Поверхностный гастродуоденит

Что это такое

Вторичный дуоденит — воспаление двенадцатиперстной кишки. Развивается из-за неправильного питания и хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Раздражение слизистой кишечника или кишки провоцирует воспаление, из-за чего нарушается работа кишечника, ухудшается пищеварение.

Часто развивается вместе с повышенной кислотностью. Желудочный сок задерживается и вызывает раздражение и воспаление.

Виды

Виды вторичного дуоденита:

• Острый
• Хронический

При острой форме симптомы ярко выражены. Развивается форме вместе с гастритом, колитом или энтеритом.

Может быть катаральным, эрозивно-язвенным, флегмонозно острым.

При хронической форме ухудшается общее состояние здоровья, но отчетливых симптомов нет. Развивается на фоне других заболеваний.

Может быть поверхностным, эрозивно-язвенным, атрофическим, диффузным, умеренным или ограниченным.

Признаки дуоденита

Симптомы дуоденита у взрослых зависят от формы и характера течения болезни. Острый дуоденит развивается быстро, на фоне острого воспаления кишечника и желудка.
Симптомы острого дуоденита:

— боль в желудке; — общая слабость; — отрыжка, изжога; — рвота, тошнота; — повышение температуры.

Хронический дуоденит развивается постепенно, он часто сочетается с другими хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Симптомы хронического дуоденита:

— постоянные тупые боли в эпигастральной области; — после еды — ощущение переполненности, распирания вверху желудка; — пониженный аппетит; — тошнота и рвота; — при пальпации эпигастральной зоны глубоко внутри чувствуется боль.

Причины

Причины вторичного дуоденита:

• Нарушение в питание и пищеварении
• Нарушение гормонального фона
• Болезни центральной нервной системы
• Лекарственные и другие препараты
• Болезни ЖКТ

Нарушение в питание и пищеварении

Провоцируют заболевание переедание, строгая диета и плотный ужин.

Употребление большого количества сладкого, острого, соленого, жирного, жареного. Продукты с ароматизаторами, усилителями вкуса и т.д.

Газировка, алкоголь, кофе, соки также могут развивать болезнь.

Нарушение гормонального фона

Повышенный уровень гормона вызывает метеоризм, раздражение, ухудшение пищеварения, диарею.

Болезни центральной нервной системы

Стресс, депрессия, плохая эмоциональная обстановка вокруг провоцируют болезнь. Когда нервная система истощает себя, она приводит к гормональному дисбалансу, спазмам в животе, болям и другому дискомфорту.

Лекарственные и другие препараты

Лекарства, никотин, наркотические вещества развивают болезнь. Это увеличивает количество глистов, что раздражает слизистую, повреждает и воспаляет ее.

Заболевания

Болезни, которые развивают дуоденит:

• Гастрит
• Язва
• Онкология
• Холецистит
• Гепатит
• Желчные камни
• Энтерит
• Колит
• Геморрой

Причины дуоденита

Развитие острой формы болезни провоцирует отравление или частое употребление в пищу очень острых блюд. На фоне негативного воздействия этих факторов на поверхности слизистой оболочки образовываются язвенные и эрозийные очаги, вызывающие сильные боли.

Лечение дуоденита и симптомы диагностируются и определяются врачом при первичном осмотре, а диагноз ставится после прохождения больным дополнительных обследований. Для острой формы характерно проявление:

• Болей в области живота.
• Нарушений процесса пищеварения.
• Рвотных позывов.
• Ощущения тошноты и слабости.

Хроническая форма болезни возникает на фоне недолеченной острой. В отличие от острой формы вялотекущий процесс приводит к гистологическим изменения слизистой и серьезным функциональным нарушениям. Поэтому лечение хронического дуоденита всегда комплексное и направлено не только на устранение причины болей, но и на коррекцию гистологических изменений.

Симптомы хронического процесса:

• Боли в верхней части живота.
• Тошнота.
• Метеоризм.
• Горечь во рту.
• Чувство тяжести в желудке.

Воспаление может локализироваться как в двенадцатиперстной кишке, так и переходить на желудок. При патологии верхних частей пищеварительной системы возникают симптомы схожие с проявлением язвенной болезни, а при поражении кишки проявляются признаки, напоминающие панкреатит или холецистит.

У взрослых при развитии дуоденита наблюдаются и такие общие симптомы, как: слабость, боли в области желудка, изжога, отрыжка, тошнота, рвота.

Лечение

Лечение вторичного дуоденита зависит от причин его появления, вида и формы.

Лекарства

Антибиотики назначают при воспалении и обнаружении вредных микроорганизмов, например Хеликобактерий.

Пробиотики назначают для устранения дисбактериоза и нормализации микрофлоры. Можно принимать вместе с антибиотиками.

Сорбенты выводять токсины, устраняют метеоризм и снижают кислотность в желудке.

Антациды снижают кислотность и воспаление, снимают боль.

Антисекреторные препараты ускоряют и нормализуют пищеварение. Снимают вздутие и метеоризм, тошноту и рвоту, тяжесть и боль в животе.

Спазмолитики снимают боль в животе и желудке.

Витамины с минералами назначают для укрепления иммунитета, нормализации слизистой и восстановления обменных процессов.

Питание

При обострении первые 3 дня строгая диета:

• Суп на овощах и бульоне
• Молочная каша овсяная, овсяная или гречневая
• Нежирный творог, йогурт, кефир
• Картофельное пюре
• Минералка негазированная

После обострения кушайте:

• Молочная продукция
• Яйца
• Овощи
• Супы
• Нежирное мясо
• Рыба
• Хлеб черный
• Печенье
• Зеленый чай
• Сухофрукты

Откажитесь:

• Кофе
• Алкоголь
• Шоколад и какао
• Соусы, майонез, специи и приправы
• Жареное, жирное, копченое, пряное
• Продукты с усилителями вкуса, ароматизаторами и т.д.

Симптомы

Выраженность симптомов зависит от того, острый у пациента или хронический поверхностный гастродуоденит. При острой фазе либо обострении болезни боль и другие признаки более заметны, хотя патология может протекать и в скрытой, бессимптомной форме либо иметь атипичные признаки, свойственные скорее другим патологиям.
Если у пациента имеется длительный хронический процесс, то поверхностный гастродуоденит протекает по схеме, включающей фазы ремиссии и обострения.

Так как поверхностный гастродуоденит – это начальная стадия болезни, то ее проявления выражены незначительно. Но можно выделить ряд симптомов, свойственных для патологии желудка и кишки:

• Симптомы интоксикации: вялость, физическая слабость, головная боль, неспокойный сон, нестабильность эмоционального состояния (раздражение);
• Признаки нарушений со стороны ЖКТ: боли в животе, появляющиеся вскоре после еды и при плохом питании (переедании, еде всухомятку, при обильной и жирной пище и т.д.). Боль концентрируется около пупка либо справа под ребрами;
• Тошнота и повышенное слюноотделение, может беспокоить отрыжка, изжога (особенно при повышенном уровне кислотности);
• Стул нестабилен, диарея чередуется с запорами;
• Может появиться неприятный запах изо рта, а на языке образоваться белый налет.

Прогноз

Дуоденит не вылечивается. Симптомы могут пройти самостоятельно или после лечения, но кишечник будет воспален. Нужно следить за питанием, вести здоровый образ жизни, избегать стресс.

Если не убрать симптомы и контролировать воспаление, то болезнь будет развиваться.

Источники:

• https://icd.who.int/browse10/2016/en
• https://academic.oup.com/ibdjournal/article-abstract/17/1/39/4631065
• https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gastritis
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/361306
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/symptoms-causes/syc-20353315
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gastritis/symptoms-causes/syc-20355807

Симптомы дуоденита

Основные симптомы дуоденита: боли в подложечной области, неприятный вкус во рту, общий дискомфорт, тошнота, рвота, обильное слюнотечение, головная боль, общая слабость.

Для дуоденита характерна боль под ложечкой различной интенсивности, в разное время суток, в том числе «голодные» боли, ночные, могут быть постоянными с ощущением распирания и тяжести, кроме того, возможны тошнота, склонность к запорам, изжога, отрыжка воздухом. Обострения бывают после погрешности в еде, чаще весной или осенью, длятся от 2 недель до 1,5 месяца. Симптомы у некоторых больных напоминают язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки. Дуоденит может осложниться кровотечением из воспаленных участков.

Дуоденит хронический

Дуоденит хронический – хроническое воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, чаще только слизистой оболочки. Различают следующие виды хронического дуоденита:

• поверхностный;
• атрофический;
• интерстициальный (оболочки кишки);
• эрозивно-язвенный хронический дуоденит.

Группы и факторы риска при дуодените хроническом Группы риска:

• мужчины, злоупотребляющие никотином и алкоголем;
• люди, предпочитающие жирную и острую пищу;
• занятые люди, не соблюдающие режим питания.

Факторы риска:

• психологические стрессы;
• непривычная диета;
• загруженность на работе.

Причины хронического дуоденита Причины первичного дуоденита:

• нерегулярное питание;
• острая, раздражающая, слишком горячая пища;
• helicobacter-инфекция.

Причины вторичного дуоденита:

• хронический гастрит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронический панкреатит;
• лямблиоз;
• пищевая аллергия.

Симптомы хронического дуоденита

• Постоянная тупая боль в верхней части живота;
• ощущение полноты или распирания в верхних отделах живота после еды;
• снижение аппетита;
• тошнота;
• рвота.

Диагностика хронического дуоденита

• Осмотр гастроэнтеролога;
• фиброгастродуоденоскопия с биопсией (осмотр слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и взятие образца ткани);
• исследование кислотности желудочного сока;
• поэтажная манометрия (измерение давления в разных отделах желудка и двенадцатиперстной кишки).

Лечение хронического дуоденита Диета: протертая пища, дробно, небольшими порциями. Исключаются соленья, копчености, жареное, острое, соленое. Лекарственная терапия:

• средства, снижающие кислотность желудочного сока;
• вяжущие препараты;
• противоспазматические средства;
• средства, способствующие выделению желчи;
• витамины (A, B6, B12).

При вторичных дуоденитах необходимо лечение основного заболевания. Больные хроническим дуоденитом должны находиться под диспансерным наблюдением, им показано профилактическое лечение с целью предупреждения рецидивов.

Прогноз Прогноз благоприятный при соответствующем лечении, но при эрозивно-язвенной форме дуоденита могут возникнуть осложнения – кишечные кровотечения.

Профилактика хронического дуоденита

• Соблюдение диеты и режима питания;
• избегание стрессов;
• своевременное лечение основного заболевания при вторичном дуодените;
• отказ от употребления алкоголя.

Создано по материалам:

1. Краткое руководство по гастроэнтерологии / Под редакцией В. Т. Ивашкина, Ф. И. Комарова, С. И. Рапопорта. – М.: ООО «ИД «М-Вести»», 2001.
2. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. Внутренние болезни. Система органов пищеварения: Учебное пособие / Г. Е. Ройтберг, А. В. Струтынский. – М.: МЕДпресс-информ, 2007.

Общее описание

Острый дуоденит — это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК).
Острая форма дуоденита встречается достаточно редко (около 6% случаев) и обычно протекает на фоне воспалительных процессов в желудке или кишечнике. Чаще болеют мужчины.

Острый дуоденит, как правило, проявляется после пищевых эксцессов — употребления недоброкачественной пищи, большого количества острых приправ и специй, алкоголя. Также дуоденит может возникнуть как одно из осложнений пищевой токсикоинфекции, отравления различными ядовитыми соединениями, повреждения слизистой оболочки ДПК инородными предметами. Осложнениями острого дуоденита могут быть кишечные кровотечения и прободение стенки ДПК.

В зависимости от того, в какой степени выражены воспалительные изменения в слизистой оболочке ДПК, выделяют катаральный, эрозивно-язвенный и флегмонозный острый дуоденит.