Фолликулярная киста яичника: симптомы, профилактика и лечение

Виды кист яичника

В первую очередь медики определяют локализацию процесса – левосторонний, правосторонний или двусторонний. Если при обследовании выясняется, что кист много, ставят диагноз поликистоз.

Врожденные

Врожденные – те, чьи зачатки появились еще при эмбриогенезе из-за каких-то генетических поломок. Выделяют два типа врожденных новообразований:

1. Дермоидные. Появились из эмбриональной железистой ткани. В слизи может содержаться костная, хрящевая ткань, частички волос или зубов. Достигают 25 см, поэтому пагубно влияют на развитие близкорасположенных органов.
2. Параовариальные. Возникают из эмбриональной надъяичниковой ткани. Растут медленно, но вырастают до критических размеров – 35-40 см в диаметре.

Подобные новообразования не зависят от гормонального баланса.

Приобретенные

Приобретенные – те, которые женщина (девушка) получила в результате сбоя в развивающемся или уже развившемся организме. Гинекологи различают следующие типы кист:

1. Желтого тела. Появляется из оболочки этого элемента, который из-за гормонального сбоя не регрессировал, а остался. Вместо прогестерона, который вырабатывает в обычном режиме желтое тело, в нем появляется другое содержимое. Особенность – может рассосаться самостоятельно.
2. Фолликулярная. Фолликул из-за нарушения не разрывается, а остается в яичнике на неопределенное время. Изменяется по мере развития менструального цикла. Растет не сильно, может исчезнуть самостоятельно.
3. Эндометриоидная. Связана с появлением эндометриоза – эндометрий, внутренняя поверхность матки, прорастает в яичники. В таких полостях обычно собирается кровяные частицы.
4. Муцинозная. Образуется из тканей яичников, внутри – основная жидкость слизистого секрета – муцин.

Кисты яичников бывают однокамерными и многокамерными. Муцинозные и эндометриоидные новообразования склонны к перерождению в злокачественные.

Патологические кисты яичника

В некоторых случаях, киста яичника сохраняется длительное время (свыше 3-4 месяцев) и не уменьшаться в размерах, а, наоборот, растет. Размер кисты может варьироваться от 1-3 до 20-30 см. в диаметре. Киста размером свыше 8-10 см. расценивается как патологическая. Большая киста, в частности, опасна тем, что существует риск перекрутки ножки кисты.

В зависимости от особенностей образования и его содержимого различают несколько видов кист яичника. Патологическими являются следующие виды кист:

• дермоидная киста яичника
  . Формируется из зародышевых эмбриональных листков и содержит в своем составе части развитых тканей, не характерных для яичника. Это может быть кожа, жировая ткань, сальные железы, волосы, кости, зубы, нервная ткань. Подобное содержимое способствует нагноению кисты.
• эндометриоидная киста яичника
  . Формируется при активном разрастании в яичниках ткани эндометрия (эндометриозе). Содержание эндометриоидной кисты образовано скопившейся менструальной кровью. В большинстве случаев заболевание является двусторонним (т.е. развивается на яичниках с обеих сторон).
• муцинозная киста яичника
  . Наполнена слизистым содержимым (муцином, представляющим собой выделения слизистой). Часто состоит из нескольких камер.

Эндометриоидные и муцинозные кисты яичника могут быстро расти в размерах, а также способны к злокачественному перерождению.

Патологическая киста в силу своей природы уже не может рассосаться, поэтому единственный способ лечения такой кисты – это удаление образования.

Симптомы кист яичника

Клиническая картина патологии часто смазана или схожа с признаками других заболеваний половой системы. Можно заподозрить образование аномальных полостей в яичниках при следующих симптомах:

• Нарушение менструального цикла;
• Частое мочеиспускание;
• Обильные месячные или полное их отсутствие;
• Болевые ощущения при половом акте;
• Напряжение передней стенки брюшины;
• Усиление предменструального синдрома.

Иногда у женщины развивается кровотечение, которое сложно остановить.

Фолликулярная киста яичника: симптомы, профилактика и лечение

Фолликулярная киста яичника

— это доброкачественная киста яичника которая образуется из более крупного фолликула при достижении им в диаметре 3 см и соответственно более при отсутствии овуляции (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). От всех возможных кист яичника, фолликулярная киста составляет 83% случаев. Функциональная киста яичника встречается чаще у женщин репродуктивного возраста, но так же возможно постановление диагноза и в течении первых пяти лет климактерического периода. Выявление фолликулярной кисты в редких случаях происходит у плодов и новорождённых. Фолликулярная (ретенционная, функциональная) киста не в каких случаях не «переходит в рак». Медицинский предлагает свои услуги по лечению фолликулярной кисты (ретенционной кисты, функциональной кисты) яичника в г. Ессентуки. Записаться на прием к врачу гинекологу, а так же получить всю необходимую информацию возможно по номеру телефона. Действует online запись.

Симптомы фолликулярной, функциональной и ретенционной кисты яичника

1. Одним из симптомов фолликулярной кисты яичника является ощущение тяжести в паховой области, с правой или с левой стороны. 2. Основными симптомами функциональной кисты яичника являются боли с правой или с левой стороны паха, которые усиливаются при ходьбе, в процессе полового акта, при физической нагрузке и при резком изменении положения тела. 3. Как правило все симптомы и дискомфортные ощущения проявляются в период второй фазы менструального цикла (с 15 дня цикла). 4. При фолликулярной кисте яичника во второй фазе менструального цикла наблюдается низкая, ниже 36,8°С, базальная температура. 5. Скудное менструальное кровотечение, в период с 14 по 18 день менструального цикла, может являться симптомом фолликулярной кисты яичника. 6. Задержка менструации так же является симптомом фолликулярной кисты яичника. Это связано с большим количеством эстрогенов (женских половых гормонов), при недостаточности прогестерона. Предсказать длительность задержки в этом случае невозможно, она зависит от степени выраженности нарушения гормонального фона.

Профилактические мероприятия фолликулярной кисты яичника следующие:

— правильный психологический настой, реалистичное и в меру эмоциональное отношение к жизни, рассудительные решения; — своевременное и регулярное поддержание гормонального фона с помощью гомеопатических и фитотерапевтических средств; — приём витаминного комплекса при невозможности употребления в пищу в достаточном количестве фруктов и овощей; — регулярные и в меру подобранные физические упражнения (например скакалка — 1-2 раза в день, 5-7 минут) — приём ванны с температурой воды не выше 38°С; — не загорать в естественных условиях и в солярии; — желательно ложиться спать до 23:00.

Лечение фолликулярной кисты яичника

При небольших размерах (диаметр до 6 см) фолликулярная киста яичника исчезает самостоятельно к началу менструации, во время менструации, либо в продолжительности 3-х менструальных циклов. При отсутствии жалоб у пациента, фолликулярная киста яичника не нуждается в лечении. Однако, с целью профилактических мер, считается правильным назначение витаминных и растительных лекарств. Если от пациента поступают жалобы, то киста небольших размеров подлежит лечению. Однозначно фолликулярная киста яичника подлежит лечению диаметр которой более 6 см, во избежание осложнений. Успешному лечению подлежит персистирующая и рецидивирующая фолликулярная киста яичника, сохраняющаяся более 2-х месяцев без применения гормонов. Сочетание природных лекарственных средств и процедур физиотерапии, позволяет нам добиваться результата в лечении фолликулярной кисты яичника.
Считается, что в лечении фолликулярной кисты яичника, в первую очередь необходимо уделять внимание восстановлению гормональной работы головного мозга, здоровому течению мыслей, фокусированию на положительном течении мыслей. В этом случае полезно насыщение организма кислородом с концентрацией примерно 30%. Кислородотерапия подобна прогулке по лесу в течении двух часов. В результате снижается напряжённость, нормализуется гормональный фон, восстанавливаются обменные процессы в органах и в тканях.

Назначенные врачами медицинского лекарственные препараты природного происхождения, оказывают системное очищающее действие, восстанавливают обмен веществ в пределах клетки и ткани, восстанавливают баланс гормонального фона и стабилизируют функцию яичников, а так же толщину и структуру эндометрия в период «овуляторного окна». Приём именно средств минерального и растительного происхождения, позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм и значительно повысить качество лечения. Например, при использовании ректальных суппозиториев и специальных физиопроцедур, достаточно быстро позволяет доставить лекарственные средства по лимфатическим путям напрямую к маточным трубам и яичникам. Многолетний опыт наших специалистов показывает, что использование лекарственных средств на основе природного сырья, благоприятно дополняет комплекс назначенного лечения фолликулярной кисты яичника. Вполне реально лечение фолликулярной кисты яичников без рецидивов. Чтобы избежать осложнение при лечении крупной (более 6 см) фолликулярной кисты яичника,начинать лечение следует незамедлительно после выявления, независимо от периода менструального цикла.

Лечение фолликулярной кисты яичника в стадии рецидива рекомендуется начинать с первого дня окончания менструального цикла. Во время прохождения курса лечения не запрещается половой акт, однако он не должен быть интенсивным, иначе фолликулярная киста яичника может перекрутиться. Каких либо диет или ограничений в питании при фолликулярной кисте яичника нет. Фолликулярная киста яичника не может быть противопоказанием для установки ВМС (внутриматочной спирали). Настоятельно рекомендуется в период лечения и до окончания лечения фолликулярной кисты яичника, ограничить все физические нагрузки.

Медицинский проводит лечение фолликулярной кисты яичника в г. Ессентуки. Записаться на обследование и получить консультацию лучшего врача гинеколога Вы можете по номеру телефона, либо через онлайн-запись.

Диагностика

После сбора анамнеза гинеколог переходит к осмотру пациентки на кресле. Врач проводит бимануальное обследование – прощупывание элементов половой системы через влагалище и брюшину. Наиболее информативно трансвагинальное УЗИ, которое указывает на следующие нюансы:

• Локализацию, количество новообразований;
• Структуру;
• Тип содержимого;
• Размеры и форму.

Также проводят КТ и лапароскопию – малоинвазивное исследование с помощью оптического и многофункционального прибора.

При вероятных осложнения патологии врачи берут пункцию заднего свода влагалища, чтобы подтвердить или опровергнуть разрыв новообразования. Если оно лопнуло, в пункции обнаруживается кровь или слизь, другая жидкость.

Обязательно проводят общие, биохимические анализы мочи и анализы крови. Биологические жидкости изучают, чтобы выявить воспаление, определить гормональный дисбаланс и исключить или подтвердить злокачественный процесс.

Лечение кист яичника

Лечение кист яичника зависит от их типа. Приобретенные патологические полости можно лечить консервативным путем. Врачи прибегают к радикальным мерам, если терапия не дала результата, а развитие кистозной опухоли опасно для работы других органов.

Врожденные кисты удаляют. Иногда, если размер их мал, а риск развития онкологии минимален, врачи занимают выжидательную позицию. Пациентка регулярно проходит обследование, при малейших изменениях гинекологи назначают операцию.

Консервативное

Гинеколог в первую очередь назначает однокомпонентные или двухкомпонентные гормональные средства. Обычно выбирают препараты из оральных контрацептивов. Курс лечения – от 3 до 6 менструальных циклов.

Дополнительно пациентке назначают прием витаминов группы В, А, Е, К, С, которые необходимы для женского организма. С этой же целью корректируют питание: добавляют в рацион больше крупяных изделий, овощей, морепродуктов.

Хирургические

Радикальные методы сводятся к удалению кисты. Гинекологи проводят полостные операции, если новообразование большое, или малоинвазивные – если с помощью лапароскопа можно иссечь и удалить патологическую полость. В этом случае врачи используют электрокоагуляцию ( кисту прижигают электрическим диодом) или низкотемпературную плазменную деструкцию (разрушение на молекулы и атомы).

Хирурги проводят три основных типа операций:

1. Удаление кисты – кистоэктомию. Позволяет сохранить как можно больше функциональной ткани яичников.
2. Удаление части яичника – клиновидную резекцию ткани яичника вместе с новообразованием.
3. Удаление яичника – оофорэктомию. Проводят, когда новообразование развилось до больших размеров и сильно влияет на гормональный фон. Врачи выбирают этот тип хирургического вмешательства при подозрении на онкологию.

Оофорэктомия часто проходит с дополнительным удалением придатков. Если пациентка старше 60 лет или перешла в период климакса, а риск злокачественного процесса высок, врачи удаляют матку.

Восстановление после хирургического лечения

После полостной операции женщина остается в стационаре в течение 3-7 дней. После снятия швов ее выписывают домой и назначают медикаментозное лечение, направленное на восстановление гормонального баланса и нормализацию метаболизма.

Если женщине провели лапароскопию, она отправляется домой на следующий день. В редких случаях пациентку оставляют в медицинском учреждении на 2-3 дня после операции.

В период реабилитации показано:

1. Прием гормональных препаратов по необходимости, а также обезболивающих, ангиопротекторов для восстановления кровообращения.
2. Физиотерапия. Иглоукалывание, УВЧ, магнитотерапия.
3. Расслабляющие и лечебные массажи. Показаны для уменьшения стресса, болей.
4. ЛФК. Физическая активность через 3-4 недели после операции поможет восстановить метаболизм.

Лечение

Тактика лечения кисты яичника определяется в индивидуальном порядке. Для этого применяются методы консервативной терапии и хирургического вмешательства. В некоторых ситуациях показана выжидательная тактика. При этом пациентка находится под постоянным наблюдением врача.

Консервативное лечение

Заключается в приеме гормональных препаратов. При отсутствии эффекта в течение 2-3 месяцев проводится операция.

Хирургическое вмешательство

Для удаления кисты яичника могут применяться следующие разновидности цистэктомии:

1. Лапароскопическая.
2. Лапаротомическая.

Лапароскопическая цистэктомия – современный малоинвазивный метод оперативного вмешательства. Доступ к образованию производится через точечные надрезы в брюшной стенке. Операция выполняется с помощью специального инструмента – лапароскопа. Врач наблюдает за ходом вмешательства через экран монитора.

Для наилучшего обзора в ходе операции в брюшную полость закачивается углекислый газ. Далее врач производит вскрытие кисты, удаление ее содержимого. Затем пустая капсула извлекается. При необходимости производится коагуляция сосудов.

Среди преимуществ лапароскопической цистэктомии выделяют короткий восстановительный период, минимальный риск развития послеоперационных осложнений, малую травматичность.

Лапаротомическая цистэктомия – традиционный метод оперативного вмешательства. Доступ к яичнику осуществляется через разрез в брюшной стенке. Операция отличается долгим восстановительным периодом. Поэтому врач клиники «Здоровье» выполняют лапаротомию строго по показаниям (огромные кисты, разрыв новообразования, спаечная болезнь).

Помимо цистэктомии, для лечения кисты яичника могут выполняться следующие операции:

• резекция яичника (удаление кисты, иссечение тканей яичника);
• аднексэктомия (удаление кисты, яичника и маточной трубы);
• овариоэктомия (удаление кисты и яичника).

Осложнения без лечения

Если патологическое образование достигло больших размеров, нарушается работа рядом расположенных органов. Нередко заболевание приводит к нарушению мочеиспускания, дефекации, бесплодию и проблемам с ЖКТ.

Капсула с жидкостью может лопнуть, тогда ее содержимое окажется в брюшной полости, вызывая общую интоксикацию. Также при развитии кист возможно сильное кровотечение.

Симптомы

Выраженность симптомов зависит от вида и размера кисты. В некоторых случаях заболевание может длительно протекать бессимптомно. Поэтому важно регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога.

Киста яичника может сопровождаться следующими симптомами:

• тянущие, ноющие боли внизу живота, усиливающиеся во время полового акта, нагрузок, менструаций, мочеиспускания;
• нарушение менструального числа;
• пальпируемое уплотнение в брюшной полости;
• учащенное мочеиспускание;
• запор;
• бесплодие;
• увеличение живота в размере;
• кровянистые выделения из влагалища.

Помимо вышеперечисленных признаков, при кисте яичника могут наблюдаться:

• сильная жажда;
• увеличение объема менструальных выделений;
• лабильность артериального давления;
• гирсутизм;
• чувство тошноты и рвота;
• повышение температуры тела.