не возникло никаких осложнений.
Рекомендуется не позже, чем через неделю пройти осмотр у следующих врачей:
- Гинеколог. Здесь вам нужно совершить повторный осмотр и сделать УЗИ малого таза, это нужно для того, чтобы знать, не остались ли частицы плодного яйца. На осмотре у гинеколога вам сообщат, произведен ли аборт полностью и есть ли у вас осложнения после этой процедуры.
- Маммолог. Обязательно сделайте УЗИ молочных желез, чтобы предотвратить появление опухолей и других проблем в этой области.
- Эндокринолог. Здесь вам дадут рекомендации относительно восстановления вашего менструального цикла, а также гормонального фона. Не редко такие советы предоставляют и гинекологи, но к эндокринологу все-таки стоит обратиться. Также вам посоветуют, как восстановить ваше физическое состояние. Для восстановления гормонального фона, как правило, выписывают противозачаточные таблетки и просят воздержаться от половой жизни.
- Психолог. Многие женщины очень тяжело переживают совершение аборта. Именно поэтому нужно обратиться к дипломированному психологу, чтобы избавиться от чувства вины, внутренней пустоты и слабости. Часто женщины впадают в депрессию после аборта и закрываются в себе.
« Эффективность антибактериального медикаментозного сопровождения хирургического лечения больных хроническим тонзиллитом и коморбидной миокардиопатией
Как восстановить здоровье после аборта »
Неоправданный риск или осложнения после аборта
Поздние осложнения имеют отсроченное появление и иногда могут развиваться даже через несколько лет. К примеру, это могут быть гормональные нарушения, выкидыши при последующих беременностях. Также есть вероятность пороков пороки развития плода и преждевременных родов. Доказано и влияние аборта на повышение риска развития внематочных беременностей.
Возникновение спаек в полости матки, гормональные перестройки – все это может в дальнейшем привести к нарушениям менструального цикла. Также возможны проявления гормонозависимых болезней – эндометриоза, миомы матки, гиперплазии. Существенно увеличивает искусственное прерывание беременности и вероятность развития шейке матки, яичниках и в молочных железах опухолевых процессов.
Почему врачи всего мира применяют фармакологический аборт
Всемирная Организация Здравоохранения относит медикаментозный аборт к безопасным способам прерывания нежелательной беременности и рекомендует его, как снижающий материнскую смертность и заболеваемость. Из всех существующих способов прерывания беременности он считается самым щадящим и безопасным для организма женщины. Преимущества фармакологического аборта следующие:
- его эффективность составляет 99%;
- отсутствуют риски, связанные с хирургическим вмешательством;
- не требуется применение общей анестезии;
- не происходят гормональные нарушения в организме;
- позволяет избегать развитие воспалительных процессов, спаек и непроходимости маточных труб;
- исключается опасность инфицирования полости матки и женских половых органов;
- отсутствуют риски инфицирования ВИЧ, вирусами гепатитов С и В;
- можно проводить прерывание беременности на раннем сроке;
- не травмирует психику женщины.
Важно помнить только одно – эффективность, безопасность и благоприятный исход медикаментозного прерывания беременности гарантирован только при обращении к врачу и проведении его в медицинской клинике.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Поделиться ссылкой:
Правила проведения медикаментозного аборта
- проводится только в медицинском учреждении и под контролем врача;
- применяется только на раннем сроке беременности до 6 недель;
- проводится только при установленной маточной беременности по результатам ультразвукового исследования;
- необходимо исключить внематочную беременность;
- нужно точно установить срок беременности;
- необходимо предварительное обследование (УЗИ, анализ крови, анализ мазка на бактериальную флору, осмотр гинеколога);
- обязательно проводится консультация врача, во время которой пациентку информируют о процедуре, принципе действия препаратов, о возможных осложнениях, выясняют наличие противопоказаний и сопутствующих заболеваний;
- только врач подбирает схему и дозировку препаратов с учетом срока беременности, противопоказаний, анамнеза и индивидуальных особенностей женщины.