Копрограмма (анализ кала, Koprogramma, Stool) (в кале)

Среди заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) есть множество таких болезней, которые сложно определить только лишь при помощи УЗИ или эндоскопической диагностики. И тут на помощь приходит лабораторная диагностика.

Копрология (общий анализ кала)

– стандартное лабораторное исследование, которое проводится для выявления патологий органов ЖКТ.

Результаты такого анализа помогают доктору определить:

• на каком участке пищеварительного тракта имеются проблемы;
• оценить состояние функций ЖКТ;
• определить качество обменных процессов (состояние печени и поджелудочной железы);
• выявить паразитарные заболевания.

Также копрология имеет большое диагностическое значение при определении патологических процессов, протекающих в других органах и системах организма.

Сдать анализ кала в ОН КЛИНИК можно ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Для Вашего удобства мы можем высылать результаты анализов по электронной почте.

Профессионализм докторов, современное техническое оснащение нашей собственной лаборатории, имеющей международный сертификат контроля качества, гарантируют получение достоверных результатов в короткие сроки (время ожидания – от нескольких часов до нескольких дней).

О чем могут говорить результаты анализа?

• Цвет. В норме — от светло-коричневого или оливкового до темно-коричневого. Черный стул наблюдается при желудочно-кишечных кровотечениях, светло-желтый — при недостаточной функции поджелудочной железы.
• Консистенция. Жидкий стул может указывать на колит, нарушения моторной функции кишечника или расстройства его иннервации. Мазевидный кал характерен для заболеваний поджелудочной железы, овечий — для воспалительных заболеваний кишечника.
• Реакция. У нормального кала pH равен 7-8. Увеличение показателей отмечается при нарушениях функций желудка, колитах, снижение — при усилении бродильных процессов в кишечнике.
• Слизь. Определяется при воспалительных заболеваниях кишечника (колите, энтероколите).
• Остатки непереваренной пищи. Указывают на недостаточность желудочного или кишечного пищеварения, ускоренную эвакуацию пищи по кишечнику.
• Мышечные волокна. Присутствуют при недостаточности желудочного сока или пищеварительных ферментов, нарушениях процессов всасывания в кишечнике.
• Жир. Наличие небольшого количества жира в кале у детей является нормой, у взрослых — говорит о заболеваниях поджелудочной железы, печени.
• Лейкоциты. Появляются на фоне инфекций и воспалительных заболеваний ЖКТ.
• Эритроциты. Признак язвенных или злокачественных заболеваний ЖКТ, полипов, геморроя, трещин прямой кишки.

Сдать кал на общеклиническое исследование вы можете в клинике «Спектра». Материал для анализа кала принимается в будние и выходные дни. Заключение бывает готово в течение 4-5 рабочих дней. Для расшифровки результатов следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту.

Общий анализ кала (копрограмма)

Копрограмма

— это совокупность химических, физических, микроскопических лабораторных исследований кала человека, которое проводится для диагностики заболеваний органов пищеварения.
Анализ кала на копрограмму даёт осуществить оценку:

• переваривающей способности и ферментативной активности кишечника, желудка, поджелудочной железы;
• эвакуаторной функции кишечника и желудка;
• воспалительного процесса в кишечнике;
• состояния микрофлоры кишечника;
• наличие простейших, цист, гельминтов и их яиц.

Сдать анализ кала на простейшие назначают больным, поступившим на лечение в медицинское учреждение и пациентам, находящимся на амбулаторном обследовании. Данные исследования важны для врача при составлении объективной клинической картины о состоянии здоровья пациента.
При анализе определяют основные составляющие элементы кала, а именно: мышечные волокна, нейтральный жир, клетчатку, жирные кислоты и соли, эритроциты, лейкоциты, клетки кишечного эпителия и злокачественных новообразований, слизь, яйца гельминтов, простейшие.

Показания:

• диагностика заболеваний органов пищеварения;
• оценка результатов проводимого лечения.

Подготовка
Кал собирается в количестве не более 1/3 объёма контейнера. Доставить контейнер с калом в медицинский офис необходимо в течение 2 часов с момента сбора биоматериала.

Кал собирается после самопроизвольной дефекации в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой и ложечкой-шпателем для отбора пробы. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов.

Перед сдачей исследования рекомендуется отменить прием следующих лекарственных препаратов — слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, каолин, сульфат бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания.

Нельзя проводить копрологические исследования после клизмы.

После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через двое суток.

Интерпретация результатов
Макроскопическое исследование:

• Консистенция: плотная
• Форма: оформленный
• Цвет: коричневый
• Запах: каловый, нерезкий
• pH 6–8
• Остатки не переваренной пищи: отсутствуют

Микроскопическое исследование:

• Мышечные волокна с исчерченностью: отсутствуют
• Мышечные волокна без исчерченности: ед. в препарате
• Жир нейтральный: отсутствует
• Жирные кислоты: отсутствуют
• Соли жирных кислот: незначительное количество
• Растительная клетчатка переваренная: ед. в препарате
• Крахмал внутриклеточный: отсутствует
• Крахмал внеклеточный: отсутствует
• Йодофильная флора нормальная: ед. в препарате
• Йодофильная флора патологическая: отсутствует
• Эпителий цилиндрический: отсутствует
• Эпителий плоский: отсутствует
• Лейкоциты: отсутствуют
• Эритроциты: отсутствуют
• Простейшие: отсутствуют
• Яйца глистов: отсутствуют
• Дрожжевые грибы: отсутствуют

Правила подготовки пациента

Стандартные условия:
Кал собирается после самопроизвольной дефекации, не должен содержать посторонние примеси и доставляется в МЛ «ДІЛА» Киева в течение 2-х часов. Не принимается материал для исследования собранный после клизмы, приема медикаментов, влияющих на перистальтику, приема касторового или вазелинового масла, после введения свечей, препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут). Биоматериал принимается согласно графику взятия биоматериала в отделении МЛ «ДІЛА».

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Анализ кала на цисты и вегетативные формы простейших

Микроскопическое исследование кала, целью которого является выявление цист и вегетативных форм простейших.

Синонимыанглийские

Ova and Parasite Exam, O&P, Parasitic Examination, Stool.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Анализ кала на цисты и вегетативные формы простейших – это микроскопическое исследование, которое используется для поиска паразитов, инфицирующих нижние отделы пищеварительного тракта, откуда они попадают в стул. Берётся тонкий мазок стула на предметном стекле, который затем окрашивается, после чего паразиты в виде вегетативных форм или цист могут быть обнаружены.

Существует множество паразитов, способных инфицировать человека. У каждого типа специфический процесс созревания, жизненный цикл. Некоторые из них, прежде чем инфицировать человека, проводят часть жизни в промежуточных хозяевах, таких как овцы, коровы, улитки. У большинства паразитов несколько стадий развития, у многих есть зрелые и цистные формы.

Люди, инфицированные гастроинтестинальными паразитами, как правило, заражаются через воду или пищу, в которых содержатся цисты. Эти микроорганизмы выделяются со стулом инфицированного человека или животного и могут затем попасть опять же в любую воду, пищу или на какую-либо поверхность.

Паразитарная инфекция особенно опасна для определенных групп людей: детей, пожилых, пациентов с ослабленной иммунной системой, например ВИЧ-инфицированных. В таких случаях заражение может приводить к серьезным симптомам и осложнениям.

Те, кто путешествует за пределы страны, особенно в развивающиеся страны, больше остальных подвержены опасности: в местах с теплым климатом и там, где вода для пользования очищается недостаточно, паразитов особенно много.

В целях постановки точного диагноза вместе с анализом кала на цисты и вегетативные формы простейших иногда используются и другие методы, например тесты на антигены лямблий, микроскопия стула на наличие яиц гельминтов. Серологические методы диагностики позволяют определить белковые структуры паразитов и идентифицировать их, даже если самих паразитов не видно в стуле. Однако, поскольку тесты на антигены выявляют лишь несколько конкретных паразитов, они не являются заменой данного исследования, которое способно определить большее их количество.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики причины продолжительной диареи.
• Чтобы определить, есть ли паразиты в нижних отделах пищеварительного тракта, и, если есть, идентифицировать их.
• Для контроля за эффективностью противопаразитарной терапии.

Когда назначается исследование?

• Если есть подозрение, что человек употребил загрязненную воду или пищу, например недавно выпил ручьевую или озерную воду, посещал страны с жарким климатом, контактировал с кем-либо, кто заражен. Кроме того, на заражение указывают следующие симптомы: продолжительная диарея,
• боль в животе,
• тошнота, рвота,
• кровь, слизь в стуле.

Что означают результаты?

Референсные значения

Наличие цист или вегетативных форм простейших в кале указывает на инвазию и позволяет подтвердить предполагаемый диагноз.

Отрицательный результат исследования не всегда означает отсутствие простейших в организме. Он может быть связан с небольшим количеством простейших в исследуемом образце, а также с их жизненным циклом (в некоторые периоды цисты могут не выделяться с калом). Для уверенности в результате рекомендуется повторить анализ через 3-7 дней.

Важные замечания

• Микроорганизмы, вызывающие эти заболевания, иногда выводятся сами, но могут войти в циклическое развитие, тогда симптомы заражения могут затихать, после чего состояние человека будет ухудшаться снова.
• У пациентов с крепким иммунитетом криптоспоридии обычно исчезают уже через несколько недель. При ослабленной иммунной системе (из-за ВИЧ, трансплантации органов, рака и др.) криптоспоридиоз может быть опасен, становясь хроническим и вызывая истощение.

Также рекомендуется

• Анализ кала на яйца гельминтов
• Лейкоцитарная формула

Кто назначает исследование?

Терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист.

Общая характеристика

Копрограмма — анализ физических, химических и микроскопических характеристик кала. Метод является важной диагностической составной для выявлении нарушений функции желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени. Макроскопическое исследование кала включает изучение физических характеристик: количества, консистенции, цвета, запаха, наличия примесей. При микроскопическом исследовании кала исследуют нативные и окрашенные препараты. Метод используется на диагностическом этапе и для контроля эффективности лечения.

Как подготовиться к анализу?

Знайте, что от качества Вашей подготовки зависит точность результатов.

Анализ не требует какой-либо сложной подготовки. И все же в определенных случаях может потребоваться специальная диета, которую нужно будет соблюдать пять-шесть дней до сдачи анализа.

Сдавать кал лучше с утра, для этого необходимо взять примерно 10 гр. кала из четырех различных участков испражнений и поместить отобранный материал в сухую, чистую стеклянную или пластиковую тару.

Накануне сдачи анализа кала нельзя делать клизмы, ставить свечи, принимать слабительные средства и употреблять продукты, обладающие выраженной способностью к окрашиванию каловых масс.

Интерпретация:

• Количество: v при запорах, ^ при нарушении поступления желчи, недостаточном переваривании в тонкой кишке (бродильная и гнилостная диспепсия, воспалительные процессы), при колите с поносом, колите с изъязвлениями, ускоренной эвакуации из тонкой и толстой кишок. ^^ при недостаточности поджелудочной железы.Консистенция: мазевидный — характерен при нарушении секреции поджелудочной железы и отсутствии поступления желчи; жидкий — при недостаточном переваривании в тонкой кишке (гнилостная диспепсия или ускоренная эвакуация) и толстой кишке (колит с изъязвлением или повышенная секреторная функция); кашицеобразный — при бродильной диспепсии, колите с поносом и ускоренной эвакуацией из толстой кишки; пенистый – при бродильной диспепсии; овечий — при колите с запором. Крупными комками плотный кал, выделяется один раз в несколько дней при запоре.Цвет. Чёрный, или дёгтеобразный: желудочно-кишечные кровотечения. Темно-коричневый: недостаточность желудочного пищеварения, гнилостная диспепсия, колит с запором, колит с изъязвлением, повышенная секреторная функция толстой кишки, запоры. Светло-коричневый: при ускоренной эвакуации из толстой кишки. Красноватый: при колите с изъязвлениями. Жёлтый: при недостаточности переваривания в тонкой кишке и бродильной диспепсии. Светло-жёлтый: при недостаточности поджелудочной железы. Серовато-белый: при непоступлении желчи в кишечник.Запах. Гнилостный: при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, колите с запором, двигательных расстройствах кишечника. Зловонный: при нарушении секреции поджелудочной железы, отсутствии поступления желчи, повышенной секреторной функции толстой кишки. Слабый: при недостаточности переваривания в толстой кишке, запорах, ускоренной эвакуации из тонкой кишки. Нерезкий: при колите с изъязвлением. Кислый: при бродильной диспепсии; а также у детей грудного возраста.Реакция: нейтральная или слабощелочная (рН 7,0-7,5) – в норме. Слабощелочная: при недостаточности переваривания в тонкой кишке. Щелочная: при недостаточности желудочного переваривания, нарушении секреции поджелудочной железы, колите с запорами, колите с изъязвлениями, повышенной секреторной функции толстой кишки, запорах. Резкощелочная: при гнилостной диспепсии. Кислая реакция (рН.6,0-6,5)-может быть связана с присутствием жирных кислот (ускоренная эвакуация ращеплённого химуса или нарушение всасывания в результате воспалительного процесса в тонкой кишке). Резкокислая реакция (рН 5,0-5,5) — характерна для усиленных бродильных процессов в тонкой кишке (бродильная диспепсия: бродильный дисбиоз, дисбактериоз, колит). Сдвиг рН в щелочную сторону приводит к активации гнилостной флоры и образованию в толстой кишке аммиака и других компонентов гниения, которые раздражают слизистую толстой кишки, вызывая мацерацию, затем экссудацию и развитие гнилостного колита, при котором рН каловых масс резкощелочная (рН 8,5-9,5).Примеси: при макроскопическом исследовании кала могут обнаруживаться остатки непереваренной белковой и растительной пищи, слизь, различные гельминты или их фрагменты.Мышечные волокна: обнаруживают в первую очередь при недостаточности желудочного переваривания, нарушении секреции поджелудочной железы и нарушении процессов всасывания в кишечнике. Наличие мышечных волокон в кале сопровождается картиной гнилостной диспепсии. В норме встречаются единичные, в редких в полях зрения (п/з) мышечные волокна.Соединительная ткань: при недостаточности желудочного пищеварения и при функциональной недостаточности поджелудочной железы.Нейтральный жир: недостаточность секреторной функции поджелудочной железы. Жирные кислоты: отсутствие поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренной эвакуации из тонкой кишки, бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы и ускоренной эвакуации из толстой кишки. Мыла: все состояния, перечисленных выше для жирных кислот, но с тенденцией к запорам. В норме единичные в п/з.Крахмал: при нарушении секреции поджелудочной железы, недостаточности переваривания в тонкой кишке, бродильной диспепсии, ускоренной эвакуации из толстой кишки, недостаточности желудочного пищеварения.Йодофильная флора: при недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренной эвакуации из толстой кишки, бродильной диспепсии, нарушении секреции поджелудочной железы.Переваримая клетчатка: недостаточность желудочного пищеварения, при гнилостной диспепсии, отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренной эвакуации из толстой кишки, бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы, колите с изъязвлениями. Непереваримая клетчатка диагностического значения не имеет.Слизь: при колите с запорами, с изъязвлениями, бродильной и гнилостной диспепсии, повышенной секреторной функцией толстой кишки, отмечается при запорах.Эритроциты: при колите с изъязвлениями, дизентерии, геморрое, полипах, трещине прямой кишки. Кровь «скрытая» — при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при злокачественных заболеваниях желудка и кишечника.Лейкоциты: при колите с изъязвлениями. Появление в кале лейкоцитов при параинтестинальном абсцессе указывает на его прорыв в кишечник, при наличии опухоли — на её распад.Яйца гельминтов: различные гельминтозы.Дизентерийная амеба (Entamoeba histolitica): вегетативную форму и цисты выявляют при амебиазе, обнаруживают только в свежих фекалиях.Кишечная амёба (Entamoeba coli): не является патогенной амёбой, однако при микроскопии испражнений их нужно отличать от патогенной дизентерийной амёбы. Балантидий (Balantidium coli) : вегетативную форму и цисты обнаруживают в свежевыделеных испражнениях при балантидиазе.Лямблии (Lamblia intestinalis): вегетативные формы и цисты, обнаруживают при лямблиозе. Обычно вегетативная форма обнаруживается только при профузных поносах или после действия сильных слабительных в «тёплом» свежевыделеном кале.

Образец результата (PDF)