Почему взрослые скрипят зубами

Многим людям знаком неприятный и раздражающий звук скрежета зубами, появляющийся как правило именно ночью, когда человек спит. Характерный скрип зубами обычно продолжается в течение нескольких секунд или даже минут, повторяясь по несколько раз за ночь. Не знает человек о своем недостатке до тех пор, пока кто-нибудь, кто находится рядом, не скажет об этом. Но узнав, не все обращаются к специалисту-стоматологу за профессиональной консультацией и назначением лечения.

Если наутро вы обнаружили, что у вас болит голова и сводит челюсть, то возможно вы из тех людей, кто страдает болезнью, названной в медицине – бруксизм. Последствия у этой болезни довольно неприятны, от болезненности и расшатывания зубов до полного стачивания некоторых участков зубов. В конечном счете, это заболевание может привести к разрушению окружающей кости и ткани десны и вызвать проблемы с височно-челюстным суставом.

Приступы бруксизма сопровождаются сжатием челюстей и скрежетом зубов, длящимся от нескольких секунд до нескольких минут, повторяясь несколько раз за ночь. Попутно могут наблюдаться другие реакции организма, такие как, нарушение дыхания, изменение пульса и артериального давления и т.п.. Лечить бруксизм надо обязательно, особенно когда такие приступы становятся регулярными и частыми. Самостоятельное лечение практически бессмысленно, однако у детей бруксизм может исчезнуть и без специального лечения.

Механизм возникновения бруксизма с определенной точностью еще не выяснен, что делает его еще более неприятным и отчего возникают затруднения в профилактике данного заболевания.

Чем опасен скрежет зубами во сне?

Проблема в значительной степени снижает качество жизни человека. В первую очередь, скрип опасен для самих зубов. У людей, страдающих бруксизмом в несколько раз быстрее стирается эмаль. В результате повышается чувствительность зубов, развивается кариес. Затем корни могут начать расшатываться, появляется воспаление десен.

Скрип зубами во сне часто сопровождается и зубной болью, лицевой миалгией, болями в области челюсти и головокружениями наутро. Опасными последствиями бруксизма являются и клиновидные дефекты, сколы, трещины эмали, а главное – переломы зубных коронок. Вследствие подобных травм могут развиться воспаления в периодонтальных тканях, зубы могут начать расшатываться и выпадать.

Отдаленными последствиями зубного скрежета по ночам могут стать боли в височно-нижнечелюстных суставах, шее, плечах, а также гипертрофия жевательных мышц и ограничение движения челюстей.

Ночной скрип зубами может привести и к гингивиту, стоматиту, появлению болезненных язвочек на языке, ссадинам под съемными протезами. В большинстве случаев бруксизм является прямым противопоказанием к большинству способов протезирования.

Скрип зубами во сне у взрослых опасен не только для здоровья полости рта. Хронический бруксизм провоцирует нервный дисбаланс, снижает стрессоустойчивость организма, что способствует расстройствам памяти, дневной сонливости и депрессиям.

Насколько бруксизм вредит зубам

Если вовремя не разобраться с проблемой, зубы могут серьезно пострадать, предупреждает врач и перечисляет лишь некоторые возможные последствия.

Эмаль повреждается и стирается, повышается ее чувствительность к холодным, горячим, кислым и сладким продуктам.
В зубах появляются трещины и сколы, они расшатываются или стачиваются до основания и выпадают.
Воспаляются десны, возникают царапины на слизистой.
Возникают такие заболевания, как стоматит, парадонтит.

Почему взрослые скрипят зубами во сне?

Медики выделяют несколько основных причин бруксизма. К скрежетанию зубов могут привести такие патологии, как:

болезнь Паркинсона, Гентингтона, эпилепсия;
особый вид бессонницы с частыми пробуждениями;
чуткий, неглубокий сон;
перевозбуждение организма, постоянный стресс;
вредная привычка грызть ногти, карандаши и другие предметы
зубочелюстные патологии, например, отсутствие нескольких зубов, неправильный прикус, зубные наросты.

Нередко человек начинает скрипеть зубами после приема амфетаминов, алкоголя и других психотропных препаратов. В редких случаях к бруксизму приводит употребление большого количества кофе и энергетиков, возбуждающих нервную систему.

Ночной бруксизм развивается в несколько раз чаще дневного, потому что, бодрствуя, человек может контролировать себя и усилием воли подавить зубной скрежет. В энцефалограммах больных бруксизмом врачи часто обнаруживают нарушения работы лимбической системы, участка головного мозга, который отвечает за формирование эмоциональных реакций и поведение человека.

Некоторые психологи убеждены, что от зубного скрежета страдают только люди с накопленными негативными эмоциями. Когда человек ложится спать, сознание отступает на задний план, выливаются наружу все приглушенные негативные эмоции, что проявляется скрежетом в зубах, бессонницей или, наоборот, мгновенным «проваливанием» в глубокий сон.

Симптомы ночного скрипа

Конечно, скрежет зубами по ночам обычно замечают родственники или соседи больного человека. Обнаружить бруксизм может и стоматолог, осмотрев зубы. Косвенными же признаками ночного скрежета являются:

головная боль, неприятные ощущения в области челюсти или суставов после пробуждения;
заметные со стороны жевательные мышцы;
боль в ушах или носовых пазухах по утрам;
слезоточивость, раздражение слизистой глаз;
неожиданные щелчки челюстью;
дискомфорт в зоне шеи, плеч, спины;
сонливость в течение дня.

Бруксизм у детей и взрослых

Дети

По данным статистики, у каждого второго ребенка случаются приступы зубного скрежета во сне. Специалисты связывают это с неокрепшей детской психикой, которая не справляется с реальными эмоциональными нагрузками. Основные направления работы по исправлению ситуации — своевременное обращение к неврологу, анализ и улучшение психологического климата в детском коллективе и в семье.
Еще одной причиной детского бруксизма порой становится прорезывание зубов и их смена. Специалисты предупреждают: игнорирование проблемы может привести к таким серьезным последствиям, как:

воспаление десен;
преждевременная потеря зубов;
развитие патологий прикуса;
повреждение височно-нижнечелюстного сустава.

Родители нередко связывают детский зубной скрежет с появлением в кишечнике ребенка глистов, однако острицы и другие паразиты провоцируют скрипение зубами лишь у 30% детей, поэтому для исключения рисков необходимо показать ребенка педиатру.

В большинстве случаев приступы скрежета с возрастом исчезают сами по себе, однако обращение к детскому стоматологу необходимо, если приступы продолжительны и случаются часто, если есть заметные признаки воспаления десен или разрушения зубов, а также если бруксизм наблюдается после семи лет.

Взрослые

Страдающие бруксизмом взрослые от общего числа пациентов составляют лишь 10-15%. Однако на самоустранение проблемы надеяться этой категории больных не приходится. При этом хроническое течение заболевания приводит к ряду серьезных проблем, в числе которых:

постепенное разрушение зубов;
стирание коронок и протезов;
артрит височно-нижнечелюстного сустава.

Эти проблемы формируются на фоне снижения качества жизни: человек не высыпается, постоянно находится в стрессе, ощущает психологический дискомфорт, в перспективе не исключается депрессия.

Установлено, что бруксизмом чаще страдают люди профессий, требующих высокой концентрации внимания, точности и аккуратности в работе (ювелиры, часовщики, хирурги, руководители высшего звена).

При отмеченной склонности к бруксизму следует: научиться расслабляться, минимизировать факторы стресса, ограничить прием пищи перед сном, включить в рацион фрукты и твердые овощи, оставлять на вечер только спокойные дела, принимать перед сном теплые ванны (все перечисленное актуально на фоне грамотного медицинского лечения).

Как вылечить бруксизм?

Медики выделяют несколько способов остановить бруксизм и снизить влияние этого неприятного скрежета на состояние зубов:

Каппы. Специальные защитные устройства предохраняют зубы от трения, и, следовательно, устраняют негативное влияние бруксизма на эмаль. Приспособление надевается на зубы на время сна. Каппы защищают эмаль от повреждений, не дают пломбам и другим стоматологическим конструкциям разрушиться. У больного сохраняется правильный прикус, снижаются спазмы и мышечные боли по утрам. Это приспособление подбирается индивидуально для каждого человека: стоматолог делает слепки с челюстей, затем отливает модель каппы из гипса. В лаборатории зубные техники изготавливают каппы из биопластика и биосиликона.
Нормализация режима. Важным этапом лечения бруксизма является снижение стрессов. Пациенту необходимо спать достаточное количество часов, меньше нервничать, уметь расслабляться и абстрагироваться от проблем.
Массажи, компрессы. Холодные и горячие компрессы, и регулярный массаж снимут спазмы челюсти и мышц лица.
Инъекции ботокса. Некоторые специалисты рекомендуют лечить бруксизм с помощью инъекций ботокса. Ботокс парализует некоторые лицевые мышцы и, соответственно, предотвращает спазмы челюстей.
Сбалансированная диета. В ежедневный рацион рекомендуется включить продукты, богатые кальцием и витаминами группы В. Эти вещества улучшают работу нервной системы.

Стоматолог может посоветовать установить брекеты, если бруксизм был вызван неправильным прикусом. Для выявления и ликвидации психосоматических факторов болезни рекомендуются консультации психолога, при тяжелых нервных расстройствах врач может назначить транквилизаторы или успокоительные препараты.

Как защитить и вылечить зубы

Когда вы обратитесь к врачу, ортодонт снимет слепок и подготовит специальную каппу — она удержит от стремления скрежетать зубами. Также пациенту изготавливают особые ночные или дневные шины, устанавливают трейнеры и накладки, рассказывает Ольга Щеголютина.

«Это решение ускорит выздоровление и сильно поможет общей терапии. Конечно, лучше всего лечить бруксизм комплексным методом. Совмещайте сеансы психотерапии, медикаменты, физиотерапию и стоматологическое лечение (например, устранение неправильного прикуса). Берегите себя от стресса и вовремя принимайте меры!»

Профилактика бруксизма

Как вы уже поняли, нельзя поверхностно относиться к ночному скрежету зубов. Эта серьезная проблема может спровоцировать очень неприятные болезни. Кроме того, очень скоро бруксизм становится заметным, и человек начинает стесняться улыбаться и разговаривать.

Чтобы предотвратить ночной скрежет зубами, лучше своевременно заняться профилактикой бруксизма. Для этого врачи рекомендуют:

Регулярно посещать стоматолога. Осмотр у врача два раза в год позволит вовремя диагностировать проблему и найти оптимальный путь ее решения. Кроме того, стоматолог оценивает и состояние прикуса, и здоровье зубных коронок, от которых во многом зависит целостность конструкции.
Нормировать нагрузки. Умеренная физическая активность, правильное питание, полноценный сон, регулярные прогулки на свежем воздухе – все это позволит вам чувствовать себя хорошо. А значит, нервное скрежетание не будет угрожать вам. Старайтесь ложиться спать не позже 23 часов, не ешьте перед сном тяжелую пищу, чаще отдыхайте – читайте хорошие книги, смотрите легкие фильмы перед сном.
Нормализовать питание. . Исключите или минимизируйте углеводную пищу, добавьте в ежедневный рацион больше фруктов, овощей, рыбы и мяса. По возможности, замените кофе, чай, шоколад и другие кофеиносодержащие напитки отварами трав. При необходимости принимайте дополнительные витаминно-минеральные комплексы с магнием, кальцием и витаминами группы В.
Минимизируйте стресс. Этот совет звучит банально, но от этого не становится менее важным. Любыми доступными способами старайтесь снизить стресс и нервное напряжение. Используйте то, что помогает именно вам – ароматерапию, спорт, прогулки на свежем воздухе или встречи с друзьями.
Следите за состоянием челюсти. Будьте внимательны к себе, днем обращайте внимание на положение челюсти, контролируйте, чтобы зубы не были постоянно сжаты.
Ухаживайте за полостью рта. Помните о том, что нужно чистить зубы дважды в день, используйте качественные пасты, нити и ополаскиватели..

Источники:

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом. д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2
Клинический опыт применения серии средств «Асепта» Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Лечение бруксизма

У взрослых людей бруксизм требует комплексного лечения, объединяющего стоматологические, психологические и медикаментозные методики; в основе терапии — устранение причин, снятие спазма в жевательных мышцах.

Стоматологическое лечение: выполняется при участии стоматолога-терапевта, ортодонта и ортопеда, заключается в изготовлении защитных мягких кап, которые фиксируются между зубами, защищая зубы от травм и истирания и снижая напряжение в челюсти (результат лечения — улучшение качества сна и восстановление мышечной деятельности); при неправильном прикусе показано ортодонтическео лечение, при наличии дефектов зубного ряда — протезирование.
Психологическое лечение: направлено на выявление и устранение причин приступов бруксизма и помощь в части перенесения психоэмоциональных нагрузок; заключается в использовании специальных расслабляющих методик расслабления, снятия переутомления, предотвращения стресса в сочетании с лечебной физкультурой и оптимизацией физических нагрузок. Результат лечения — снятие нервного перенапряжение и повышение работоспособности.
Медикаментозное лечение (назначается врачом-неврологом): витаминно-минеральные комплексы, снотворные препараты, успокоительные средства.

При наличии определенных показаний назначаются также процедуры физио- и мануальной терапии, массаж и т.п.

Своевременное обращение за медицинской помощью — это защита от осложнений бруксизма, полноценный ночной отдых для себя и комфортный сон для близких!

И биология и социальное?

Наконец, некоторые исследователи говорят о том, что у бруксизма нет единственного возбудителя и правильнее говорить не о бруксизме как таковом, а о нескольких заболеваниях, которые не имеют между собой ничего общего, кроме одного единственного симптома и его следствий в виде стачивания эмали, например.

Если эти ученые правы, тогда приходится признать, что виноваты одновременно и глисты и наследованные нами гены ранних обезьян и неуверенность в завтрашнем дне и невротизированность общества и повышенная внушаемость конкретного человека.

Если это так, значит не существует и не может существовать единого метода лечения данного заболевания и к каждому человеку нужен свой собственный индивидуальный подход, чтобы определить причину. То ли это глисты виноваты, то ли плохая экономическая обстановка в регионе.

Разумеется, каждый человек себя знает и может некоторые гипотезы исключить сам (вряд ли, например, успешный бизнесмен будет переживать из-за неуверенности в завтрашнем дне), а вероятность других может в его конкретном случае стремиться к нулю. И если в итоге осталась только одна какая-нибудь гипотеза, можно даже попытаться устранить причину самостоятельно.

Если самостоятельно определить проблему не получилось или не удалось ее решить, выход есть. В клинике профессиональные доктора определят источник бруксизма и ликвидируют его.