Лордоз поясничного отдела: симптомы и лечение лордоза

Лордоз позвоночника — изменение угла наклона позвоночного столба с обращением выпуклости вперед, носящий естественный или патологический характер. Такой изгиб в шейном и поясничном сегментах является нормой для всех взрослых людей. Патологии обнаруживаются в тех же сегментах, при этом от правильного анатомического положения патологическое отлично силой изгиба. Изредка проблема обнаруживается в грудном отделе.
Задать вопросы Вы можете по телефону +7 (494) 726-54-14

Развитие патологии связано с поражением позвонков и мышц, их окружающих, которые образуются при онкологии, врожденных отклонениях, воспалительных и инфекционных процессах. Причиной поражения могут стать заболевания тазобедренных суставов (врожденные и приобретенные вывихи, анкилозы, сгибательные контрактуры и т. п.). В последнем случае патология возникает как механизм приспособления для поддержания равновесия.

Лечение лордоза основывается на консервативных и оперативных методах. Конкретный вариант определяет врач, опираясь на результаты диагностических исследований.

Лордоз и его вероятные причины

Лордоз может быть врожденным при неправильном развитии опорно-двигательного аппарата во внутриутробном периоде. Основными причинами считается гиповитаминоз, недостаточность фолиевой кислоты и кальция в рационе беременной женщины. Аномалии развития позвоночника плода могут быть связаны с влиянием вирусных инфекций, в том числе и вируса гриппа и герпеса.

Приобретенный лордоз формируется на протяжении длительного периода времени и может быть связан как с аномалиями самого позвоночника, так и с развитием заболеваний внутренних органов.

Вероятные причины лордоза позвоночника включают в себя следующие факторы риска:

травматические поражения тел и дисков позвонков, в том числе удары и вывихи;
неправильная постановка стопы, плоскостопие или косолапость;
рахит, дефицит питания, анемия;
синдром гипер и гипогонадизма;
избыточная масса тела с неравномерным распределением жировых отложений в области спины и передней брюшной стенки;
дефицит физической активности и недостаточное развитие мускулатуры мышечного каркаса позвоночного столба.

К патологиям внутренних органов, которые могут спровоцировать развитие патологического лордоза позвоночника, можно отнести туберкулез, обструктивную легочную болезнь, хронический бронхит, многочисленные грыжи паха и белой линии живота.

Основная опасность лордоза заключается в нарушении иннервации внутренних органов и их последующей дисфункции. Помимо этого за счет избыточного растяжения и компрессии с противоположенной стороны страдают межпозвоночные хрящевые диски. Могут развиваться грыжи дисков. Позвоночный столб утрачивает свою физиологическую подвижность, могут возникать распространенные мышечные боли, в том числе и межреберная невралгия.

При вторичном поясничном лордозе необходимо проводить дополнительные исследования костей таза, тазобедренных и коленных суставов. Эта патология может развиваться как следствие деструкции крупных суставов нижних конечностей.

Лордоз: когда геометрия тела нарушена

5/5 3 голос.

Статья написанная согласно с научными стандартами и проверена медицинским работником

Этот текст соответствует требованиям медицинской литературы, медицинским установкам и современным исследованиям и был пересмотрен медицинскими работниками. Источники и автор.

Лордоз сам по себе не является болезнью. Это не что иное, как анатомический изгиб позвоночника. Если присмотреться к здоровому человеку, можно увидеть, что его позвоночник изогнутый в четырех местах: в шейном, грудном, поясничном и крестцово-копчиковом отделах. Это и есть тот физиологический лордоз, благодаря которому опорно-двигательный аппарат функционирует, и мы можем сидеть, стоять и ходить.

А вот то, чего многие опасаются и что нужно обязательно лечить – это патологический лордоз. Он имеет место, когда природные изгибы нарушены (где-то сглажены, а где-то, наоборот, усилены). И да, гипер-или гиполордоз – проблема, с которой очень сложно бороться, но ни в коем случае нельзя игнорировать.

Виды лордоза

Как уже было сказано выше, лордоз может быть физиологическим и патологическим заболеванием. В первом случае, правильные изгибы формируются уже на первом году жизни, и к 20 годам спина человека полностью обретает свою здоровую геометрию. Физиологическая форма не требует лечения и является абсолютной нормой.

Если же эти природные кривые позвоночника нарушены, тогда мы говорим о патологическом лордозе. Он бывает разным.

Исходя из причин возникновения различают:

Первичную патологию позвоночника;
Вторичное нарушение изгибов из-за конкретных условий, в которых пребывает спина человека (болезни, например).

По форме выделяют:

Гиперлордоз – это патологическая геометрия позвоночника, когда изгибы в поясничном отделе слишком глубокие;
Гиполордоз – когда «кривые» сглажены, слишком «мелкие».

По месту возникновения отличают:

Шейный лордоз – когда шея и голова «вытянуты» вперед.
Лордоз поясничного отдела – когда спина в пояснице слишком изогнута, живот выпячен вперед, таз – назад.

В каждом из этих случаев не стоит откладывать визит к врачу. К сожалению, эта патология лечиться долго и сложно, а потому чем раньше ее диагностировать, тем больше шансов на удачный результат.

Причины возникновения патологического лордоза

Причин, которые могут провоцировать развитие патологического лордоза, много. Среди них:

Возрастные патологии;
Врожденные патологии;
Избыточный вес;
Вывихи и травмы;
Воспаления в позвоночнике;
Опухоли;
Заболевания: полиомиелит, ревматоидный артрит, остеохондроз;
Дисфункция бедра;
Меж позвонковая грыжа;
Нарушения в костно-мышечной системе;
Беременность и др.

Патологический лордоз может возникать в любом возрасте: как у детей, так и у взрослых.

Лордоз у детей

У детей первые физиологические «кривые» становятся заметными ближе к году. Тогда ребенок становиться на ноги и учится ходить. Формирование геометрии спины длится к 18 годам, и в течение всего этого периода необходимо следить за развитием сына или дочки, чтобы не упустить тревожные сигналы.

Одной из причин возникновения патологического лордоза у ребенка может стать резкий рост в конкретном возрастном периоде. Кроме этого, к причинам детского лордоза относят:

остеоартроз;
рахит;
вывих бедра;
остеохондропатия;
гипертонус мышц спины;
плоскостопие.

Также благоприятную почву для развития заболевания создает малоподвижный образ жизни.

Симптомы патологического лордоза

Человека, у которого диагностируют гипо-или гиперлордоз, заметить не сложно. У него нарушена осанка. И это, пожалуй, один из самых очевидных симптомов. Голова вытянута вперед, грудь плоская, живот выступает, ноги немного раздвинуты в коленях. Всего отличают четыре типа осанки при патологическом лордозе:

кифолордическая – когда усилен грудной кифоз и поясничный лордоз;
кифотическая – так называемая «круглая спина», когда центр массы тела смещается назад;
плосковогнутая – грудная клетка впалая, лопатки торчащие, шейный лордоз уплощен, поясничный – увеличен;

– плоская – когда все изгибы спины уменьшены.
Также к характерным симптомам болезни относим:

боль в пораженном отделе позвоночника;
нарушение дыхания и кровообращения;
изменение походки;
ограничение подвижности;
головные боли, усталость, снижение аппетита.

Для постановки точного диагноза необходимо посетить врача и пройти ряд исследований, среди которых: пальпация, МРТ, КТ, рентген.

Лечение гипо- и гиперлордоза

Лечить лордоз можно только под наблюдением врача – ортопеда или вертебролога. Для начала придется избавиться от причины, которая спровоцировала развитие болезни. Во многих случаях могут назначить носить специальные ортопедические корсеты или бандажи. Также лечение патологического лордоза включает в себя:

плаванье;
ЛФК и выполнение специальных упражнений;
прием медикаментов: для сохранения целостности межпозвоночного диска используют хондропротекторы, а в случае обострения воспаления – нестероидные противовоспалительные препараты, витамин D и мочегонные препараты.
массаж.

Иногда также рекомендуют иглорефлексотерапию и мануальную терапию, но эффективность этих методов довольно сомнительная.

Важно помнить: если заболевание игнорировать, последствия не заставят себя ждать. И только болевыми ощущениями уже ограничиться не удастся. Патологический лордоз может стать причиной уменьшения стабильности межпозвоночных дисков, выпадения дисков, деформирующего артроза, псоита, нарушения обмена веществ, воспаления кишечника, смещения почек и расстройства мочеиспускания, деформации грудной клетки с последующим нарушением работы сердца и легких и др.

Массаж при патологическом лордозе

Массаж при лордозе должен выполнять исключительно специалист, который хорошо знает анатомию человеческого тела. Только профессионал сможет точно оценить степень развития болезни и подобрать ту систему манипуляций, которая будет полезна в вашем конкретном случае.

Чем полезен массаж при лордозе?

Улучшает кровоток в мышцах.
Ускоряет обменные процессы.
Обеспечивает дренаж лимфы (дренажный).
Снижает давление на сторонние позвоночные диски.
Снимает болевой синдром.

Нельзя делать массаж при лордозе, просто повторяя рекомендации, увиденные в Интернете. Речь идет о позвоночнике, и навредить неопытными движениями можно очень легко. Делать массаж должен специалист, точно так же, как и подбирать комплекс упражнений при лордозе должен тоже врач. Легкомысленность и безответственность в этой ситуации могут стоить очень дорого.

Вся информация, изложенная в блоге, носит информационный характер и не заменяет очной консультации врача!

Записаться на прием к специалисту

Остались еще вопросы? Задавайте!

Источники:

https://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/310165
https://medium.com/
https://www.dikul.net/wiki/lordoz/
https://www.healthline.com/health/lordosis
https://www.spineuniverse.com/conditions/spinal-disorders/closer-look-lordosis

+0-0 0 голос.

Симптомы лордоза

На начальной стадии патологию выявить довольно сложно ввиду полного отсутствия внешних признаков. Клинические симптомы лордоза проявляются спустя некоторое время и подразделяются на две группы. Первая включает в себя внешние симптомы лордоза. Они могут проявляться в виде:

нарушение физиологической осанки с выдающейся вперед позицией головы;
избыточный прогиб вперед или назад себя в поясничном отделе;
выпирающий вперед или назад грудной отдел позвоночника;
невозможность сведения коленей вместе в положении сидя;
грудная клетка приобретает более плоский вид, чем это видно в нормальном состоянии;
живот может быть впалым при гиполордозе или выпирать при гиперлордозе.

С течением времени присоединяются вторичные симптомы лордоза, которые указывают на нарушение иннервации и работы внутренних органов:

постоянные ломящие, давящие и тянущие боли в пояснице, шее и грудном отделе позвоночника;
ограничение подвижности и затруднение при совершении наклонов вперед и в бок;
частые головные боли неясного генеза;
давящие боли в области сердца, которые не снимаются препаратами из группы нитратов (нитроглицерин, нитросорбид, валидол);
нарушение работы кишечника в виде чередующихся запоров и диарей , вздутие живота;
нарушение работы надпочечников;
синдром хронической усталости, сопровождающийся периодами депрессии и подавленности;
быстрая утомляемость и сниженная устойчивость к физическим и умственным нагрузкам.

У представителей обоих полов могут наблюдаться нарушения в половой сфере, такие как снижение либидо, бесплодие, дисфункция яичников, учащенное мочеиспускание.

Симптомы лордоза могут зависеть от места локализации патологических изменений. Чаще всего встречается поясничный лордоз, который характеризуется уплощением или избыточным изгибом в этом отделе. На втором месте по частоте распространенности стоит лордоз шейного отдела. Пациенты жалуются на невозможность совершать движения головой в полном объеме, частые боли в шее и головные спастические боли. Снижается умственная работоспособность, человек постоянно испытывает слабость и сонливость за счет сокращения количества транспортируемого в головной мозг кислорода. Лордоз грудного отдела может проявляться в виде выпячивания грудной клетки вперед или кзади. Может быть симптомом обструкции легочных путей, эмфиземы на фоне бронхиальной астмы. Грудная клетка при этом приобретает бочкообразную структуру.

Лордоз позвоночника – что это такое и лечение

Лордоз поясничного отдела – это физиологическое или патологическое искривление в пояснице. Норма от болезни отличается степенью выпячивания. В норме позвоночник в поясничном отделе подвижный, поэтому физиологический изгиб должен присутствовать всегда. Противоположное патологическое состояние называется кифозом, когда естественный лордоз практически отсутствует, а мобильность в пояснице снижена. Физиологический изгиб в пояснице формируется на первом году жизни. Патологическое выпячивание формируется в любом возрасте из-за патологии позвонков, тазобедренных суставов, мышц спины, ягодиц или брюшного пресса.
В норме в человеческом теле присутствуют 4 физиологических изгиба – шейный и поясничный лордоз, а также грудной и крестцовый кифоз. Все искривления предоставлены в сагиттальной плоскости. Боковые искривления (сколиоз) в норме отсутствуют. Первые признаки нормальных искривлений появляются сразу после рождения. В новорожденных они выражены слабо, но начинают проявляться более отчетливо после года, когда ребенок начинает ходить и стоять. Окончательно формирование позвоночника завершается к 16-18 годам, когда закрываются зоны роста.

Нарушения осанки

Патологические изменения, независимо от возраста, могут возникнуть когда угодно. На здоровье позвоночника влияет степень физической активности, правильность походки, ношение обуви, тренированность мышц спины, ягодиц, ног и пресса, наличие либо отсутствие сколиоза. Патологический лордоз характеризуется рядом характерных изменений – позвонки смещаются спереди, а их тела веерообразно расходятся. В передних отделах наблюдается разрежение костной структуры и расширение межпозвоночных дисков.

Если болезнь возникает в молодом возрасте, это быстро сказывается на внешности человека. Наблюдается деформация грудной клетки, спина становится в грудном отделе сутулой, а поясница прогибается вперед. Наблюдается ослабление брюшных мышц, а поясничные разгибатели приобретают гипертонус из-за постоянного сокращенного состояния. Также из-за выпячивания ягодиц назад наблюдается трудность в походке. В результате человек начинает страдать от сильной боли в спине, ведь мышцы постоянно находятся в гиперсокращенном состоянии.

Лечение заключается в устранении причины болезни. Если лордоз вызван мышечным дисбалансом, требуется коррекция с помощью физических занятий и посещение реабилитолога. Если его спровоцировали другие патологические изменения, их также следует устранить. Обычно лечением болезни занимаются реабилитологи и массажисты, которые могут расслабить патологически зажатые поясничные мышцы.

Лечение лордоза

В большинстве случаев пациентам с начальной стадией развития патологии врачи ортопеды говорят о том, что лечение лордоза не требуется до тех пор, пока данное искривление не начнет оказывать негативное влияние на здоровье и самочувствие. В основном в официальной медицине проводится тактика выжидательного лечения. В этом случае пациент находится под наблюдением. При сильном искривлении назначается оперативная помощь и использование корсета.

Это очень опасный подход. Лордоз позвоночника лечение требует начинать как можно раньше. Это связано с тем, что подобные патологии отличаются склонность к быстрому прогрессированию и затруднению лечения консервативным путем на поздних стадиях. Достаточно представить себе, что при длительном неправильном положении позвонков с их патологическим отклонением от своей оси, начинают развиваться контрактуры из соединительной плотной ткани. Устранить их впоследствии очень сложно. А именно они мешают физиологическому процессу восстановления нормальной осанки.

Далее мы рассмотрим основные методы лечения лордоза позвоночника, которые предлагаются в нашей клинике мануальной терапии.

Как вылечить лордоз позвоночника?

Перед тем как лечить лордоз позвоночника необходимо пройти полное обследование и выявить потенциальную причину этой патологии. Основное лечение должно быть направлено на устранение факторов риска. Поэтому в нашей клинике мануальной терапии лечение лордоза включает в себя не только устранение симптомов, но и работу с плоскостопием и косолапостью, остеохондрозом в запущенных случаях и нарушениями работы внутренних органов. Это комплексное воздействие на организм человека.

Как вылечить лордоз позвоночника с помощью опытных специалистов? Прежде всего, будет назначен курс остеопатического воздействия и тракционного вытяжения позвоночного столба. Затем мануальные терапевты будут работать над восстановлением физиологической гибкости позвоночника и восстановлением поврежденных межпозвоночных хрящевых дисков. Только восстановив диффузное питание хрящевой ткани можно избавить пациента от систематических изматывающих болей в спине.

Стоит понимать, что нет другого способа вылечить лордоз позвоночника, кроме длительной работы команды, состоящей из пациента и врача. Дело в том, что до того момента, как удастся вылечить лордоз позвоночника, может пройти очень много времени. И весь этот период пациенту необходимо заниматься специальными физическими упражнениями под руководством опытного инструктора, посещать курсы массажа, соблюдать данные рекомендации, в том числе и по использованию ортопедических корсетов.

Диагностика или как определить лордоз

В первую очередь пациента осматривают, и если имеется визуальное искривление в области поясницы и шейном отделе, то назначают рентгенографию изгиба позвоночника, с целью определения степени развития болезни. В ходе осмотра спины также выявляют, какое положение позвоночника в вертикальном положении для пациента является удобным, определяют степень фиксации гиперлордоза и связь искривления с неврологическими нарушениями (их отсутствие либо наличие может на многое указать). С помощью специальных методов пальпации, врач определяет подвижность позвоночника, силу зажатости мышц, проводит исследование внутренних органов.

Как определить лордоз

Если врач хочет увидеть результаты рентгенографии, то требуется сделать снимок в прямой и боковой проекции. Боковой снимок делают в условиях максимального прогиба в спине. В ходе диагностической процедуры оценивают функции подвижности спины в переднезадней плоскости. Врач определяет правильность взаимоположения позвонков, присутствует ли нарушенная структура, форма позвонков. На основе полученных данных устанавливают диагноз окончательно.

Как избавиться от лордоза?

Лечение патологии проводится только под руководством врача. Но и пациент может сделать очень многое. Необходимо знать, как избавиться от лордоза позвоночного столба с помощью простых и эффективных методов. В первую очередь необходимо поменять свой стиль жизни. Он должен включать в себя массу физической активности. Отлично помогает плаванье: бассейн необходимо посещать не менее 2 раз в неделю. Важно работать над нормализацией массы тела. В этом плане может оказаться необходимой помощь врача диетолога и эндокринолога.

Внимательно оцените место работы и ночного отдыха. Постарайтесь обеспечить для себя удобное кресло для офисной работы и кровать с ортопедическим матрацем для ночного сна. Каждое утро делайте комплекс специальной утренней зарядки. Следите за своей осанкой — не горбитесь, не сутультесь, сидите всегда с прямой спиной.

Это основные принципы того, как избавиться от лордоза позвоночника с помощью опытных врачей нашей клиники мануальной терапии.

Классификация лордоза

В современной травматологии и ортопедии классифицируют заболевание по нескольким диагностическим особенностям. Важно помнить, что в зависимости от выраженности изгиба, существует физиологическая норма и патология. Полностью избавиться от лордоза невозможно.

С учетом локализации лордоз бывает шейный и поясничный. По причинам возникновения болезнь бывает:

Первичной. Появление патологии связано с различными осложнениями, возникающими непосредственно в позвоночнике.
Вторичной. В данном случае лордоз имеет компенсационный характер и возникает по причине патологического приспособления к другим изменениям, чтобы поддерживать равновесие. Яркий пример – ослабление брюшных мышц. Чтобы человек мог ровно удерживать спину, мышцам разгибателям приходится брать удвоенную нагрузку на себя. В результате формируется гиперлордоз. Также гиперлордоз поясничного отдела возникает при беременности из-за смещения центра тяжести вперед.

По форме разделяют:

Физиологический лордоз.
Патологическое выпячивание – гиперлордоз.
Выпрямление изгиба – гиполордоз.

С учетом возможности возвращения тела в нормальное положение:

Нефиксированный лордоз, при котором пациент без проблем возвращает спину в нормальное положение.
Частично фиксированный. В данном случае наблюдается ограничение изменения угла прогиба.
Фиксированная степень. В этой ситуации при гиперлордозе пациент не может вернуться в нормальное положение.

В зависимости от причины болезни, предлагаются разные методы решения проблемы.