Первая помощь при переохлаждении — алгоритм действий

Температурные нормы

С детских лет всем известно, что нормальной считается температура в 36,5-36,6°С. Врачи считают допустимыми колебания температуры тела человека в диапазоне от 36 до 36,9° С. Терморегулирующие механизмы человеческого организма, противодействуют холоду за счет активизации обмена веществ. Однако, длительное пребывание на морозе не позволяет поддерживать нормальную температуру тела, и она начинает снижаться. С медицинской точки зрения, после уровня ниже, чем в 34 градуса, начинается развитие гипотермии. Преодоление порогового уровня приводит к: — замедлению обмена веществ; — ухудшению процесса кровообращения; — снижению работоспособности внутренних органов организма человека.

Причины гипотермии

Среди людей распространено мнение, что подхватить простуду можно только в морозную погоду. Это в корне неверно – даже при плюсовой температуре (до десяти градусов), прогуливаясь в мокрой одежде, можно переохладиться. Врачи выделяют следующие наиболее частые причины гипотермии: — сильный ветер в купе с низкой температурой воздуха; — отсутствие перчаток, шапки во время прогулки; — контакт мокрой одежды с телом человека; — купание в холодной воде; — повышенная влажность воздуха; — тесная, на тонкой подошве обувь; — долгое неподвижное нахождение на морозе. Важно!
Риск переохлаждения в состоянии алкогольного опьянения резко возрастает! Алкоголь расширяет сосуды и кровь быстро остывает, что крайне отрицательно сказывается на работе сердца и других жизненно важных органах человека.

Оказание первой помощи при переохлаждении

Неотложная помощь при переохлаждении осуществляется в зависимости от степени патологического состояния. При гипотермии запрещается:

• Применять алкоголь – прием спиртных напитков дает лишь временный эффект. Этанол способствует расширению сосудов, быстрому отводу тепла. В состоянии алкогольного опьянения человек может неадекватно оценивать риски переохлаждения, уснуть в неблагоприятных условиях.
• Проводить мероприятия, способствующие резкому согреванию. К ним относится нахождение у открытого огня, употребление напитков, имеющих температуру выше 70 градусов, погружение в ванну с горячей водой. Такие меры при переохлаждении могут вызвать резкое падение АД, шок, остановку сердца.
• Осуществлять чрезмерно активные растирания обмороженных участков. При тяжелой или средней степени переохлаждения возникают повреждения кожных покровов, поэтому запрещены любые контактные способы согревания.

Первоочередные меры

Чтобы предотвратить осложнения, необходима правильная первая помощь при общем переохлаждении. Первоочередные меры включают следующий алгоритм действий:

1. Как можно быстрее переместите пострадавшего в теплое помещение.
2. Полностью разденьте пациента.
3. Замерзшие пальцы конечностей необходимо растереть салфеткой, пропитанной спиртовым раствором.
4. Участки тела, подвергшиеся переохлаждению, поместите в теплую воду. Температуру жидкости рекомендуется постепенно увеличивать (до 37 градусов). Чтобы согреть пациента нужно около получаса.
5. Растирайте кожу поглаживающими движениями до возвращения чувствительности.
6. На участки, подвергшиеся поражению, наложите сухую стерильную повязку, обеспечьте их неподвижность.
7. Больного надлежит хорошо укутать, дать ему теплое питье (молоко или чай).

При легкой степени

Гипотермия легкой степени не сопровождается тяжелыми осложнениями, а лишь запускает компенсаторные процессы в организме, направленные на согревание. Чтобы облегчить состояние пациента, необходимо принять следующие меры первой помощи:

1. Исключите контакт с холодом – дальнейшее пребывание человека в неблагоприятных условиях может усугубить переохлаждение. Переместите пострадавшего в закрытое, сухое, отапливаемое помещение. Снимите с пациента все мокрые, холодные вещи, предоставьте новую одежду.
2. Обеспечьте теплое питье – 0,5-1 л жидкости. Подойдет сладкий чай, бульон, компот. Температура напитка не должна превышать 55 градусов.
3. Сделайте согревающий массаж легкими вращательными движениями ладоней.
4. Обеспечьте постельный режим и теплоизоляцию, укутайте пострадавшего в плотное одеяло. Человеку необходимо находиться в постели первые 10-12 часов после обморожения.

При средней

Определенные риски для здоровья пострадавшего несет средняя степень переохлаждения. Первая медицинская помощь включает:

1. Исключение контакта с холодом: транспортирование больного в сухое, теплое место, смена его одежды. Если такая возможность отсутствует, необходимо вызвать МЧС, развести костер, поместить замерзшего человека на небольшом расстоянии от пламени.
2. Снабжение теплой едой и питьем. Мера актуальна при сохранении сознания и глотательного рефлекса.
3. Отогревание в ванне с теплой водой (эффективно при отсутствии обморожения 2 степени и выше). Повышать температуру рекомендуется на 10 градусов/час.
4. Применение медикаментозных препаратов. Рекомендуется использовать обезболивающие (Анальгин, Дротаверин), противовоспалительные (Ибупрофен, Аспирин, Нимесулид) средства. Для предотвращения шокового состояния эффективны препараты от аллергии (Супрастин, Зиртек, Лоратадин). Помощь в укреплении стенок сосудов окажет ударная доза витамина С.
5. Проведение теплоизоляции. Оберните человека ватным одеялом, наложите повязки на места локальных поражений.
6. Вызов скорой помощи для оценки риска развития осложнений, госпитализации.

При тяжелой

Опасность для жизни и здоровья обмороженного представляет тяжелая степень переохлаждения. Первая доврачебная помощь заключается в следующих действиях:

1. Срочный вызов скорой или самостоятельная доставка больного в медицинское учреждение.
2. Подготовка к транспортировке. Необходимо перевернуть человека на бок, укутать плотной тканью, фольгой. Запрещено резко двигать пострадавшего.
3. Поддержание жизненных показателей. Возможно, понадобится искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Все манипуляции надлежит проводить с осторожностью.

Группы риска

К наиболее подверженным простудам категориям врачи относят людей со следующими заболеваниями: — гипотоников (индивиды с пониженным давлением); — страдающих постоянным переутомлением; — имеющим хронические инфекционные или воспалительные заболевания, проблемы с сердечно-сосудистой системой и надпочечниками (болезнь Аддисона); — потерявшим после травм большое количество крови; — находящихся в депрессии или испытавших сильный стресс. Особенно внимательным к простудам и переохлаждению нужно быть людям с проблемами щитовидной железы, со слабым иммунитетом, перенесшим черепно-мозговые травмы, а также ВИЧ-инфицированным. К группе риска относятся малыши, пожилые люди, лежачие без движения больные и пациенты онкологических клиник.

Последствия переохлаждения

Врачи предупреждают, что гипотермия может привести к серьезному обморожению, ампутации конечности и даже к летальному исходу. Смертельный случай может произойти не только от переохлаждения, но и из-за неправильного согревания организма! Переохлаждение нижних конечностей
могут вызвать следующие осложнения: — обморожение; — воспаление мочеполовой (цистит) и женской репродуктивной системы (аднексит); — проблемам с почками (пиелонефрит) и суставами. Не менее серьезные последствия могут возникнуть при переохлаждении
поясницы
: — обострится (или возникнет) простатит у представителей сильного пола; — разовьется почечная недостаточность; — замучают боли, возникшие от радикулита. Прогулки в холодную погоду
без головного убора
приведут к: — воспалению слизистой оболочки носа (синусит); — заболеванию среднего уха (отит); — проблемам со слизистой оболочкой глаз (конъюнктивит). Самым неприятным последствием легкомысленного поведения может стать воспаление головного и спинного мозга – менингит.
Общее переохлаждениеорганизма
приводит к: — заболеваниям центральной нервной системы; — нарушениям деятельности дыхательных путей; — проблемам с сердечно-сосудистой системой. Избежать всех неприятных последствий можно очень просто – надо тепло одеваться, носить шапку, рукавицы или перчатки, держать ноги в тепле. Оказавшись на морозе активно двигаться и как можно быстрее добраться до теплого помещения!

Переохлаждение и заболевания органов малого таза

Почти каждого из нас в детстве родители, бабушки и дедушки заставляли обязательно надевать шапку весной и осенью, а зимой вообще кутали, завязывая шарфом по самые брови и надевая по двое штанов. «Если просудишься – обязательно заболеешь!» — грозно говорили старшие родственники. Давайте разберемся, действительно ли воздействие низких температур способно вызвать заболевания?

Что такое переохлаждение?

Переохлаждение организма (гипотермия) — состояние, при котором температура тела снижается до 35 С и ниже. Такое может произойти, если человек ощутил на себе воздействие неблагоприятных погодных условий (попал в дождь или снегопад, промочил ноги, не было возможности переодеться в сухую и теплую одежду), длительно находился в помещении с активно работающим кондиционером, одевался не по погоде, а также переохлаждение может случиться, если кто-то перенес долгую операцию под наркозом.

Что происходит в организме при переохлаждении?

При воздействии холода на организм, запускаются адаптационные механизмы. Тело пытается максимально увеличить выработку тепла, при этом максимально снизив его отдачу во внешнюю среду. Поэтому, все системы органов максимально мобилизуются в тот момент, когда организм понимает, что он начал замерзать. Чтобы сохранить тепло внутри тела, кровеносные сосуды на поверхности кожи и конечностей сжимаются, обмен питательных веществ и кислорода в тканях становится хуже. Так как иммунные клетки циркулируют в составе крови, из-за обедненного кровоснабжения, в тканях снижается местный иммунитет. Вот так холод уменьшает естественную защиту нашего организма, делая его очень уязвимым для инфекций.

Иногда процесс воздействия холода на человека продолжается длительное время (например, пребывание в ледяной воде). В таких случаях организм постепенно исчерпывает свои резервы, и поддержание нормальной температуры тела становится ему не под силу. Тогда у человека возникают грозные симптомы общего переохлаждения: бледность кожи, выраженная сонливость, снижение температуры тела, уменьшение частоты сердечных сокращений.

Как связаны воспалительные заболевания органов малого таза у женщин с воздействием холода?

Цистит

К сожалению, женщины, девушки и девочки гораздо чаще сталкиваются с циститом из-за особенностей анатомии женского организма: мочеиспускательный канал (уретра) у женщин гораздо короче и шире, чем у мужчин. Именно поэтому, инфекции из внешней среды очень легко попасть в мочевой пузырь и вызвать там воспаление.

В большинстве случаев возбудителем воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря является кишечная палочка (Escherichiacoli). В остальных случаях цистит вызван стафилококками, стрептококками и другими бактериями. Если женщина здорова, эти микроорганизмы безобидны, иммунная система держит их под контролем, но при снижении иммунитета, они могут попасть в мочевой пузырь и наделать немало бед.

Если у вас появились проблемы с самочувствием, характерные для цистита (тянущие боли внизу живота, учащенное и болезненное мочеиспускание, изменение цвета мочи, повышение температуры тела), следует немедленно обратиться к доктору-урологу для своевременной диагностики и лечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не принимайте антибиотики без предписания врача – цистит очень коварное заболевание, при неправильном лечении он может перейти в хроническую форму, а также есть риск так называемой восходящей инфекции (микроорганизмы могут попасть из мочевого пузыря по мочеточникам в почки, и вызвать воспаление – пиелонефрит)

Аднексит (сальпингоофорит)

Еще одно коварное заболевание, с которым могут встретиться представительницы прекрасного пола в результате падения иммунитета на фоне переохлаждения – это воспаление придатков матки (яичников и маточных труб). В норме у женщины во влагалище присутствует своя микрофлора, соотношение микроорганизмов в которой индивидуально для каждой. Через влагалище и шейку матки, матка и маточные трубы сообщаются с внешней средой. Таким образом, представители условно-патогенной флоры могут попасть из вагины выше. В норме они присутствуют в организме человека, не вызывая никаких неприятных симптомов, но при наличии предрасполагающих факторов, например, при ослаблении иммунитета, их размножение ничем не сдерживается, и условно-патогенная флора начинает агрессивно отвоевывать пространство для жизни, возникает воспалительная реакция в маточных трубах.

Симптомами острого аднексита могут быть: слабость, снижение работоспособности, сильные боли внизу живота, появление обильных выделений из влагалища, повышение температуры тела. Острый аднексит необходимо правильно диагностировать и лечить у специалиста-гинеколога, иначе появляется высокий риск хронизации процесса или распространения воспаления в полость малого таза, ведь маточные трубы открываются в брюшную полость. В особо тяжелых случаях, возможно развитие грозного осложнения – перитонита.

Хронический аднексит чаще всего является результатом недолеченного острого процесса. Самое неприятное последствие этого заболевания – это образование спаек в брюшной полости. Организм пытается защитить здоровые ткани, отделяя от них воспаленные участки с помощью спаек. В результате этого процесса, тонкие перемычки, которые образуются из соединительной ткани, зачастую перекрывают просвет маточной трубы, что делает невозможным беременность, а также увеличивает риски внематочной беременности.

Как снизить неблагоприятное воздействие холода на организм?

Необходимо внимательно относиться к выбору одежды в холодное время года: следует выбирать одежду по погоде, чтобы вы не мерзли в ней и не перегревались. Верхняя одежда и обувь не должна быть тесной, чтобы между ней и телом была прослойка воздуха, которая будет вас согревать. Перед прогулками или долгими поездками в наземном общественном транспорте стоит покушать, чтобы дать организму дополнительные ресурсы для согревания изнутри.

Чего не следует делать на морозе: курить, употреблять алкоголь, находиться на холоде с мокрыми волосами. Все эти действия увеличивают испарение, а следовательно, и потерю тепла от тела.

Запись на прием к врачу-гинекологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Единый контактный центр

8 495 662-58-85
ежедневно с 8 до 21

Чтобы уточнить цены на прием врача-гинеколога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:

Гинекология

Профилактические мероприятия

Главные процедуры, предупреждающие возникновение гипотермии – укрепление иммунитета, закаливание организма и занятия спортом. Кроме этого, специалисты рекомендуют обратить внимание на следующие моменты: — отказаться от употребления табака и алкоголя в холодное время года; — наносить на открытые участки тела специальный крем; — плотно поесть перед прогулкой или работой на морозе; — иметь при себе термос с горячим (но не горячительным!) напитком; — носить обувь и одежду, соответствующую погоде. Крайне важно составить правильный рацион питания. В меню обязательно должны присутствовать продукты богатые витаминами и полезными для организма микроэлементами. Соблюдая эти несложные рекомендации медиков можно обезопасить себя от множества неприятных последствий, связанных с переохлаждением организма.

Реанимационные мероприятия

При серьезных повреждениях, отсутствии сознания у пострадавшего до приезда медиков рекомендуется делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Поддерживать жизненные показатели может любой человек, умеющий проводить эти мероприятия. Реанимировать больного необходимо, четко следуя алгоритму:

1. Убедитесь в отсутствии факторов, создающих опасность для замерзшего в месте оказания помощи.
2. Если у пациента отсутствует сознание, переверните его на спину, откройте рот. Осуществляйте закрытый массаж сердца (ЗСМ), соблюдая частоту 100-120 надавливаний/минуту.
3. ЗМС следует сочетать с искусственным дыханием по схеме: 30 компрессий – 2 вдоха.