Вред и польза хондропротекторов для суставов | Почему полезно принимать весной?

С наступлением весны нередко обостряются различные заболевания суставов и чаще случаются травмы, ведь многие начинают бегать и активно заниматься спортом после возможного долгого перерыва. Весеннее обострение – вовсе не миф, и с ним сталкиваются как спортсмены, так и те, кто страдает заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Причин для этого множество: изменение рациона питания, переохлаждения из-за большой разницы температуры днем и ночью, ветреная погода и низкое атмосферное давление.

Чтобы избежать весеннего обострения и справиться с неприятными симптомами, стоит заранее принять меры. Одна из них – прием хондропротекторов с глюкозамином и хондроитином. Будет ли от них эффект, какие препараты выбрать и как правильно принимать – обо всем этом вы узнаете далее.

Что такое хондропротекторы нового поколения

Что же представляют собой хондропротекторы и что к ним относится?

Это препараты, которые способствуют восстановлению строения сустава и содержат необходимые ему структурные компоненты.

Чаще всего в их состав входят два элемента – хондроитин и глюкозамин. Некоторые средства могут дополнительно содержать противовоспалительные вещества или гиалуроновую кислоту, необходимую для эластичности сустава, его питания и предотвращения трения.

Препараты с глюкозамином и хондроитином обеспечивают поступление в организм веществ, необходимых для прочности хряща и предотвращения его разрушения.

Они назначаются не только при деструктивных заболеваниях (артрозах), но и при воспалительных процессах, которые негативно сказываются на здоровье сустава (артрит, спондиллез, послеоперационный период реабилитации).

Препараты этой группы назначаются врачом, с учетом запущенности патологического процесса и результатов анализов.

Важно: Эффект от приема заметен только через несколько месяцев, поэтому очень важно подобрать правильное средство, которое не только поможет пациенту, но и не навредит.

Восстановительные процессы в хрящевой ткани могут происходить в течение нескольких лет, и все это время потребуется медикаментозная терапия.

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота (ГК) — еще одно средство, способное облегчить симптоматику течения остеоартроза. Она оказывает анальгетический, противовоспалительный, иммуномоделирующий и, предположительно, хондропротекторный эффект. За счет высоких эластичных свойств она выступает в роли смазки и вещества, поглощающего ударное воздействие при механической нагрузке. За счет этого обеспечивается подвижность и гибкость суставов, снижается болевой синдром.

Специалисты отмечают, что развитие воспаления сопровождается снижением концентрации ГК в синовиальной жидкости на 30-50%, что нарушает нормальную биомеханику сустава. По мере развития остеоартроза отмечается повышенная возбудимость болевых рецепторов. Гиалуроновая кислота способствует снижению возбудимости нервных окончании в тканях сустава более чем наполовину, оказывая анальгетический эффект. Как и глюкозамин и хондроитинсульфат, использование гиалуроновой кислоты безопасно20. Годовое исследование, в котором участвовало 30 человек, не выявило негативных побочных эффектов при оральном приеме.

Таким образом, благодаря уникальным свойствам гюкозамина, хондроитина, гиалуроновой кислоты возможно помочь при заболеваниях опорно-двигательной системы и повысить эффективность лечения.

* Symptomatic Slow Acting Drugs for OsteoArthritis — симптоматические медленнодействующие препараты при остеоартрите.

Классификация

Различают три поколения хондропротекторов, представленных в таблице:

Какие препараты самые эффективные? На сегодняшний день лучшими считаются комбинированные хондропротекторы, которые уменьшают выраженность симптомов и одновременно воздействуют на причину заболевания.

Польза и вред

Хондропротекторы — это препараты, которые практически не оказывают вреда для организма человека. Они применимы для всех пациентов, за исключением людей с противопоказаниями. Выделяет следующую пользу:

• ускорение метаболизма, за счет чего усиливается регенерация поврежденных тканей и клеток;
• усиленная продукция синовиальной жидкости, предназначенной для смазывания суставной поверхности, предотвращения стирания тканей;
• препятствие дегенеративным, возрастным изменениям;
• положительное сохранение эффекта;
• стимуляция синтеза протеогликанов;
• постепенное исчезновение признаков воспаления суставной полости, что приводит к отсутствию болевого синдрома.

Средство противопоказано при беременности, лактации, индивидуальной непереносимости. Таблетки с осторожностью используют при заболеваниях ЖКТ. Вред возникает редко, в основном препарат переносится хорошо. Есть часть отрицательных сторон для организма:

• требуется не менее 1 месяца, чтобы возник первый эффект;
• хорошие лекарственные средства стоят дорого;
• у части пациентов развивается тошнота, нарушение формирования стула.

Сначала пациентам назначают 1 курс лечения. Если возникла положительная динамика, после перерыва его повторяют. Лабораторно-инструментальные анализы, проведенные после лечения, всегда показывают улучшения состояния суставной полости.

Свойства препаратов нового поколения

Широкое применение комбинированных препаратов третьего поколения объясняется их положительным влиянием на разные патологические процессы, возникающие во время заболевания:

• Уменьшают воспалительный процесс, давая возможность хрящу регенерировать;
• Пополняют запасы структурных элементов для восстановления сустава;
• Снижают болевые проявления;
• Улучшают функции и подвижность сустава;
• При длительном приеме тормозят развитие патологического процесса;
• Уменьшают необходимость приема нестероидных противовоспалительных средств;
• Некоторые препараты являются дополнительным источником серы, которая входит в состав хондроитинсерной кислоты, оказывающей влияние на эластичность соединительной ткани.

Достижение вышеописанных эффектов у глюкозамина и хондроитина осуществляется разными механизмами действия, поэтому их совместный прием обоснован и рекомендуется большинством врачей.

Инъекционные формы хондропротекторов более предпочтительны, несмотря на то, что пользуются меньшей популярностью. Инъекции дают возможность ввести препарат непосредственно в очаг воспаления, повышая его биодоступность и эффективность.

Некоторые клинические данные свидетельствуют, что при пероральном приеме биодоступность хондроитина может быть очень низкой, а прием — практически бесполезным.

В состав некоторых лекарственных хондролитиков входит такой компонент, как МСМ (Метилсульфонилметан).

МСМ в хондропротекторах — это органическое соединение, имеющее в своей структуре серу и проявляющее выраженный противовоспалительный эффект.

Хондропротекторы с МСМ

В природном виде МСМ содержится в некоторых овощах, фруктах, зерновых культурах, однако при приготовлении пищи большая часть этого вещества теряется. Получая его извне, в организме налаживаются процессы обновления клеток, метаболизм, формирование связок и костей.

Показания к применению

{banner_banstat0}
Хондропротекторы — это препараты, направленные на регенерацию хрящевой ткани, восполнение суставной жидкости. Положительные эффекты достигаются долго, поэтому требуется продолжительный курс терапии. Выделяют следующие показания к применению:

• остеохондроз
  — патология разных отделовпозвоночника (шейный, поясничный, грудной) с истончением межпозвоночных дисков, что приводит к сдавлению, воспалению нервных волокон с образованием сильной боли;
• артроз
  — дистрофические изменения ткани хряща, то есть нарушение питания ткани через сосуды с постепенным замедлением регенерации;
• артрит
  — болезненное состояние, вызванное поражением суставов воспалительной природы, например, при ревматизме или спондилите;
• различные патологии
  , приводящие к недостатку синовиальной жидкости, из-за чего ткани суставной полости и кости стираются;
• повреждения хряща
  вследствие травм, ушибов, переломов, послеоперационного восстановления.

Препараты продаются в разных формах. Производят таблетки, капсулы, растворы для инъекций. Только врач сможет подобрать для пациента оптимальный препарат, дозу и метод введения. Хондропротекторы самостоятельно не используются. Показания к применению выявляют на основе рентгенографии, УЗИ, пункции суставной жидкости и других инструментальных методов обследования.

Обзор и список хондропротекторов

Какой хондропротектор самый эффективный в каждом конкретном случае, лучше спрашивать у врача. Однако у пациентов всегда остается выбор между формой лекарства, а также несколькими препаратами с аналогичным составом.

Хондропротекторные препараты в уколах вводятся внутрисуставно или внутримышечно.

Введение непосредственно в очаг воспаления считается наиболее эффективным.

Список препаратов в уколах для суставов:

Хондролон Гиалган Фидия Адант

Остенил

Синвиск

Гиалуром

Алфлутоп

Дона Мукосат

Однозначный рейтинг хондропротекторов по эффективности составить нельзя. Результаты лечения у разных пациентов и при разных заболеваниях могут отличаться.

Рекомендации по новым остеопротекторам:

1. При коксартрозе препаратом выбора считается Терафлекс. Положительный эффект достигается за счет способности стимулировать регенерацию хряща и тормозить разрушительные процессы;
2. При остеохондрозе врачи часто назначают Дону и Структум. В дополнение могут назначаться противовоспалительные препараты или витаминные комплексы (Мильгамма);
3. При артрозе для лечения можно использовать Алфлутоп, артрон Триактив, Артру. Артра производится в США. По результатам исследования эффективности она считается одним из лучших препаратов;
4. При заболеваниях у детей консультация врача обязательна, так как большинство препаратов разрешены с 15-летнего возраста. Для этой категории пациентов доктор может выбрать такие безопасные средства, как пиаскледин и гомеопатические рлс;
5. Протезы синовиальной жидкости (Гиастат, Синокром) используют для улучшения амортизационных свойств сустава и обеспечения скольжения при движении. На курс достаточно всего 5 инъекций, которые вводят с перерывом в неделю. Эта группа препаратов относится к современным фармакологическим средствам и была разработана относительно недавно.

Наружные средства на основе хондроитина/глюкозамина обычно рекомендуются в дополнение к основному лечению. Их преимущество состоит в том, что пациент их наносит непосредственно на пораженную область. Таким образом, они практически не вызывают побочных эффектов и улучшают результат терапии.

Лекарства на основе хондроитина/глюкозамина:

Хондроксид

Хондра-сила Артифлекс

В аптечном ассортименте представлено несколько препаратов c одинаковым составом.

Какой хондроитин и глюкозамин лучше? Стоит выбирать среди аналогов по фирме-производителю и финансовым возможностям.

Помните, что курс лечения может затянуться на несколько лет и прерывать его не рекомендуется. Брендовые препараты импортных производителей проявляют себя лучше, чем средства, сделанные на небольших заводах.

Список лекарственных препаратов со средними ценами за упаковку:

Эффективность хондропротекторов при артрозе. Миф или реальность?

Хондропротекторы – препараты на основе хондроитина и глюкозамина – самые популярные средства для лечения суставов. На сегодняшний день – это базовая терапия артроза и артрита. Однако эффективность этих дорогостоящих препаратов все чаще ставится под сомнение. А побочные эффекты от хондропротекторов и вовсе мало изучены.

Краткая справка. Хондропротекторы (хондроитин для суставов, глюкозамин) выпускаются в виде таблеток, капсул, ампул, создаются из натурального сырья, ферментации остатков панцирей, хрящей ракообразных: камчатского краба или из акульего хряща. Используются при артрозе (артрозе коленного сустава, коксартрозе), остеохондрозе, в спорте для поддержания суставов.

Популярность хондропротекторной терапии настолько высока, что фармпроизводители постоянно выводят на рынок новейшие препараты – лекарственные средства и всевозможные бады на основе хондроитина и глюкозамина сульфатов. Качество их может заметно отличаться, и во многом зависит от качества исходного сырья и его очистки. Кроме лечения артроза, хондроитин сульфат рекомендуют принимать в профилактических целях при занятиях тяжелой атлетикой, бодибилдингом.

Чем примечательны хондропротекторы? Пока это малоизученные средства и эффективность их ставит под сомнение даже официальная медицина.

В 2006-2014 годах западные и российские независимые медицинские лаборатории («Инвитро», GAIT, Arthritis Intervention Trial, Американская Академия Хирургов-ортопедов) проводили крупномасштабные исследования по эффективности глюкозамина и хондроитина при терапии остеоартроза – артроза, остеоартрита. Результаты последнего такого исследования были опубликованном в марте 2014 года в журнале Arthritis & Rheumatology.

Современные исследования показали, что хондропротекторы оказывают незначительный противоспалительный и болеутоляющий эффект, снимают отеки, но не способствуют регенерации хрящевой и костной ткани

.

Способность приостанавливать патологические изменения в суставе, замедлить разрушение хрящей при артрозах, также ставится под сомнение.

Зато основные компоненты хондропротекторов – хондроитин и глюкозамин – обнаружили ряд потенциальных побочных эффектов, о которых зачастую не говорится в описании к препаратам:

• аллергические реакции на натуральное сырье;
• повышение давления, головные боли;
• глюкозамин ухудшает резистентность к инсулину, поэтому их не стоит употреблять больным сахарным диабетом, либо людям с повышенным сахаром в крови;
• как и любые лекарства, хондропротекторы оказывают токсическое воздействие на печень.

Получается, что хондропротекторы представляют угрозу, прежде всего, именно для основной массы своих потребителей – людей старшего возраста и тяжелоатлетов, которые, как правило, имеют проблемы с давлением (чрезмерные силовые нагрузки существенно поднимают артериальное давление).

Что же могут хондропротекторы? Возможно уменьшение болевого синдрома, отека и скованности сустава, благодаря отмеченному противоспалительному действию. Однако современные исследования отрицают возможность восстановления уже поврежденного хряща при лечении хондропротекторами.

На заметку

Эффективность хондропротекторов признана не всеми врачами. Международная организация по изучению артритов до сих пор не рекомендует применение хондропротекторов в качестве обязательного компонента терапии при лечении остеоартрита.

В лечении артроза и артрита также активно используются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, главная задача которых быстро снять боль, отеки. При выраженных формах артроза применяют гормональные препараты.

Со своей задачей – временно снять боль – эти лекарства справляются, однако список доказанных побочных эффектов здесь намного внушительнее. К примеру, НПВП пагубно влияют на слизистую желудка и на сердечно-сосудистую систему (повышают риск инфаркта миокарда), а многократное введение в больной сустав гормональных средств губительно для его связочного аппарата.

И самое главное, никакими препаратами нельзя восстановить хрящ до его первоначального уровня

. Максимум, что могут лекарства – это отвлечь от боли, снять напряжение, притормозить разрушение сустава, но не остановить. Между тем, болезнь не уходит, качество жизни постепенно ухудшается.

Важно!

Лечение артроза и артрита только фармакологическими препаратами, в любом случае, малоэффективно. Чтобы избавиться от этих серьезных системный заболеваний, нужен комплексный подход и серьезная работа со своим здоровьем и образом жизни.

Об опасности хирургического вмешательства читайте в материалах:

Чем опасна хирургия для коленного сустава?

Чем опасна операция по удалению грыжи позвоночника?

Есть ли альтернатива? Как вылечить артроз и артрит без лекарств и операций?

Спрашивается, что же делать? Как лечить артроз и артрит?

В последние десятилетия появились новые безлекарственные технологии в лечении артрозов и артритов. Их основная задача – улучшить кровообращение и питание хрящевой ткани, запустив в организме естественные процессы регенерации

. Подобные методики уже давно применяют крупнейшие медицинские центры во всем мире.

Казанский Центр кинезитерапии также старается объединить все самые современные, безопасные, но уже проверенные временем и эффективные методики лечения суставов (позвоночника) без применения лекарств и операций.

Речь идет о кинезитерапии, аутоплазмотерапии и криотерапии.

Эти методики практически не имеют противопоказаний, побочных эффектов, поскольку основаны на естественных механизмах активизации собственных защитных ресурсов организма.

Аутоплазмотерапия – естественное заживление хрящевой ткани

Основа процедуры – инъекция тромбоцитарной плазмы крови самого пациента в очаги разрушения и воспаления, что создает эффект скопления тромбоцитов и позволяет запустить в организме быстрое естественное восстановление костной ткани, синовиальной жидкости, а также окружающих мягких тканей – связок, сухожилий, мышц.

Аутоплазмотерапия способствует регенерации хрящевой ткани сустава.

Процедура эффективна при артритах мелких и крупных суставов, артрозе (коксартрозе, гонартрозе), болях в спине и суставах, при растяжении, надрыве мышц и связок, болезненных спазмах мышц шеи, спины, ног, остеохондрозе и спортивных травмах.

Подробнее о аутоплазмотерапии

Кинезитерапия – восстановление и улучшение питания сустава

Лечение движением в первую очередь направлено на улучшение кровоснабжения и питания суставного хряща за счет укрепления глубоких скелетных мышц, примыкающих к суставу. Дело в том, что хрящевая ткань не имеет собственных сосудов, поэтому кислород и питательные вещества хрящ получает из суставной (синовиальной) жидкости и из кровотока в близлежащих глубоких скелетных мышцах, окружающих сустав.

При атрофии (истощении) мышц, отсутствии движения, благодаря которому происходит смазка сустава – выделение синовиальной жидкости, суставы и позвоночные диски недополучают влаги, питательных элементов, и постепенно начинают разрушаться, что проводит к артрозам и грыжам позвоночника.

Кинезитерапия, направленная на создание сильного мышечного корсета, останавливает патологические процессы в суставах и позвоночнике, предотвращая развитие дегенеративно-дистрофических заболеваний хрящевой ткани в будущем.

Криосауна – естественное обезболивание

Криосауна – лечение сверхнизкими температурами. В ответ на короткий температурный стресс активизируются все защитные и восстановительные процессы в организме, выделяются естественные обезболивающие вещества, усиливается кровообращение тканей вокруг сустава, микроциркуляция и обмен веществ, питание костной, хрящевой, мышечной ткани.

Сеанс в криосауне снимает боли, отеки, воспаления в коленных суставах. Криосауна позволяет наладить отток воспалительной жидкости из синовиальной сумки сустава – рассасывание происходит естественным путем, без хирургического вмешательства.

В целом, терапия артроза – всегда непростая и требует времени. Придется запастись терпением. Каждый случай индивидуален, зависит степени развития заболевания, общего состояния здоровья человека.

Поэтому в нашем Центре лечение назначается только после подробной консультации специалистом, который составляет индивидуальную программу лечения и реабилитации.

Запись на прием в Казанском центре кинезитерапии: (843) 570-55-25

.

Похожие статьи:

PRP-терапия против боли и воспаления суставов
Акция. Специальная цена на лечение суставов методом PRP-терапии (аутоплазмотерапии)

Плазмогель для суставов. Чем отличается от плазмолифтинга и аутоплазмотерапии