Заражение трихомониазом происходит в 2/3 случаев при случайных половых связях. Первые симптомы возникают обычно через 7–14 дней после заражения, хотя при сочетании с гонококковой инфекцией инкубационный период укорачивается до 3–5 дней.
Но проблемой данной инфекции является то, что trichomonas vaginālis — это не бактерия, а простейшее, обладающее способностью к движению и имеющее для этого специальные органоиды, при помощи которых трихомонада очень быстро проникает в выше расположенные отделы мужской и женской половых систем, вызывая развитие хронических простатитов, везикулитов, орхо-эпидидимитов у мужчин и поражение матки с ее придатками у женщин. Итог — импотенция, бесплодие, хронические тазовые боли и постоянные рецидивы заболевания.
Способы передачи заболевания
Около 2% взрослого населения земного шара болеют трихомониазом в открытой или скрытой форме.
Трихомонада передаётся следующими способами:
- при незащищённом сексе;
- во время родов от матери ребёнку;
- в быту, особенно во влажной тёплой среде (в бассейнах, ванных комнатах, уборных);
- через слюну.
ВАЖНО: бытовой способ передачи трихомониаза маловероятен. Микроорганизм живёт вне человеческого организма до 1 часа в комфортной влажной среде и до 15 минут при других обстоятельствах.
Цены на услуги
Первичный приём уролога ДЛЯ МУЖЧИН + УЗИ предстательной железы (оценка жалоб, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы у мужчин)
Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз. Включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы. Цена действительна с 01.02.2021 Цена не действительна на прием в филиалах у м. пр. Большевиков и у м. пр. Просвещения Записаться на прием
550 ₽
Первичный приём зав. отделением урологии Рыльчиковым И.В. + УЗИ (включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы)
Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз. Записаться на прием
1200 ₽
Повторный приём уролога
Записаться на прием
700 ₽
Симптомы трихомониаза
Инкубационный период развития болезни составляет от двух дней до нескольких месяцев. При стёртой форме трихомониаза у мужчин и женщин симптомы наличия в организме трихомонады появляются ещё позже, поэтому лечение будет затруднено. Часто эта форма заболевания проявляется только при снижении иммунитета или обострении хронических болезней инфекционного типа.
Трихомониаз имеет острую, подострую и хроническую форму. Кроме этого, он может протекать бессимптомно, то есть человек будет просто носителем трихомонады, не имея каких-либо симптомов, но при этом распространяя болезнь.
Симптоматика у женщин
При развитии болезни женщины приходят к гинекологу с жалобами на:
- серозные или пенистые влагалищные выделения;
- боли в мочеиспускательном канале и нижней части живота;
- жжение и зуд при мочеиспускании;
- гиперемию и отёчность наружных половых органов.
Помимо жалоб пациенток, врач наблюдает эрозии на слизистой влагалища.
Если купировать только симптомы и не лечить первопричину, может развиться эндоцервицит, спаечные процессы в трубах, необратимое бесплодие и прочие осложнения со стороны репродуктивной и мочеполовой системы.
Симптоматика у мужчин
В отличие от женщин, заболевание у представителей сильного пола протекает иначе, поражая в первую очередь мочеиспускательный канал, приводя к развитию уретрита – воспалительного процесса в уретре.
К симптоматике трихомониаза относят:
- жжение при мочеиспускании;
- гиперемию и отёчность наружного отверстия уретры;
- выделение гноя и слизи из уретры.
При хроническом течении заболевания у пациента может развиться воспаление предстательной железы — простатит, придатков яичек и самих яичек и как следствие проблемы с мочеиспуканием, половой функцией и бесплодие.
Так как инкубационный период у болезни может быть затяжным, мужчина часто не подозревает о её наличии и является источником распространения инфекции.
Если заболевание не будет вылечено в течение двух недель с момента проявления симптомов, оно перейдёт в хроническую стадию, которая крайне опасна для мужского здоровья.
Возбудитель трихомониаза
Трихомонада – простейший одноклеточный паразит. Попадая в половые пути мужчины, трихомонада вызывает воспалительный процесс. Бактерия способна выживать и развиваться в условиях полного отсутствия кислорода.
На сегодняшний день ученые выделяют три вида трихомонад:
- Вагинальная – самостоятельный по морфологии подвид, качественно отличающийся от остальных повышенной патогенной активностью;
- Ротовая;
- Кишечная.
Бактерии характеризуются исключительной способностью к размножению. Слизистые оболочки половых путей человека – самая благоприятная среда для них. Не исключением являются случаи, когда трихомонады проникают внутрь тканей органов и кровь человека.
Однако излюбленным предметом паразитирования микроорганизмов является эпителиальная ткань органов мочеполовой системы. Со временем они способны довольно ощутимо разрушить целостность тканей, что приводит к крайне неблагоприятным последствиям.
Интересной является способность трихомонады поглощать другие патогенные микроорганизмы (цитомегаловирус, герпес, уреаплазму, хламидии). В таком случае данные инфекции защищены от внешнего воздействия оболочками трихомонады, и провести антибиотикотерапию для избавления от них не представляется возможным.
Активно размножаясь, трихомонады способны проникать в новые ткани и поражать другие системы организма. Поэтому трихомониаз протекает в условиях угнетенной иммунной системы.
Методы диагностики трихомониаза
Для диагностики трихомониаза у женщин берут мазки из половых путей и выделения из влагалища, у мужчин – мазок из уретры и секрет предстательной железы, мочу, а иногда и сперму. Основные виды лабораторной диагностики:
- метод простой микроскопии;
- ПЦР (полимеразная цепная реакция);
- ПИФ (метод прямой иммунофлюоресценции):
- культуральный метод (посев).
Также иногда используются иммунологические методы — исследование сыворотки крови для выявления антител к трихомонаде.
У пациентов с хронической формой заболевания диагностика затруднена из-за того, что трихомонада видоизменяется и меняет своё строение, становится атипичной.
Диагностика заболевания
В связи с тем, что клиническая картина протекания болезни у мужчин, как правило, имеет неявные признаки, основным методом выявления заболевания является инструментальное исследование.
Из уретры мужчины берется микробиологический мазок, направляемый в лабораторию на детальное исследование. Далее производится экспертное заключение о наличии или отсутствии заболевания у конкретного человека.
Метод иммунологических исследования является высокоточным и дает хорошую гарантию достоверности результата.
Исключением может стать случай, когда трихомониаз поменял форму существования в организме, а бактерии эволюционировали из жгутиковых в амебные формы.
Лечение трихомониаза
Как лечить трихомониаз у женщин и у мужчин? Чтобы терапия дала положительные результаты, схема лечения должна быть комплексной и индивидуальной. Мужчина должен проходить лечение у уролога, а женщина у гинеколога с обязательным контролем излеченности. Не допускается заочное лечение без визита к врачу препаратами партнера/партнёрши как и самолечение. Учитывая высокий риск возможных осложнений, требуется тщательная диагностика и контроль по ходу лечения. В случае осложнённых форм трихомониаза в лечении, помимо противотрихомонадных препаратов, могут использоваться иммуномодуляторы, ферменты, физиотерапия, обработки влагалища и инстилляции в уретру.
Терапия проводится совместно с половым партнёром. На время лечения половые контакты исключены.
Современное лечение трихомониаза позволяет пациенту избавиться от заболевания и исключить его неприятные последствия.
Записаться на прием
Медикаментозная терапия
На сегодняшний день с трихомонадой борются двумя путями: действуя не только местно, но и системно. Нитроимидазолы пятого поколения считаются наиболее эффективными препаратами для лечения возбудителя болезни.
Из наиболее часто назначаемых можно выделить Орнидозол, Тинидозол, Тернидазол, Метронидазол. Это препараты широкого спектра действий, они оказывают влияние на патогенный микроорганизм, уничтожая возбудителя инфекции.
В процессе лечения антибиотиками настоятельно рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя.
Для усиления эффекта антибактериальной терапии в дополнение к основным препаратам может быть назначен Кларитромицин. Для поддержания общего иммунитета могут быть рекомендованы иммуномодуляторы. Широко известны и наиболее эффективны такие препараты данной группы, как Кагоцел или Легалон.
В качестве местной терапии используют лечебные мази, например: Розекс или Розамет. В целях облегчения общего состояния пациента индивидуально подбираются обезболивающие средства и может быть назначен курс физиотерапии.
Кроме того, если трихомониаз протекает в совокупности с другими инфекционными заболеваниями, например, хламидиозом или кандидозом, параллельно назначаются дополнительные препараты противомикробного или противогрибкового действия.
По окончании недели с момента завершения терапии, больной проходит контрольное исследование. Результаты анализа свидетельствуют о том, насколько успешно было проведено лечение.
Профилактика
Профилактика заключается в соблюдении следующих рекомендаций:
- при половых контактах следует использовать презервативы;
- избегать случайных половых связей;
- обрабатывать половые органы антисептиком после случайных связей;
- не пользоваться гигиеническими принадлежностями больного человека.
Иммунитет к заболеванию не вырабатывается, поэтому им можно заразиться вновь.
Популярные вопросы
- ❓ Какие симптомы трихомониаза у мужчин?
Симптомы трихомониаза у мужчин: выделения из уретры, зуд, неприятные ощущения при мочеиспускании, покраснения в области наружного отверстия уретры.Также трихомониаз может проходить и без симптомов, так как клиника зависит от количества микробных агентов. - ❓ Можно ли вылечиться от трихомониаза?
Данное заболевание излечимо, но для эффективного лечения нужно проходить лечения двум половым партнерам, а также у соответствующего специалиста мужчины (у уролога), женщины (у гинеколога), так так несвоевременное и неполноценное лечение может приводить к хронизации процесса.
- ❓ Как происходит заражение трихомониазом?
Передается данное заболевание половым путем.
Другие статьи автора
- Эпидидимит
- Уретрит
- Эректильная дисфункция
- Трихомониаз у мужчин
- Хламидиоз у мужчин и женщин
- Уреаплазмоз
Трихомоноз (трихомониаз)
Заражение происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. У женщин первым признаком являются обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом. У некоторых, например, в преклонном возрасте, выделения после полового акта с примесью крови. Разъедающие бели способствуют возникновению болей в области половых органов и влагалища и вызывают чувство зуда и жжения. Могут появиться боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте, настолько сильные, что половой контакт становится невозможным. В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы. Бывает, что инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление. Женщины начинают испытывать боли при мочеиспускании, жжение после него. При дальнейшем прогрессировании процесса возможно острое воспаление слизистой оболочки матки: появляются боли внизу живота, усиливаются бели, нередко с примесью крови, нарушается менструальный цикл. При проникновении трихомонад в придатки матки возникает поражение труб и яичков, что может привести к бесплодию. Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую. Трихомоноз у мужчин У мужчин заболевание начинается с зуда, щекотания, жжения, иногда болей при мочеиспускании. Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми, очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены. При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли (французские венерологи назвали это «доброе утро»).
Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на головку полового члена, мошонку, промежность, прямую кишку, поясничную область. Нередко такие больные длительно и безуспешно лечатся у невропатологов от радикулита.
Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы. При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке. Осложнением трихомониаза является воспаление предстательной железы — простатит. При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен, но заражать женщин при половом акте. Иногда больные простатитом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение.
При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15-30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови. Дети, как правило, заражаются трихомониазом от взрослых половым путем. Примерно у 32 % их присоединяется воспаление мочеиспускательного канала — уретрит, в связи с чем может появиться болезненное мочеиспускание.
Трихомоноз у женщин У девочек — отек и покраснение малых и больших половых губ и девственной плевы, зуд и жжение наружных половых органов, из влагалища стекают желтые гнойные выделения.
К каким осложнениям может приводить трихомониаз? Ранее опасность этого заболевания недооценивали. В настоящее время доказано, что трихомониаз увеличивает риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод. У мужчин он может приводить к простатиту.
