Чем лучше всего лечить герпес: эффективные мази и таблетки от герпетической инфекции

Классификация противовирусных препаратов

По данным, приведенным в книге Страчунского и Козлова 2002 года, существует небольшое количество лекарственных препаратов, обладающих доказанной в клинических исследованиях эффективностью:[1]

• Противогерпетические
  (герпес)
• Противоцитомегаловирусные
• Противогриппозные
  (грипп) Блокаторы М2-каналов (Амантадин, Римантадин)
• Ингибиторы нейроаминидазы (Занамивир, Озельтамивир)

Также существует ряд антиретровирусных препаратов, применяемых, в частности, при лечении ВИЧ-инфекции[1].

ВОЗ в качестве противовирусных включил в свой модельный список Основных лекарственных средств (по состоянию на март 2007 — 15-я редакция) следующие препараты с доказанной эффективностью[2]:

• Противогерпетические: Ацикловир
• Другие антиретровирусные лекарственные средства: Рибавирин
• Антиретровирусные: Нуклеозиды/Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы: Адефовир, Абакавир (ABC), Диданозин, Эмтрицитабин (FTC), Ламивудин, Ставудин (d4T), Тенофовир дизопроксил фумарат (или Тенофовир алафенамид), Зидовудин (ZDV или AZT)
• Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы: Эфавиренз (EGV или EFZ), Невирапин (NVP)
• Ингибиторы протеазы: Индинавир (IDV), Лопинавир + ритонавир (LPV/r), Нельфинавир (NFV), Ритонавир, Сакинавир (SQV), Даклатасвир, Софосбувир

Принцип действия противовирусных препаратов

По принципу действия противовирусные препараты подразделяются на две группы: стимулирующие иммунную систему атаковать вирусы и атакующие вирусы напрямую. Препараты второй группы различаются по этапу жизненного цикла вируса, на котором они активны: препятствующие проникновению вируса в клетку, препятствующие размножению вируса внутри клетки, и препятствующие выходу копий вируса из клетки.

Что такое герпес: его типы и характерные симптомы

Вирус простого герпеса (ВПГ) в народе более известен как герпес и встречается у 90% населения Земли. Однако симптомы данного заболевания проявляются не у всех.

Человек может быть заражен герпетической инфекцией и не чувствовать никакого дискомфорта или характерных симптомов. Однако если его иммунитет ослабнет, то это может стать стимулом для развития ВПГ и появления симптоматики рассматриваемой патологии.

Некоторые люди за всю жизнь ни разу не сталкиваются с этим заболеванием, а другие периодически страдают от герпеса на губах, половых органах и других частях тела.

ВПГ может возникать по таким причинам:

• ослабление иммунной системы;
• физический или эмоциональный стресс;
• гиповитаминоз;
• частые переохлаждения или перегревы;
• пред- и постменструальный период.

Всего выделяют 8 видов герпеса, однако у человека наиболее часто встречаются первые два.

Особенности самых распространенных видов ВПГ:

1. Вирус герпеса 1-го типа. Его также называют оральный герпес. Данный тип заболевания поражает ротовую полость и передается оральным путем. По оценкам ВОЗ вирусом орального герпеса инфицировано более 3,7 млрд человек до 50 лет.

Чаще всего человек заражается ВПГ 1-го типа во время:

• поцелуев с инфицированным;
• использования общих бытовых предметов, например, зубной щетки или столовых приборов.

2. Вирус герпеса 2-го типа. Другое название — генитальный герпес. Обычно он передается при половом акте и выступает на гениталиях. Им инфицировано около 491 млн людей. Вирус герпеса 2-го типа увеличивает риск заражения и передачи ВИЧ.

Распространение этого типа заболевания может произойти:

• во время контакта с кожей, поверхностями половых органов или жидкостями человека, у которого ВПГ 2-го типа;
• при половом акте с инфицированным человеком.

Также в некоторых редких случаях данный вид заболевания может передаваться от матери к ребенку во время родов. Он называется неонатальным герпесом.

Симптомы герпеса

Признаки инфицирования возникают постепенно и при первом их появлении лучше всего обратиться к профильному врачу за консультацией.

Общие симптомы ВПГ:

• зуд, жжение или покалывание вокруг места заражения;
• покраснение инфицированной зоны;
• увеличение размеров места покраснения;
• появления язв или волдырей заполненных серозной жидкостью.

При ВПГ 2-го типа помимо вышеперечисленных симптомов также может возникать:

• ощущение легкого покалывания или стреляющей боли в ногах, ягодицах и бедрах, которые возникают до появления язв на половых органах;
• лихорадка;
• боли в теле;
• увеличение лимфатических узлов.

Частота рецидивов (возобновление симптомов болезни) может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей человека.

Расширенное использование на территории России

К применению на территории России разрешена более широкая группа лекарств, отнесенных к противовирусным препаратам[3], многие из них отпускаются без рецепта, тогда как за рубежом противовирусные препараты почти повсеместно являются рецептурными[4]. Например, в США разрешено использование лишь 5 противовирусных препаратов от гриппа, из которых два не рекомендуются для лечения или химиопрофилактики[5].

Для многих безрецептурных препаратов, представленных в России, особенно позиционируемых для использования при гриппе и простудных заболеваниях, ведется активная рекламная кампания, в том числе в Интернете[6]. Отмечается связь между российскими производителями некоторых противовирусных препаратов и работниками Минздрава, и то, что такие препараты имеют малое количество исследований для доказательства их эффективности[7].

Профилактика герпеса

Первоочередно для предотвращения появления симптомов этого отклонения в здоровье нужно укрепить иммунитет. Сделать это можно следуя таким рекомендациям:

1. Употреблять здоровую пищу и витамины. Рацион питания должен быть сбалансированным и несмотря на время года включать продукты питания, содержащие витамины. В период гиповитаминоза можно употреблять биологически активные добавки, в состав которых входят витамины и полезные минералы.
2. Заниматься физической активностью. Спорт помогает держать тело в тонусе, улучшает циркуляцию крови ко всем органам и препятствует появлению солевых отложений. Даже 10-минутная зарядка с утра помогает укрепить иммунитет. В теплое время года физические упражнения лучше всего делать на свежем воздухе.
3. Избегать стрессовых ситуаций. К сожалению, в наше время достаточно сложно читать новости и решать различные проблемы, не пропуская их через себя. Однако нужно стараться абстрагироваться и находить радость даже в мелочах. Если побороть стресс самостоятельно никак не получается, то можно обратиться к психологу.
4. Здоровый сон не менее 8 часов в сутки. Во сне иммунная система человека активно функционирует и в ней продуцируются специальные белки цитокины. Недостаток сна или плохое его качество негативно сказывается на работе защитной системы.

Кроме укрепления иммунитета, важно не забывать о личной гигиене. А также избегать контактов с людьми, инфицированных рассматриваемым вирусом.

Эти советы помогут избежать возникновения симптомов герпетической инфекции. Но если она все же возникнет, выбирайте средства с действующим веществом ацикловир, валацикловир или пенцикловир, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Помните, что ни одним медикамент не избавляет от вируса простого герпеса.

Какие еще противовирусные существуют и почему большинство из них может быть неэффективным? В нашей новой статье мы рассказываем, какие препараты рекомендует ВОЗ для борьбы с вирусами.

Если у вас возник ринит, то нужно вначале выяснить причину его появления, а потом выбрать действенное лекарство. Читайте новый гайд по выбору самых эффективных назальных средств от разных видов ринита.

Узнавайте больше о здоровье на apteka24.ua.

Данный редакционный материал прошел проверку на достоверность, осуществленную врачом-терапевтом медицинского центра Medical Plaza — Красновой Екатериной Юрьевной.

Примечания

1. ↑ 12
   Страчунский, Козлов, 2002, Глава IV: Противовирусные препараты.
2. Примерный перечень ВОЗ Основных лекарственных средств. 15-й перечень // Всемирная Организация Здравоохранения, март 2007
3. Киселева Н. М., Кузьменко Л. Г.
   Противовирусные препараты в общей практике // Медицинский научно-практический журнал «Лечащий врач». — 2007. — № 9.
4. Грипп нельзя обмануть. Лечитесь правильно! (26.02.2013). Проверено 11 апреля 2015. «На западе, в отличие от России, практически не существует возможности приобрести противовирусный препарат без рецепта. Существующие там противовирусные лекарства — это препараты, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения — например, Тамифлю, Реленза. … действие большинства российских противовирусных препаратов не может быть подкреплено клинической базой, которую принимало бы западное медицинское сообщество.».
5. Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians / CDC, (англ.), 2015-2016 influenza season
6. Названы самые популярные в России противовирусные препараты // журнал для инвесторов «Биржевой лидер», 09 января 2014
7. Арбидол облегчает не болезнь, а кошельки // Собеседник, 26 января 2010:»Основные противовирусные препараты, которые предлагает Минздрав, не имеют доказанной эффективности, — … кандидат медицинских наук Кирилл Данишевский, …- Это некие отечественные разработки, за которыми стоят крупные отечественные фирмы, плотно связанные с определенными людьми в министерстве. По каждому из этих препаратов сделано по 3-5 исследований вместо нескольких десятков, что абсолютно несерьезно. «

Противовирусные препараты с доказанной эффективностью

В период сезона простуды и гриппа, самое время узнать, какие противовирусные препараты, доступные на российском рынке, популярны среди врачей — пульмонологов и терапевтов.

Центр изучения мнения врачей, решил узнать, что врачи чаще всего рекомендуют для больных с ОРВИ легкого и среднего течения, с симптомами гриппа, а так же, какие препараты или меры использовать для профилактики вирусных инфекций. Апрель 2021 г. Время прочтения — 2,5 минуты

Исследовательская компания Webka Marketing и ее подразделение «Центр изучения мнения врачей, г.Москва», провели независимое исследование посредством телефонного и онлайн — опроса в режиме реального времени среди 1000 врачей — пульмонологов и терапевтов по всей России, результаты так же доступны по данной ссылке

Основная цель исследования — узнать популярные марки противовирусных препаратов, какие препараты врачи предпочли бы для себя и какие меры профилактики являются самыми эффективными, тем более, в период распространения штамма новой инфекции, возбудителем которой является SARS-Cov-2; #covid-19

Исследование мы публикуем в открытом доступе, персональные данные респондентов, а так же иные данные участников исследования мы не собираем и не обрабатываем, участие в исследовании со стороны врачей было добровольным и отражает реальное мнение специалистов обозначенных специализаций в России.

Исследование проведено в соответствии с Кодексом о проведении маркетинговых исследований международной Ассоциации исследователей — Esomar, членом которого является Webka Marketing;

Исследование честное и открытое, мы не сотрудничали в рамках его проведения ни с одной из фармацевтических компаний.

География исследования: вся Россия

Исследование проводится в режиме реального времени, мы опрашиваем респондентов по телефону в формате CATI и с помощью рассылки, с приглашением заполнить анкету.

Среди исследуемых препаратов в списке 25 торговых наименований в сегменте «Противовирусные средства для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа», мы проанализировали рекомендации врачей по опыту предыдущих волн проекта и оценки продаж в аптеках.

Полный список здесь:

ОРВИ: Поток пациентов в неделю:

• 24 пациента обращаются

за медицинской помощью с ОРВИ, сопровождающимися симптомами простуды;

• Примерно 3 пациента

в неделю приходят к врачу с более серьезными заболеваниями ‐ тяжелой острой респираторной инфекцией, с вирусной и бактериальной пневмонией.
Препарат с максимальной эффективностью по мнению врачей:
• Примерно каждый второй врач

считает препарат под торговым наименованием «Ингавирин» максимально эффективным препаратом для лечения острой респираторной вирусной инфекции легкого и среднего течения с наличием симптомов простуды. Мнения терапевтов и пульмонологов в этом вопросе значимо не отличаются.

Большим плюсом, врачи отмечают кратность приема

, всего 1 раз в сутки.

На втором месте по популярности расположился препарат Тамифлю, производитель Roche, характеристики, по которым врач отдал предпочтение этому препарату — компания — производитель, доказанная эффективность и биодоступность препарата.

На третьем месте — препарат Бронхо-Мунал, производитель Сандоз, его плюсами отметили удобство приема и качество сырья.

Препарат с максимальной эффективностью по мнению врачей

• Важные аргументы при выборе препарата – доказанная эффективность и личный опыт лечения

Более 700 респондентов отдали предпочтение препарату под торговым наименованием «Ингавирин», производитель Валента Фарм, опять же по причине доказанной эффективности, врачи лично проверили действие этого препарата, клинические исследования так же важны.

Изучите результаты исследования, файл доступен для скачивания