Боль внизу живота: почему возникает и к какому врачу обратиться

Женщины чаще ощущают боль внизу живота, которая особенно сильно проявляется на фоне менструации, физиологического или патологического течения беременности, хронических заболеваний. При этом неприятные ощущения бывают и у мужчин, хоть это и считается более редким явлением.

Нужно запомнить: если вы стабильно ощущаете неприятные боли внизу живота, нужно обратиться ко врачу, который проведет обследование и определит причину боли. Даже слабая, но постоянно возникающая боль — повод для внеплановой диагностики.

shutterstock.com

Менструальные спазмы

Во время месячных повышается уровень гормона простагландина, который вызывает сокращения матки и отторжение слизистой оболочки матки (менструацию). Простагландины могут вызывать также спазмы кишечника, что может приводить к болевым ощущениям, запорам, диарее и отёкам. Тянущие боли внизу живота могут появляться за несколько дней до начала менструации, но спустя пару дней кровотечения обычно постепенно ослабевают.

Несмотря на то, что это самый распространённый симптом при месячных, если спазмы мешают Вам вести привычный образ жизни, нужно принять болеутоляющее или спазмолитическое средство. Если ощущения сильные, то необходимо сходить к врачу, чтобы уточнить причину. От спазмов также хорошо помогает тепло: можно принять горячий душ, ванну или положить на живот грелку.

Аденома предстательной железы

Аденома – доброкачественное образование предстательной железы, возникающая у мужчин, которые переступили рубеж 45-летия. При этом заболевании разрастаются ткани, в железе возникает доброкачественное новообразование (опухоль, «узлы»). Железа охватывает часть мочеиспускательного канала, и когда возникает патология, он сдавливается, мочеиспускание затрудняется.

Возникает болезнь по причине гормональных сбоев, которые происходят в мужском организме: снижается уровень тестостерона, увеличивается количество эстрогенов. К симптомам относятся: распирающая боль внизу живота, учащенное мочеиспускание, при этом ослабляется напор струи мочи; возникает ощущение неполного опорожнения, мужчинам приходится натуживаться при мочеиспускании; редко, но может появляться недержание мочи.

//www.youtube.com/watch?v=rYLnu3R_vJ4

Страшна аденома тем, что она в любой момент может стать злокачественной опухолью. Поэтому при первых симптомах следует обратиться к урологу, чтобы он назначил адекватное и правильное лечение. В основном лечение включает в себя прием лекарств. Больным следует проходить постоянные профилактические осмотры, которые предупредят развитие болезни. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Овуляция

Во время овуляции многие женщины испытывают болезненные ощущения, которые связаны с разрывом фолликула и последующим выходом яйцеклетки в фаллопиеву трубу, а затем в матку. Боль внизу живота часто чувствуется только справа или слева, потому что яичники выпускают только одну яйцеклетку за цикл, соответственно, болит или правый, или левый яичник. Овуляция обычно происходит примерно за 2 недели до ожидаемого начала следующего цикла. Иногда она сопровождается мажущими кровянистыми выделениями и повышенными вагинальными выделениями. Обычно боль от овуляции проходит в течение пары часов, она безвредна и абсолютно нормальна.

Киста яичника

Киста яичника — доброкачественная опухоль, наполненная жидкостью, расположенная на яичнике. Ежемесячно яичники выпускают во время овуляции яйцеклетку. Иногда фолликул может не открыться или, например, закрыться заново. В таком случае фолликул наполняется жидкостью и увеличивается в размере. Большинство кист проходят сами собой, но иногда, если достигают значительных размеров или перекручиваются, они могут вызывать острейшие боли. Другие симптомы: вздутие, отёки, болезненный проникающий секс. Редко могут возникнуть острые симптомы: тошнота, повышенная температура. В таком случае нужно обратиться к врачу за консультацией.

Эндометриоз

Эндометриоз — разрастание тканей эндометрия (слизистой оболочки) матки в области, где их быть не должно. Эндометриоз может развиться в фаллопиевых трубах, яичниках, мочевом пузыре и даже кишечнике. Когда наступает время менструации, слизистая ткань отделяется, но не может выделиться естественным образом. Это состояние может быть очень болезненным, но редко несёт большую опасность. У одних женщин боль постоянна, у других возникает только во время месячных или за 1-2 недели до них. Частые симптомы: обильные месячные, мажущие выделения между циклами, болезненный проникающий секс. Боль может ощущаться как в центре живота, так и с какой-то одной стороны.

К какому врачу обратиться с болями внизу живота

Важно не налегать на лекарственные и обезболивающие средства, а найти время посетить врача. Таблетки только снимают болевые симптомы, но не лечат, и причина боли остается. Сильные боли у женщин требуют тщательного и детального обследования.

Врач определяется по характеру симптомов: детородные органы — консультация гинеколога; ЖКТ — консультация гастроэнтеролога; мочевыводящая система — консультация нефролога. Иногда симптомы болезней схожи и назначается одновременное наблюдение двух узкопрофильных врачей.

Для беременных особенно важно постоянное и тщательное наблюдение даже при проявлениях малейшего дискомфорта: вопрос касается не только женского здоровья, но и состояния будущего ребенка.

shutterstock.com

Инфекции мочевыводящего канала и цистит

Такие инфекции могут вызывать вздутие, ощущение давления в нижней части живота и боль во время проникающего секса. Они чаще всего сопровождаются частым и болезненным мочеиспусканием. Обычно они бывают вызваны бактериальной инфекцией — кишечной палочкой. Эта бактерия нормальна для пищеварительного тракта, но она может инфицировать уретру и мочевой пузырь. Когда инфицирован мочевой пузырь, то такое состояние называют циститом. Если Вы подозреваете, что у Вас может быть такая инфекция, нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил подходящий антибиотик. Пожалуйста, помните, что для профилактики подобных инфекций подтирать мочу туалетной бумагой нужно только по направлению от клитора к анальному отверстию и не проводить одним и тем же куском бумаги дважды.

Профилактика

Меры профилактики тянущих болей в нижней части живота состоят из простых правил:

• правильное сбалансированное питание небольшими порциями 5-6 раз в день;
• нормализованный образ жизни: чередование работы и здорового 8-часового сна, регулярные физические нагрузки средней интенсивности;
• отказ от вредных привычек (курение, прием алкоголя);
• регулярное посещение гинеколога (минимум раз в полгода);
• обращение к врачу при малейшем недомогании;
• избегание переохлаждения.

Также женщине следует избегать половых контактов с разными партнерами, обязательно планировать беременность, не назначать себе медикаменты самостоятельно, даже при банальных ОРЗ.

Инфекции передающиеся половым путём (ИППП)

Боль в нижней части живота может быть симптомом ИППП, которые могут возникать у сексуально активных людей. Самые распространённые — это хламидиоз и гонорея. ИППП могут сопровождаться болезненным мочеиспусканием, мажущими кровянистыми выделениями между циклами, изменениями вагинальных выделений и болевыми ощущениями после проникающего полового акта. Если у Вас есть такие симптомы, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот провёл анализы и назначил подходящее лечение. Очень важно сообщить об этом сексуальным партнёрам, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Одними из последствий при отсутствии лечения ИППП являются воспалительные заболевания органов малого таза. Это самая распространённая причина женского бесплодия, которой можно избежать, своевременно обратившись к врачу и регулярно проверяясь на ИППП. Типичные симптомы включают в себя тянущую боль в животе, необычные вагинальные выделения, болезненность во время занятиями проникающими видами секса.

Помните, что ИППП зачастую протекают бессимптомно и могут привести к непоправимым последствиям для Вашего здоровья.Берегите себя и не занимайтесь незащищённым сексом, регулярно проверяйтесь на ИППП и не стесняйтесь спрашивать об этом своих партнёров.

Симптомом каких болезней это может быть

Тянущие боли внизу живота могут быть симптомом не только заболеваний женской репродуктивной системы, но и пищеварительной и других систем.

Заболевания, о которых может свидетельствовать боль тянущего характера в нижней части живота:

1. Аппендицит. Воспаление червеобразного отростка слепой кишки — одна из самых простых и частых операций в медицине. Отличительными особенностями диагноза является сильная интенсивность боли, тошнота, головокружение, повышение температуры, расстройства стула.
2. Гастрит. Распространенное заболевание пищеварительной системы, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка. При гастрите сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, вздутие, газообразование, сильная изжога, потеря аппетита. Боли возникают чаще после приема пищи.
3. Инфекционные заболевания малого таза (гонорея, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз). Это классические инфекции, передаваемые половым путем, которые сопровождаются болью внизу живота, обильными или скудными выделениями белого, желтого, коричневого цвета с неприятным запахом, зудом и жжением в половых органах, болями при мочеиспускании и сексе.
4. Кишечная колика. Это спазм тонкого или толстого кишечника, которое возникает вследствие пищевого отравления, глистных инвазий, сильного стресса. Характерной чертой является резкая, почти нестерпимая боль внизу живота. Также признаками могут быть запор или частые позывы к дефекации, рвота, тошнота, вздутие, серая кайма на деснах.
5. Отравление (продуктами питания, химическими веществами, алкоголем). Обычно при отравлении боль распространяется по всей брюшной области, а также возникает тошнота, рвота, понос, озноб.
6. Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы, при котором часто болевые ощущения появляются в левой нижней части живота и груди. Также можно обнаружить желтуху, вздутие живота, рвоту и частый стул без облегчения состояния, спутанность сознания.
7. Перитонит. Это воспаление внутренних тканей всех органов брюшины. Тяжелое заболевание, которое в случае отсутствия помощи может привести к летальному исходу. При перитоните присутствует тошнота, рвота, лихорадка, сухость во рту, резкая боль в нижней левой части живота. Со временем боль ощущается во всей брюшной области.
8. Цистит. Воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое часто возникает у женщин в результате простого переохлаждения в холодное время года. Характерным признаком является постоянная сильная ноющая боль внизу живота, боль и рези при мочеиспусканию, частые и ложные позывы.
9. Холецистит. Воспаление желчного пузыря, связанное с нарушением оттока желчи. Обычно появляется боль в нижней правой части живота, а также тошнота, рвота, желтуха, повышение температуры. Боль отдает в правое плечо или лопатку.
10. Язва желудка. Тяжелое воспаление слизистой оболочки желудка, при котором образуются кровоточащие язвы. При заболевании случаются периоды затишья и обострения. Во время обострения боль характеризуется в нижней левой части живота.
11. Эндометриоз. Женское заболевание, при котором ткань матки по ряду причин оказывается за пределами органа. Это опасное, но очень распространенное заболевание, при котором отмечается боль при сексе, мочеиспускании, дефекации, обильные кровотечения при месячных, патологические коричневые выделения вне зависимости от цикла. При резких движениях, пальпации и в спокойном состоянии женщины отмечают сильную тянущую боль внизу живота.
12. Воспаление или перекрут придатков. При обоих заболеваниях отмечается резкая тянущая боль в нижней части живота, отдающая в поясницу.
13. Разрыв кисты. Диагноз часто ставится у женщин, которые не наблюдаются у гинеколога и не знали о наличии кисты. При ее разрыве резко поднимается температура, присутствует тошнота, рвота, а также отмечается сильная боль внизу живота.
14. Злокачественные образования матки, яичников и других органов. Признаками рака женских половых органов являются внезапные боли внизу живота и патологические выделения и кровотечения.
15. Спайки. Спайки — патологические сращения органов брюшины соединительной тканью, которые часто появляются в качестве осложнения варикозной болезни. При диагнозе обнаруживается общая слабость, тошнота, рвота, повышение температуры.
16. Осложнения при беременности: отслоение плаценты, преждевременное прерывание беременности, внематочная беременность и другие. В этом случае боли резкие, внезапные, кратковременные и очень сильные, на белье или гигиенических прокладках появляются следы крови.

Очевидно, что при таком многообразии причин незамедлительная диагностика является обязательной.

Аппендицит

Аппендицит — воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). При аппендиците боль ощущается в нижней правой стороне живота, но иногда может чувствоваться и в центре живота, около пупка. Нажатие на эту область болезненно, болезненные ощущения усиливаются при движении, кашле, чихании. Боль со временем становится только сильнее, часто сопровождается тошнотой, повышенной температурой.

Если Вы подозреваете, что у Вас аппендицит, нужно вызвать скорую помощь, потому что аппендицит требует хирургического лечения. Воспаление аппендикса может привести к перитониту, который без врачебной помощи чаще всего заканчивается смертью.

Боли в животе могут быть признаком цистита

Цистит – воспаление на слизистой оболочке мочевого пузыря. Практически всегда заболевание возникает из-за попавшей в организм инфекции – кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, уреаплазма, микоплазма, хламидии, гонорея. Болеют чаще представительницы прекрасного пола, потому что у них мочеиспускательный канал короче, шире, нежели у мужчин, и бактерии попадают по нему очень легко внутрь. Женский цистит практически всегда появляется из-за воспаления влагалища – кольпит, бактериальный вагиноз. Но основная причина развития воспалительного процесса – это элементарное переохлаждение, при котором снижается резистентность организма, местный иммунитет. Как результат, инфекция начинает усиленно размножаться, попадая в мочевой пузырь, вызывает воспаление.

Первичные симптомы – распирает живот и появляется частое мочеиспускание. При этом у женщины постоянно возникающие сильные позывы не соответствуют объему выделяемой при этом мочи. Окончание мочеиспускания сопровождается спазматическими болями. Может выделяться кровь.

Самостоятельно назначать лечение недопустимо. Очень часто люди принимают антибиотики, симптомы исчезают, но заболевание не вылечивается. Таким образом, появляется хроническая форма болезни. Кроме этого, инфекция может попасть в почки, что станет причиной пиелонефрита. Неправильное лечение может привести к инвалидности. Лечение цистита можно проводить в домашних условиях, но медикаментами, которые назначит врач.

//www.youtube.com/watch?v=Ad-dLRyjZbk