Белые выделения из влагалища - симптомы, лечение и причины появления белей

Медицинский эксперт — Лысенко Оксана Борисовна.

Количество просмотров: 879 870

Дата последнего обновления: 19.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 3 минуты

Белые выделения в норме Распространенные причины обильных белых выделений

Белые выделения из влагалища без дополнительных патологических признаков считаются нормой. Их основная функция – очищение влагалища от частиц отмерших клеток и бактерий, которые могут нарушать микрофлору и вызывать воспалительные процессы. Межменструальные белые выделения у женщин в норме образуются во влагалище в умеренном количестве. Они увлажняют слизистую, создают благоприятные условия для оплодотворения и зачатия. Если у женщины наблюдаются белые выделения, но при этом отсутствуют жалобы на зуд, жжение и отечность, не стоит беспокоиться. При увеличении количества слизи, изменении цвета и появлении других симптомов необходима консультация гинеколога.

Когда белые выделения из влагалища не опасны

Как уже было сказано выше, влагалищные выделения время от времени свойственны всем женщинам. Какие симптомы влагалищных выделений могут говорит о нормальных процессах в организме:

Прозрачный цвет — бесцветные, либо прозрачно-белые выделения
Жидкие или желеобразные — консистенция, напоминающая воду или слизь
Несистематические выделения — если вы заметили у себя странные выделения, иногда не стоит бить тревогу в первые часы. Однако если они продолжаются дольше двух дней, следует насторожиться.
При выделениях нет никаких сопутствующих симптомов — жара, покраснения половых органов, ощущения зуда и жжения во влагалище
Малое количество выделений — если выделяется совсем небольшой объем выделений, во многих случаях можно вздохнуть спокойно. Но помните, что сочетаться малый объем должен с остальными признаками отсутствия патологий.

У здоровой женщины наличие периодическое наличие слизистых прозрачных выделений является нормой. Они выделяются для очистки внутренней полости влагалища и защиты его от проникновения инфекции. Также во многом наличие или отсутствие выделений зависит от общего состояния здоровья женщины, а главное от ее женского состояния — менструального цикла и периода беременности, особенно их много бывает в период овуляции. Во время беременности у девушек наблюдается повышенное количество жидких выделений. Похожие выделения можно наблюдать при сильном сексуальном возбуждении.

Молочница

Сразу отметим что наиболее частой причиной обильных белых выделений из влагалища все же является молочница или, как это заболевание называется по-научному, влагалищный кандидоз. Его причиной является грибок рода Candida, который входит в состав нормальной микрофлоры женской репродуктивной системы, однако по некоторым причинам он начинает невероятно быстро размножаться, что приводит к патологии. При этом бели имеют творожистую консистенцию, они очень обильные и все это, как правило, сопровождается ужасным зудом в области малого таза.

Не впадайте в панику, ведь от симптомов этого заболевания довольно легко избавиться, используя специализированные вагинальные свечи и мази, такие как, например, клотримазол. Однако снятие симптомов не гарантирует того, что заболевание повторно не проявит себя спустя несколько дней, а потому, чтобы узнать точные причины и избежать рецидивов вспышки кандидоза мы рекомендуем пройти консультацию и осмотр у гинеколога. Подробнее про молочницу вы можете прочитать в этой статье.

Выявление и лечение напасти

Для диагностики этого неприятного явления лечащий врач проводит бактериологический посев секрета, взятого из шейки матки и влагалища. Результаты этого теста, который определяет наличие болезнетворных бактерий, готовы через несколько дней. Чтобы поставить более точный диагноз, специалисты проводят специальные тесты для выявления ИППП (инфекций, передающихся половым путем).

Кроме того, проводятся лабораторные исследования мочи и крови для выявления воспалительных процессов, а также вагинальной слизи, чтобы показать, какая флора, полезная или условно-патогенная, в ней преобладает. Результаты этих исследований позволяют выбрать наиболее подходящую специфическую терапию, которая в относительно короткие сроки может уберечь женщину от развития патологии в ее организме.

Основные цели терапии

При обнаружении в женских половых путях возбудителей болезней, провоцирующих появление белого цвета, без запаха и не сопровождающихся зудом, ей назначают специальное лечение, преследующее 4 основные цели:

Устранение первопричины, вызвавшей появление белков, с помощью противовирусных, противогрибковых или антибактериальных средств. В исключительных и очень тяжелых случаях может быть назначена лучевая терапия или хирургическое вмешательство.
Восстановление нормальной микрофлоры влагалища для предотвращения рецидивов с применением эубиотиков и гормонов.
Активация иммунной системы (иммунокоррекция) с применением витаминных и гомеопатических препаратов и фитотерапии.
Улучшение микроциркуляции в поврежденных тканях и ускорение их регенерации с помощью физиотерапии, бальнеотерапии и других общеукрепляющих вспомогательных процедур.

Выбор лечебных мероприятий в этой ситуации делает только специалист, который учитывает индивидуальные особенности каждого пациента. Очень важная информация для специалиста — это не только возраст женщины, но и наличие сопутствующих заболеваний, а также аллергических реакций на определенные лекарства.

Незаменимыйи консультация эндокринолога. Без врача этой специальности гинеколог не может назначить наиболее эффективные гормональные препараты в том или ином случае.

Комплексное лечение

В качестве лечения патологических отрицательных причин, вызывающих у женщин значительный дискомфорт, используются противогрибковые препараты. С их помощью можно как нейтрализовать болезнь, так и полностью ее уничтожить. Лечебные мероприятия следует проводить обоим партнерам одновременно, иначе добиться желаемого эффекта не удастся.

Лечебные. Существует множество методов устранения патологических причин заболевания, в частности кандидоза, но наиболее популярным является использование препаратов местного и перорального применения. В том случае, если рецидивы возникают очень редко или появились впервые, специалисты используют следующие лекарственные препараты:

Клотримазол, вагинальные таблетки, содержащие 200 мг действующего вещества. Их следует вводить во влагалище один раз в течение трех дней.
Одноименный крем используется 1-2 недели. Необходимо однократное нанесение на слизистую оболочку, желательно перед сном.
Gyno-Travogen Ovulum (вагинальные свечи с изоконазолом). Это лекарство предназначено для одноразового использования утром или вечером.

В том случае, если молочница склонна к частым рецидивам не реже четырех раз в год и проявляется при выделении белого творога с выделениями очень густой консистенции, лечебные мероприятия следует проводить с помощью препаратов системного действия, предназначенных исключительно для приема внутрь. В этом случае специалисты назначают итраконазол или флуконазол или их аналоги. Лечебные курсы проводятся только по схеме, подобранной лечащим врачом.

Не забывайте корректировать рацион во время лечения. Все «вредные» продукты следует исключить из ежедневного женского меню. Немаловажную роль в предупреждении развития патологии также играет оптимальный распорядок дня, позволяющий пациентам иметь достаточно времени для сна и отдыха, а также простые упражнения и длительные прогулки.

Какие бели из влагалища являются опасными

Мы определили как отличить здоровые выделения, теперь следует разобраться с признаками возникновения проблем. Во многом, эти пункты напрямую следуют из предыдущего пункта — те бели, которые имеют не имеют перечисленных признаков здоровых процессов в организме, как правило указывает на наличие проблем. В некоторых случаях наличие симптома сразу говорит о патологии. Если вы заметили один из этих симптомов в сочетании с белыми выделениями, как можно скорее обратитесь за помощью к гинекологу:

Неприятный запах выделений — один из основных симптомов нездоровых белей. Здоровые выделения как правило не имеют ярко-выраженного запаха. Запах может напоминать гниль, рыбу, затхлость. Это явные симптомы заболевания.
Неприятные ощущения в районе влагалища — зуд, жжение и сухость в интимной зоне вкупе с белыми выделениями также указывают на патологию.
Покраснения и язвочки на внешних половых органах — изменения внешнего вида влагалища и половых губ не происходит без причины, особенно вкупе с белями.
Цвет выделений — при нормальном состоянии здоровья бели имеют прозрачный цвет и по консистенции напоминают густоватую жидкость или слизь. Соответственно, желтые, красные, коричневатые выделения указывают на патологию

Лекарства

Фото: medaboutme.ru

Из антибактериальных средств используются следующие группы препаратов:

макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин). Данные антибиотики оказывают бактериостатическое действие, то есть способствуют уменьшению роста и размножения вредоносных микроорганизмов. Считается, что макролиды оказывают не только антимикробное действие, но также обладают противовоспалительными, иммуномодулирующими и мукорегулирующими эффектами. Препараты достаточно хорошо переносятся, с осторожностью стоит отнестись к назначению макролидов детям, беременным и кормящим женщинам. В данных случаях рекомендуется тщательно ознакомиться с инструкцией препарата, чтобы выявить противопоказания к применению, если таковы имеются. Кроме того, препараты данной группы противопоказаны при имеющейся аллергии к компонентам, входящих в состав препарата;
фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин, ципрофлоксацин). Данные препараты обладают бактерицидным эффектом, то есть их действие направлено на уничтожение патогенной микрофлоры. Препараты активны как в отношении грамположительной, так и грамотрицательной микрофлоры. На фоне приема фторхинолонов появляется повышенная чувствительность кожи к свету, поэтому рекомендуется некоторое время избегать контакта с прямыми солнечными лучами. Также во время лечения данными антибактериальными средствами возможно появление дискомфорта или болевых ощущений в животе, тошноты, диареи, вздутия живота;
тетрациклины (доксициклин). Обладают широким спектром действия (активны в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры). Механизм действия заключается в подавлении биосинтеза белка микробной клетки на уровне рибосом, в результате чего проявляется их бактериостатический эффект. Данная группа антибиотиков достаточно хорошо переносится, противопоказания к их приему возникают при имеющихся в анамнезе аллергических реакциях, возникших на фоне приема тетрациклинов, почечной недостаточности, системной красной волчанки, беременности и лактации, с осторожность назначаются детям до 18 лет.

В случае поражения герпетической вирусной инфекцией назначается ацикловир. Дозировка препарата и кратность приема определяется лечащим врачом, исходя из тяжести процесса и выраженности клинических проявлений. На фоне приема препарата редко выявляются побочные эффекты (дискомфорт в эпигастральной области (верхней части живота), тошнота, расстройство стула в виде диареи, головная боль). Во время приема ацикловира рекомендуется контролировать в биохимическом анализе крови уровень креатинина и мочевины для оценки работы почек. Соответственно, людям, имеющим почечную недостаточность, следует воздержаться от приема ацикловира или более тщательно контролировать лабораторные показатели работы почек.

Противогрибковые препараты (флуконазол, кетоконазол, итраконазол) назначаются при грибковых поражениях. На фоне приема препаратов данной группы в большинстве случае могут появиться следующие побочные эффекты: боль в животе, тошнота, метеоризм, сухость слизистой оболочки полости рта, расстройство стула в виде запора.

Определяем заболевание по цвету выделений. Симптомы

На сто процентов определить причину возникновения белей по их признакам невозможно — их может быть более сотни. Можно сделать предположения, исходя из статистики пациентов, но обратиться к гинекологу и пройти диагностику просто необходимо. В вопросах здоровья всегда лучше действовать наверняка.

Прозрачные пенящиеся бели
могут указывать на наличие
хламидиоза
Серый оттенок в выделениях из влагалища
вкупе с запахом рыбы может говорить о наличии
бактериального вагиноза
Желтоватый оттенок белей
может быть признаком появления
трихомониаза
Зеленоватый оттенок
выделений говорит о гнойных воспалительных процессах. Чем сильнее воспаление, тем более выражен будет зеленый цвет в белях.

Диагностика

Фото: dolgojit.net

При обращении пациентки по поводу появления выделений из половых путей врач уточняет характер выделений, их цвет, наличие запаха. Кроме того, выясняются иные возможные жалобы, например, на боли внизу живота ноющего или тянущего характера, учащенное мочеиспускание и другие. Также важно выяснить время возникновения белей и что предшествовало их появлению.

После этого врач приступает к осмотру с помощью гинекологического зеркала. Обычно при осмотре женщины не ощущают боль, возможно лишь ощущение некоторого дискомфорта. Осмотр в зеркалах позволяет оценить состояние слизистой влагалища и шейки матки, а также обнаружить эрозию, эктопию, лейкоплакию, новообразование. Помимо этого, во время гинекологического осмотра берется мазок из влагалища или соскоб с шейки матки для микроскопического или бактериологического исследования. Микроскопическое исследование позволяет определить количество и соотношение нормальных, патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а также клеточных элементов. На основе этого делается вывод о характере микрофлоры, заселяющей влагалище и шейку матки, наличии воспалительного процесса и степени его выраженности.

Бактериологическое исследование позволяет выявить патогенный микроорганизм с последующей его идентификацией. Также зачастую во время бактериологического исследования дополнительно производится определение чувствительности выделенного патогенного микроорганизма к основным группам антибактериальных средств, используемых в настоящее время. Это необходимо для подбора наиболее эффективного лекарства в том или ином случае.

Далеко не всегда удается выявить возбудителя заболевания с помощью бактериологического исследования мазка, поэтому на помощь прибегают к более современному и эффективному методу – ПЦР-диагностике. Данный метод позволяет достаточно быстро и точно определить возбудителя инфекционного заболевания еще на стадии инкубационного периода, когда клинические и лабораторные признаки заболевания отсутствуют. Кроме того, ПЦР-диагностика обладает высокой специфичностью и чувствительностью, что придает этому исследованию много преимуществ над другими методами диагностики.

Далее при необходимости выполняется УЗИ органов малого таза, с помощью которого оценивается состояние яичников, маточных труб, матки и мочевого пузыря. УЗИ органов малого таза бывает трансабдоминальным, которое производится через переднюю брюшную стенку, трансвагинальным и трансректальным. Предварительная подготовка к исследованию заключается в ограничение за пару дней употребления продуктов, усиливающих газообразование (овощи, содержащие грубую клетчатку, кисломолочные продукты, дрожжевой хлеб, спиртные напитки). При трансабдоминальном УЗИ рекомендуется наполнить мочевой пузырь, то есть выпить 1 – 1,5 литра воды за 2 – 3 часа до исследования. При трансвагинальном следует опорожнить мочевой пузырь перед исследованием.

Аллергия, как причина белых выделений из влагалища

Довольно часто причиной появления всевозможных белей из влагалища также является аллергия. Причин может быть масса, однако среди них, как правило, выделяют следующие, наиболее частые:

Аллергия на средства гигиены, в частности те, которые обладают ярковыраженной щелочностью, к примеру, хозяйственное мыло.
Аллергия на презерватив, а точнее на латекс, который является основным составным компонентом этого барьерного контрацептива.
Аллергия на лубриканты — средства, которые используются как дополнительное увлажнение перед половым актом.
Изредка у женщин встречается аллергия на сперму полового партнера.

Какие еще заболевания могут быть связаны с наличием белей

Краурозы различной этимологии. Прочтите подробную статью про то как лечить крауроз вульвы
Вагинит. Лечение вагинита также у нас развернуто описано. Быть осведомленным о признаках заболеваний — одно из самых главных залогов здоровья интимной зоны.

От хламидиоза, бактериального вагиноза и гнойных воспалений отлично зарекомендовал себя гинекологический плазмолифтинг. Если хотя бы один из симптомов, указанных выше у вас имеется, обратитесь к гинекологу. Если вы живете в Москве, вы можете сделать это в одной из наших медицинских клиник Doktorru/Инвитро.